终身健保计划索赔范围扩大 涵盖细胞组织基因治疗类产品 | 联合早报

卫生部将把终身健保计划索赔范围扩大至细胞、组织和基因治疗类产品，以确保人们负担得起这些昂贵的新型疗法。

随着医学的发展和医疗科技的进步，一些高科技新型疗法，例如细胞、组织和基因治疗产品 （cell, tissue and gene therapy products，简称CTGTP），已证实能有效治疗严重疾病。不过，这些疗法通常非常昂贵。

卫生部星期二（10月15日）宣布将终身健保索赔范围扩大至这些新疗法，因为保险运作原理，风险分担（risk pooling）适用于此类高成本、低发病率的疗方。

为了确保保费可持续，终身健保将只承保经过临床验证且具有成本效益的治疗，这些疗法将列入卫生部CTGTP名单。

首个列入名单的是“Kymriah”细胞疗法，这是一种能够治疗B细胞急性淋巴细胞白血病的嵌合抗原受体T细胞疗法。

接下来，CTGTP名单也将涵盖用于治疗血液疾病和儿童期发病的高成本药物，例如能够治疗脊髓性肌萎缩症的药物利司扑兰（Risdiplam）。

为了确保有需要的患者能够获得这类治疗和药物，政府将推出试点支付框架，包括津贴、终身健保和保健储蓄。

就卫生部CTGTP名单上的疗法和药物，自今年8月1日起，符合津贴条件的患者已可获得最高75%的津贴，每个疗程的津贴上限为15万元。

从明年10月起，卫生部CTGTP名单上的疗法和药物，将纳入终身健保和保健储蓄涵盖范围。由于CTGTP费用高昂，在初始阶段三分之二的受津贴患者将全面受保。