终身健保明年4月扩大索偿范围 平均保费三年逐步调高22% | 联合早报
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终身健保计划2025年4月起将扩大索偿范围并调高索赔顶限，这也意味着保费会增加。为协助新加坡人缓冲保费上涨带来的负担，卫生部把保费上调限制在35%，并分三年逐步调高。
卫生部星期二（10月15日）发布文告做出上述宣布时说，2027年最后一轮保费上调后，各年龄层投保人的保费涨幅将介于9％至35％，平均增加22%。
总保费未来三年预计增加18亿元，政府将提供额外41亿元的援助措施，包括34亿元的保健储蓄填补和7亿元的保费津贴。对超过九成的新加坡人来说，未来三年的政府援助将超过保费上涨带来的负担。
这是终身健保计划2015年推行后，第二次展开重大检讨。在本轮检讨中，理事会从三方面建议政府加强终身健保计划。这包括：
- 调高住院和日间手术索赔顶限，以全面覆盖九成津贴医疗账单
- 扩大门诊索偿范围，增加门诊索赔顶限
- 扩大索偿范围涵盖先进的昂贵治疗，如细胞、组织和基因治疗类产品
为确保终身健保主要集中应对大笔医药费上，并减缓保费上涨幅度，终身健保自付额（deductible）将首次进行调整。自付额指的是投保人在获得索偿前自己先须支付的款项。
延伸阅读
[政府推41亿元援助配套 助抵消终身健保保费上涨
](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_10_15_713735)
[终身健保索赔顶限调高 涵住院日间手术和门诊病患
](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_10_15_713761)
新设每年最多500元门诊自付额顶限
住院自付额在现有基础上将最多上调1500元，卫生部也将新设每年最多500元的门诊自付额顶限。
卫生部长王乙康说：“提高自付额当然是比较不受欢迎的一个措施，但是我觉得是有必要的。调高的自付额能动用保健储蓄支付。调高自付额后，我们可以把资源集中在较昂贵的治疗开销。”
卫生部指出，政府已接受终身健保理事会提呈的建议，系列调整明年4月逐步落实。
不过，随着索赔增加和承保范围扩大，保费将须提高，以确保终身健保计划的可持续性。
为了缓冲保费上涨的影响，理事会建议从终身健保基金一次过发放一笔款项，把总保费上涨限制在35%，并在2025年4月至2028年3月三年间分阶段实施。
可用“健康365”应用积分兑换保费折扣
政府也将从明年下半年起推出试行计划，让维持健康生活方式的公众享有终身健保保费折扣。
40岁及以上的投保人将可通过保健促进局的“健康365”（Healthy 365）应用，用150个健康积分，兑换2元的保费折扣。这高于现有150健康积分兑换1元的兑换率。