卫生部缩短张晶晶医生与诊所索赔资格暂停期限 | 联合早报

外科医生张晶晶以及她所开设的两家诊所，被暂停保健储蓄和终身健保索赔资格处分的期限，将从最初宣布的六个月缩短至四个月。

卫生部星期一（10月28日）下午发文告宣布这项消息时说，这是当局在考虑并接受了张晶晶迟交的申诉之后，所做出的决定。

不过，张晶晶仍须完成强制培训和参加考试，确保她熟悉卫生部的申报要求。卫生部也将密切留意张晶晶和她开设的诊所未来的申报情况。

卫生部是在8月5日宣布，对六名涉及不当索赔终身健保（ MediShield Life）的医生进行处分，其中包括开设The Surgical Oncology Clinic和Melissa Teo外科诊所的张晶晶。

据卫生部文告，张晶晶是在2023年7月14日提呈的终身健保索赔中，被发现有严重的违规行为。这些索赔原本只需使用外科手术列表（Table of Surgical Procedure，简称TOSP）中的两个代码，但张晶晶在索赔时使用了六个代码，导致病人的保险和保健储蓄支付了额外的费用。

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[涉不当索赔终身健保 六医生被处分

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_08_06_699127) [违例医生：符合终身健保索赔条件有难度

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_08_06_699126) TOSP是卫生部制定的表格，详尽列出可通过终身健保和／或保健储蓄报销的手术项目。

当局是在9月6日接到张晶晶的申诉，并经过慎重考虑之后，决定接受张晶晶的说法，也就是她在2023年6月9日同卫生部代表会面时，可能误解在某些情况下，可以使用多个代码提交索赔。

卫生部说，暂停张晶晶和两家诊所的索赔资格仍是有必要和适当的，但考虑到张晶晶申诉中提供的额外资料，当局愿意将暂停索赔资格的处分期限减少两个月，前提是张晶晶完成当局安排的强制培训。

卫生部也澄清，张晶晶被发现有问题、总额为17万元的索赔中，有9万元属于过度索赔，其中大约5万4000元（包括消费税，下同），是支付给张晶晶以及助理外科医生的费用，1万零800元是支付麻醉师的费用，其余的则是与医院有关的费用。

卫生部重申，如果已经有充分描述所执行手术的TOSP代码，医生就不应在索赔时提交多个TOSP代码。当局也严肃看待提呈不当或错误索赔的医生，因为这类行为会导致终身健保过高赔付、过早消耗保健储蓄，以及患者支付额外的费用，进而推高保险的赔付申请额与保费，成本最终由更广大的保单持有者承担。

卫生部也说，将继续对不当申报行为采取严格的执法，确保医疗费的增长是可持续的，所有新加坡人支付的保费也是负担得起的。