终身健保检讨将研究提高洗肾索赔 | 联合早报

本地患上肾衰竭的人逐年增加，洗肾费用不断上涨，一年约3万元。终身健保计划的检讨工作因此将探讨提高洗肾治疗的赔付额，卫生部也在检讨可用保健储蓄支付洗肾等医疗费用的上限。

卫生部5月1日起提供津贴 助符合条件者购买CGM

本地肾衰竭患者已从10年前的5500人增至现在的8800人，当局会加强预防肾衰竭。从今年5月1日起，卫生部将为在公共医疗机构接受治疗并符合条件的一型糖尿病成人和儿童患者提供津贴，协助他们购买连续血糖监测系统（continuous glucose monitoring，简称CGM）。

卫生部长王乙康星期四（4月25日）出席全国肾脏基金会（NKF）55周年庆祝会时，宣布这些消息。

他说，肾衰竭病例逐年攀升的罪魁祸首是糖尿病和高血压，而随着本地人口老龄化，这些慢性病的发病率也呈上升趋势。

2010年，本地65岁至79岁的居民当中，高血压患病率为65%。根据最新的全国人口健康调查结果，这个年龄层的高血压患病率已超过71%；糖尿病的患病率则较稳定，自2010年以来保持在20%至25%之间。

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](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_04_26_678561) 王乙康说，这样的情况并不乐观。“更多的健康人士踏上了慢性病的自动走道。有些人可以逆向而行并保持下去。可是，许多人的病情每况愈下，导致肾病发作，最终变成肾衰竭。我们与肾衰竭的斗争就包括在这条致命自动走道上的每个阶段进行干预。”

相关措施包括为末期病患提供可负担得起的治疗、控制糖尿病和高血压，以及预防慢性疾病。

在NKF中心洗肾一年花费约3万元。通过政府津贴、动用保健储蓄和终身健保赔偿，以及NKF筹得的善款，多数的NKF病患每月支付的费用不超过50元，且每10人当中有四人无须支付任何费用。

洗肾需求和成本增 政府将采更多措施助病患和业者

王乙康指出，随着洗肾需求和成本的增加，政府将采取更多措施，帮助病患和业者应对这方面的开销。因此，卫生部正在检讨可动用保健储蓄支付洗肾费用的上限，并同终身健保理事会合作，检讨并提高终身健保对洗肾服务的赔付额。

王乙康3月6日在国会拨款委员会辩论卫生部开支预算时宣布，终身健保拟扩大索偿范围并提高赔付额，但这也意味着保费预计会增加。终身健保理事会已开始检讨终身健保计划，将在今年下半年完成评估。

为了给予洗肾病患更多帮助，卫生部两年前推出了全国腹膜透析居家支持计划。至今有300名病患参与，效果良好。王乙康说，当局接下来将与公共医疗机构和提供这项服务的业者合作，扩大计划让更多病患受惠。

对抗肾衰竭也须从上游着手，尽早预防。为了更好地帮助一型糖尿病患者控制血糖，卫生部将为符合条件者提供津贴，用于购买连续血糖监测系统设备（CGM）。这是一种可穿戴的科技产品，贴在身上可全天监测体内的血糖水平和趋势，并将数据传送至智能手机或阅读器上。

本地市面上出售的这种产品售价近100元，一个可用10天或14天。

王乙康说，这类配备并不便宜，虽然有公众希望获得津贴，但当局须确保它们具备一定的成本效益。当局的调查结果显示，CGM对一些病患有效，但对许多患者无效，因为归根结底，这仍取决于病患的主动性和自理行为。

“尽管如此，情况仍在不断改变。市场上如今出现了更多的CGM产品，有了产品竞争。我们将跨出第一步，为一型糖尿病患者提供CGM津贴，并监察情况，以进一步研究它的成本效益。”