终身健保索赔范围扩大新增社区和居家护理治疗 | 联合早报

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2024-10-16

现年70岁的张许莲，在2017年确诊俗称“渐冻人症”的肌萎缩性脊髓侧索硬化症。她的病情随着时间流逝而恶化，从最初依赖轮椅代步到近年长时间卧床，全天候需要呼吸机，每月医药费在扣除政府津贴后仍要至少四位数。

张许莲有三名子女，其中一名女儿吴紫玉（36岁）受访时透露，在居家机械通气和呼吸辅助服务（HVRSS）计划下，来自陈笃生医院的护理团队，每两个月上门为张许莲更换气切管和检查身体状况，相关费用都以现金支付。

随着政府宣布检讨终身健保和扩大涵盖范围，允许使用居家机械通气和呼吸辅助服务的患者，可申领每月最多840元的终身健保索赔额，以及每月保险储蓄可提款90元来支付相关费用，料可减轻患者和家属的经济压力。

吴紫玉说，目前不清楚终身健保扩大涵盖范围后，会否显著减少付现金的医药开销，但她欢迎政府的新宣布，因为多少可减轻她和家人的财务负担。

除了居家机械通气和呼吸辅助服务外，在终身健保扩大新疗法涵盖范围后，儿科居家护理每月也可申领最多420元的索赔额，以及每月保险储蓄可提款50元。

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周礎湉指出，常见的儿童居家护理包括，为须要静脉喂养的儿童提供完全肠外营养（total parenteral nutrition）以及操作家用呼吸机、氧气浓缩器等医疗设备。

她说，虽然医院有照顾孩子的必要设施，但住家仍是孩子成长的最佳场所。不过，为了确保这个孩子能在家庭环境中得到妥善照顾，居家护理设备和家访费用等可能很高。

她提到，终身健保和保健储蓄目前都不承保儿童居家护理。卫生部扩大终身健保涵盖范围将有助于减轻家庭的整体压力和负担。

竹脚妇幼医院从2001年起提供儿童综合与居家护理服务，至今共惠及2500名儿童，目前有530名患者正接受这个护理服务。