2024年新冠疫情须知:指南、症状与疫苗解析 ——《华尔街日报》
Sumathi Reddy
即使你不属于重症高风险人群,感染新冠仍可能给生活带来诸多不便。图片来源:Irfan Khan/《洛杉矶时报》/Getty Images如果你感染了新冠,是否应该居家隔离?上班时佩戴口罩?需要坚持多久?
如今很难确定该对新冠采取何种预防措施——如果你还在做任何防护的话。
防疫指南不断变化且令人困惑。美国疾病控制与预防中心(CDC)已考虑放宽检测阳性后隔离五天的建议。许多学校和工作场所并未执行现行建议。与此同时,俄勒冈州和加利福尼亚州等地区已放松了防疫指导。而这一切的前提,还是人们出现症状时愿意去做检测。
“现实中,多数患者既不隔离也不检测。“纽约大学朗格尼医学中心蒂施医院普通内科与临床创新部主任朱莉娅·阿达米安博士表示。
那么究竟该如何应对?许多医生指出,现阶段应遵循常识判断。若身体不适就居家休息。当症状减轻可外出但仍未痊愈时,建议在室内佩戴口罩以保护他人。若需接触免疫力低下或老年人等高风险人群,则需更加谨慎。
即便你不担心健康风险,生病带来的生活紊乱依然存在。因此,如果你即将开启一段重要旅程、面临紧迫的工作截止日期,或只是不想一边工作一边照顾流鼻涕的孩子,请根据自身承受能力调整防护措施。
就像流感一样吗?
争议的核心在于:我们该将新冠视为流感等普通呼吸道病毒,还是更危险的威胁。
波士顿布莱根妇女医院急诊医师兼公共卫生研究员杰里米·福斯特博士指出,新冠最初出现时远比流感危险。如今两者差异已缩小且界限模糊。
他认为将新冠与流感等同对待并非良策——因为我们连流感都未能有效控制。
福斯特表示,对从未接种疫苗或感染新冠的人而言,它仍比季节性流感更具威胁。但多数人现已对两种疾病具备一定免疫力,具体哪种威胁更大因人而异,部分取决于年龄和健康状况。
公共卫生专家和医生强调,根据美国疾控中心数据,新冠目前仍是导致每周超1000人死亡的病因。而症状可能持续数月甚至数年的长新冠也尚未消失。
俄勒冈健康与科学大学职业健康医疗主任、传染病专家马塞尔·柯林博士表示,就病死率而言,新冠正变得与流感越来越相似。但他指出几个重要注意事项:新冠病毒比流感更易传播,其流行不严格受季节限制因而更难预测,且可能攻击全身系统,而流感主要侵袭呼吸道。“将它们简单视为同种病毒是错误的。“他说道。
症状的警示意义
通过症状判断传染性并非万全之策。
图森市亚利桑那大学医学院免疫生物学教授迪普塔·巴塔查里亚指出,无症状感染者传播风险通常较低,但无症状传播确实存在。
剧烈咳嗽打喷嚏时传染性更强,因为会向空气释放大量病毒颗粒。但仅通过呼吸(无需咳嗽打喷嚏)仍可能传播病毒。
许多医生建议此时应遵循常识:若感不适,居家休养。图片来源:ISTOCK斯坦福大学医学教授、传染病专家朱莉·帕森内特博士表示,新冠通常不会引发高烧,因此未发热不能可靠证明未感染或缺乏传染性。
家庭快速检测也并非总是可靠。因此,如果您检测结果为阴性但仍出现症状,应在几天后重新检测。
帕森内特指出,关键在于无论患有何种疾病,在生病时都应尽力保护家人、朋友和同事。若感到不适请居家休息。她建议,若出现流涕咳嗽症状,应进行自测并佩戴口罩。
何时外出
关于隔离时长,医生们意见不一——尤其当美国疾控中心正考虑将隔离建议缩短至五天时。
加州大学旧金山分校传染病专家彼得·陈宏医生表示,遵循加州指南是合理的:当患者退烧超过24小时且症状持续改善时,可结束隔离,但后续10天内出入公共场所仍需佩戴口罩。
他强调,由于当前多数人已感染或重复感染,并至少接种过一剂疫苗,人体对该病毒的免疫防御已增强。即便患病,我们也有更多对抗工具(包括抗病毒药物)。
其他医生和公共卫生专家则持更谨慎态度。
波士顿大学医学院副教授萨布丽娜·阿苏穆医生表示,她向患者及亲友建议的方案是:五天隔离期结束后,继续佩戴口罩五天。
疫苗接种频率
大多数人应每年接种一次新冠疫苗,最佳时机可能是秋季,与流感疫苗接种时间相近,以便在冬季病例激增时增强免疫防御。
老年人应更频繁地接种疫苗。美国疾控中心本周建议65岁及以上人群在上一剂接种至少四个月后接种春季加强针。约60%的老年人未及时接种新冠疫苗。
根据美国疾控中心建议,免疫功能低下者可在医生建议下随时接种新冠疫苗,每次间隔两个月。
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