联合健康(UNH)股票因美国医保账单调查报道下跌 - 彭博社
John Tozzi, Cynthia Koons
美国司法部一直在调查联合健康集团的医疗保险计费操作，一位知情人士透露。该公司股价应声大跌。
《华尔街日报》率先报道了这项民事欺诈调查，重点核查这家保险巨头是否通过患者诊断相关操作从联邦医疗保险优势计划中获取更高赔付。
## 深度聚焦
5000亿美元医保超额赔付争议
16:17
联合健康股价在纽约市场暴跌7.2%。Humana公司因主营医保业务，股价下挫5.7%。
司法部拒绝对此置评。联合健康则对报道内容予以反驳。
该保险公司在电邮声明中表示：“我们并未获悉任何’新’调查行动的’启动’。任何暗示我们存在欺诈行为的指控都是荒谬且不实的。”
与此同时，司法部自拜登政府时期起就对联合健康展开全面反垄断调查。据彭博社此前报道，这项调查源于对联合健康收购医疗供应商和数据公司的担忧。相关调查决策将由特朗普任内的反垄断主管盖尔·斯莱特负责，其任命正待参议院确认。
目前尚不清楚医疗保险账单调查是否与反垄断调查有关。
更多坏消息
晨星分析师朱莉·乌特巴克表示，考虑到联合健康公司的医疗保险优势部门规模相对其整体业务较小，其股价大幅下跌似乎是"反应过度"。
“但当你看到枪击事件后以及DOGE时代发生的情况时，监管机构可能比平时更有胆量对这类可能正在榨取系统的公司采取行动，“乌特巴克说。
政府一直在审查医疗保险优势计划的成本，这是联邦老年人医疗保险计划的私营管理版本。一个为国会提供医疗保险政策建议的关键小组对该计划的支付系统可能被操纵表示担忧，并在2024年的一份报告中宣布"迫切需要重大改革”。
现在，超过一半的医疗保险参保人通过医疗保险优势计划获得福利，这些私营计划从美国政府获得付款。每年，这些计划向医疗保险提交包含诊断代码的大型数据文件，旨在反映其成员的疾病。这些代码决定了保险公司获得多少付款。
通常，保险公司为病情更严重的患者获得更多付款。
近年来，拜登政府试图限制对医疗保险优势计划的付款，立法者、监管机构和举报人指责这些计划浪费纳税人的钱。
联合健康集团近几个月来受到严格审查。12月，其保险部门负责人布莱恩·汤普森在参加投资者会议途中遇害。这起枪击事件引发了美国公众对保险公司频繁拒付医疗费用的广泛抗议。
被控杀害汤普森的嫌疑人路易吉·曼吉奥尼周五在纽约法庭出席听证会，其律师表示联邦检察官仍在考虑是否寻求死刑判决。
本月初，亿万富翁投资者比尔·阿克曼在现已删除的X平台发文中暗示该公司存在利润虚报问题（此前一名医生称她不得不中断诊疗来接听保险公司的电话），导致该保险公司股价下跌。联合健康集团随后回应称医院失误导致了这通致电外科医生的电话，并表示已就阿克曼删除帖文可能引发的疑虑联系了美国证券交易委员会。