我国取得CAR-T细胞白血病疗法新突破 为全球患者重燃希望 | 联合早报

14岁的越才（Viet Tai）是个阳光开朗的少年，喜欢在篮球场上挥洒汗水，也对跆拳道充满热情。

然而，四年前的他，命悬一线。在新加坡医疗团队的全力救治下，这名来自越南的年轻人，从白血病的阴影中走了出来，迎来生命的曙光。

当时，越才在越南被诊断出罹患T细胞急性淋巴细胞白血病（简称T-ALL），这是一种罕见的血癌。父母带着他四处求医，但经过几轮化疗后，病情仍不见好转。就在走投无路的时候，他们从亲友口中听闻新加坡医疗技术先进，决定前来求医。

新加坡国立大学的研究团队当时正准备对一种新型细胞疗法，进行临床试验。这种疗法专门针对白血病细胞中的CD7抗原，对那些传统治疗无效的T-ALL患者来说，带来了新希望。越才是第一个参与这项临床试验的患者。

这一新疗法，由国大杨潞龄医学院联合国大医学组织的研究人员和临床医生，在我国实验室通过基因工程技术开发。这也让新加坡成为全球首个成功开发出应对T-ALL CD7抗原细胞疗法的国家。

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至于较常见的B-ALL，则因为拥有CD19抗原，因此除了化疗和骨髓移植，患者还可通过嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法进行治疗，即用CAR-T细胞来杀死癌细胞。

但对T-ALL患者来说，CAR-T细胞疗法的效果并不理想，因为CAR-T细胞往往会自我破坏，导致疗效失败。

国大癌症中心小儿血液肿瘤科主任兼高级顾问医生杨荣柱教授（左）说，本地研究人员成功将CD7抗原藏于CAR-T细胞内，来避免自毁现象，让CAR-T细胞能有效杀死癌细胞，从而实现疗法新突破。图为治疗期间，越才和杨荣柱合影。（受访者提供）

不过，我国研究人员成功找到突破口，将CD7抗原藏于CAR-T细胞内，避免自毁现象，让CAR-T细胞能有效杀死癌细胞。

国大医院邱德拔—国立大学儿童医疗中心顾问医生胡龄之指出，CAR-T细胞疗法常被称为活体药物、活体疗法。她说：“我们从病人体内提取细胞，对它进行改造，再把它送回病人体内，对抗癌细胞。”

胡龄之也提到，虽然针对T-ALL病例的CAR-T细胞改造过程，多了一道工序，但副作用与B-ALL病例相当，甚至更少。

越才回忆说，接受新疗法前，他经历多轮化疗，病情不但没起色，腿部还多次出现感染和血栓。2019年9月2日，他在隔离病房里接受了CAR-T细胞疗法。10月1日复查时，癌细胞已经消失。

“化疗经常让我吃不下饭，甚至失去行走和自理能力，但是CAR-T治疗，我没什么明显不适。”

越才受访时说，很感谢医生的妙手仁心，以及护士无微不至的照顾，给了他第二次生命。图为医护团队与越才在治疗期间的合影。（受访者提供）

谈起这段治疗经历，越才充满感激。他说：“在我隔离期间，护士姐姐担心我太闷，还给我送来游戏机。真的谢谢医生给了我第二次生命，我现在不仅认真备考高中，还取得了跆拳道的红带。”