如何预防有害的心脏杂音？ | 联合早报

原来，保持牙齿和皮肤卫生能预防有害的心脏杂音（heart murmurs）。受访医生说，心脏杂音分成有害与无害的，预防有害的心脏杂音，要避免心脏瓣膜受到细菌感染。

9月29日（星期六）是世界心脏日，新加坡国家心脏中心心内科副顾问医生阮徐聪接受《联合早报》访问时，谈到本地常见的心脏杂音疾病说：“这类病患经常是在例行体检中被发现的。儿童和成人都可能出现心脏杂音，有的杂音无害，有的可能显示潜在的心脏问题。有报道指出，多达72%儿童在童年和青春期的某个时候，可能会有心脏杂音；有些可能持续到成年；有些则会随着时间的推移而消解。成人来说，杂音可能是无害的，也可能与瓣膜异常、系统性疾病或贫血等情况有关。”

先天和后天性的心脏杂音，哪个比较难治疗？阮徐聪医生说，治疗的挑战取决于根本原因，而不是杂音本身。她说：“先天性心脏杂音，是先天心脏缺陷的结果，也就是出生时出现的结构异常。治疗可能很复杂，可能需要手术、终身监测，或根据缺陷的严重程度进行多次干预。至于后天性的心脏杂音，是由于混合结缔组织心脏病（mixed connective heart disease，一种自身免疫性疾病）、感染性心内膜炎等疾病，或影响心脏功能的疾病所引起的。心脏杂音的治疗取决于潜在的原因，可能需要多学科的护理和支持。”

阮徐聪医生说，有瓣膜问题的患者，应定期接受心脏病专家的检查。（新加坡国家心脏中心提供）

有害和无害杂音的症状

有害和无害的心脏杂音在症状上有不同吗？

阮徐聪医生说，有害和无害的心脏杂音症状是不同的。无害的心脏杂音也称为无害性杂音，或是功能性或生理杂音。这些杂音发生在健康的个体中，通常没有症状。孩童如果有心脏杂音，可能会随着年龄增长而消除，“有害的心脏杂音则可能导致呼吸短促、胸口疼痛、疲劳、头晕、晕倒，或出现心力衰竭症状，如腿部或腹部肿胀。”

延伸阅读

[心脏骤停 急救是关键

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_07_09_693264) [心脏怕热 护心从喝水做起

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_05_28_684387) 年长者是否更容易出现心脏杂音的风险？阮医生认为，尽管成年人也可能有心脏杂音，但儿童更常见。她说：“随着年龄的增长，我们患退化性瓣膜疾病的可能性也会增加，这种疾病会导致血液流动紊乱，从而产生心脏杂音。”

谈到如何预防有害的心脏杂音，阮医生说：“这涉及到解决导致心脏杂音的潜在因素。对于有心脏杂音的人来说，预防瓣膜感染是最重要的。保持良好的牙齿和皮肤卫生，对避免心脏瓣膜细菌感染非常重要。有瓣膜问题的患者，根据病情严重程度，应定期接受心脏病专家的检查。”