国家心脏中心推出 更针对性社援计划助病患改善生活 | 联合早报

阿努拉达出生时心脏有七个洞，22岁时突发心脏病，一年后被诊断出心脏衰竭，同时又遭雇主辞退。就在她因连串打击陷入迷茫时，一个更具针对性的社援计划，改变了她的人生。

由新加坡国家心脏中心推出的社区连接启动计划（Local Area Coordination and Empowerment，简称LACE），于2020年7月试行，为医疗病史和社会背景较复杂的病患，提供更针对性的援助。

据中心的医疗社工沈雨萱介绍，传统的医疗社会服务模式较侧重病症，LACE则更专注于病患的整体生活质量，重点是问三道问题。“我们会问他们：你认为美好人生是什么？你觉得可以怎样运用强项和技能去达到目标？你觉得亲朋好友和社区可以怎样支持你达到目标？”

沈雨萱说，这三道问题看似简单，却能够鼓励病患正视自己的目标与追求，并在社工的协助下，重做人生规划，重新掌握生活的主导权。她说，病患最常设定的目标都关系到亲情和人际关系、金钱和独立自主，以及个人和社会价值等。

三年试行计划显示 病患复发入院情况减六成

生活有了目标不仅可提升病患的士气，对他们的健康更有直接效益。为期三年的试行计划显示，病患因病情再发而入院的情况减少了58%，平均住院时间缩短两天。

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](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_05_15_682364) [本地三分一死亡由心脏病中风引起 专家吁三管齐下提升医护水平

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_03_07_668593) 沈雨萱说，病患有了更明确的目标之后，更能意识到健康是实现目标的重要因素，就会更积极地按时吃药、复诊和做运动等。

阿努拉达（Anuradha，25岁，客服人员）加入这个计划之前，就因为嫌每天吃10种药很麻烦而不好好服药。她后来在沈雨萱的鼓励下，积极接受治疗，按时吃药，也获得了合约工作机会，对未来有了一定的规划。

卫生部兼通讯及新闻部高级政务部长普杰立医生星期五（5月17日）在新保集团社区论坛上说，LACE等计划凸显了以受众为本的理念的重要性，所以从医者在推行创新方案时，应从病患的利益出发。

由于我国人口高度老龄化，普杰立呼吁业者通过科技和协作，以创新的方法，应对日益增加的医疗需求，克服医疗业难以在成本、普及服务和确保质量这组“铁三角”之间，取得平衡的挑战。

国立脑神经医学院助社区护理人员掌握专科知识

国立脑神经医学院就与社区医疗合作伙伴联手推出计划，协助社区护理人员掌握脑神经科的专业知识，帮助他们登门为病患进行更详细的检测和护理，这也可同时减轻看护者的负担。这项计划在2020年开始试行，截至去年11月，已经有203名病患参与，他们到专科诊所求诊的整体次数减少了42%。

新保集团副总裁（区域医疗）李建恩教授在论坛上说，医疗集群如今发挥区域保健经理的角色，负责与社区医疗业者合作，推广惠及大众保健的服务项目。新保集团如今在东部地区设有107个社区健康站，让公众可以在住家附近的综合诊疗所、社区医疗设施和宗教场所等地点获得护理援助。

他说：“我们在健康SG早期不断做出尝试并总结经验，接下来将加强更多方面的护理，包括复健等综合医疗项目，以及专科临终护理服务。”