洞察：在加沙，饥饿的儿童填满医院病房，饥荒逼近 | 路透社

加沙/日内瓦，3月19日（路透社）- 六岁的法迪·扎恩特（Fadi al-Zant）患有严重营养不良，他瘦骨嶙峋，皮肤皱纹，眼睛深陷，躺在北加沙的卡迈勒·阿德万医院的床上，饥荒正在逼近。

法迪纤细的双腿再也支撑不住他走路。

战争前的法迪的照片显示一个微笑的、看起来健康的孩子，穿着蓝色牛仔裤，旁边是比他高的双胞胎，头发梳理整齐。一个短视频片段显示他在婚礼上与一个小女孩跳舞。

法迪患有囊性纤维化。根据他的母亲希玛·扎恩特（Shimaa al-Zant）的说法，在冲突之前，他正在服用他的家人现在找不到的药物，并且正在吃一种在巴勒斯坦飞地不再提供的精心平衡的食物。

“他的状况越来越糟。他越来越虚弱。他不断失去做事情的能力，”她在一段路透社从自由记者那里获得的视频中说。“他再也站不起来。当我帮他站起来时，他立刻摔倒。”

营养不良的巴勒斯坦男孩法迪·扎恩特（Fadi al-Zant）3月10日躺在卡迈勒·阿德万医院的床上。路透社/奥萨马·阿布·拉比（Osama Abu Rabee）以色列自10月7日哈马斯袭击以来发动的地面和空中战役已经进行了五个多月，医生和援助机构表示，加沙出现了食物、药品和清洁水的普遍短缺。

卡迈勒·阿德万医院正在照顾法迪，该医院还治疗了大多数27名儿童哈马斯控制的加沙卫生部表示最近几周已有人死于营养不良和脱水。家庭照片中的法迪·扎恩特。卫生部表示，其他人死于加沙市北部的阿尔希法医院，以及联合国救济机构称有超过100万巴勒斯坦人躲避以色列进攻的拉法城南部。

路透社上周访问拉法的阿尔阿瓦达卫生中心时看到了10名严重营养不良的儿童，该访问是在护理人员安排下进行的，他们让这家新闻机构自由进入病房。路透社无法独立验证卫生部报告的死亡人数。

综合粮食安全阶段分类（IPC）是世界饥饿监测机构，周一表示，从现在到五月之间，北加沙将面临饥荒，那里有30万人被困在战斗中，IPC在一份审查中表示。乌姆·梅斯巴·赫吉抱着她的营养不良、四肢瘫痪和癫痫的女儿伊斯拉，她展示了一张伊斯拉在冲突前的照片，摄于拉法的阿尔阿瓦达卫生中心，3月12日。路透社/莫罕默德·塞勒姆 审查中最可能的情况称，北部超过三分之二的人口面临“极度严重的急性营养不良和死亡”。IPC由联合国机构和全球援助组织组成。

以色列的COGAT，负责向加沙转移援助的军事机构，并未明确回应路透社关于儿童因饥饿和脱水而死亡的问题。它表示以色列不限制援助物资的进入数量。

在IPC审查之后，以色列政府发言人埃隆·莱维在X上发帖称，三月份食品卡车数量增加，以色列正在采取措施加强向北部的“交付努力”。

“这是一个糟糕的评估，基于一个过时的画面，”他评论道。

美国国际开发署署长萨曼莎·鲍尔在一份公开声明中表示，IPC的评估标志着“一个可怕的里程碑”。她呼吁以色列开放更多陆路，并以全容量运作过境口岸。

瓦法·塔巴西在拉法阿尔阿瓦达卫生中心抱着她的双胞胎营养不良女儿萨米拉，3月12日。路透社/莫罕默德·塞勒姆 对于路透社关于IPC报告的问题，哈马斯高级官员萨米·阿布·祖赫里表示，以色列总理本雅明·内塔尼亚胡“藐视世界，通过炸弹和饥饿追求杀害加沙的巴勒斯坦人民”。

美国当局尚未立即回应评论请求。

联合国援助机构表示“压倒性障碍”将援助物资运送到加沙北部只有通过停火和以色列在10月7日后关闭的边境口岸才能克服。## 流离失所

在更好的时候，法迪最喜欢的食物是莱凡特烤肉卷，他的母亲说，他吃了很多水果和喝了很多牛奶。

法迪·扎恩在家庭照片中。她说，战争开始时，这个家庭逃离了加沙市al-Nasr区的家园，该地区遭受了广泛的轰炸破坏。她补充说，他们在抵达贝特拉希亚之前已经流离失所四次。

扎恩说，法迪的病情大约两个月前开始恶化，他被送往卡迈勒·阿德万医院。他说，囊性纤维化患者需要的辅助胰酶补充剂Creon是不可用的。有时，法迪一晚上会拉十次腹泻。

在战争之前，这个孩子体重为30公斤（66磅）。现在他只有12公斤（26磅），他的母亲说。

“他以前吃得很好。他的治疗是可用的。他的脸很饱满。他是一个看起来不生病的孩子。他和他的兄弟一起上幼儿园，”她说。

COGAT没有回答有关Creon是否可用的问题，但表示以色列“没有拒绝任何一批医疗物资的运输。”

路透社无法独立确认是否有任何这样的货物被阻止，或者向医院官员核实Creon供应受到了多大程度的干扰。

加沙卫生部表示，缺乏药物导致了这些儿童状况恶化。

联合国机构表示，像法迪这样有基础疾病的儿童，加沙的许多其他儿童的风险正在迅速上升。

法迪·扎恩特（Fadi al-Zant）躺在加沙北部卡迈勒·阿德万医院的床上，3月10日。路透社/奥萨马·阿布·拉比（REUTERS/Osama Abu Rabee）联合国儿童基金会UNICEF周五表示，加沙北部近两岁以下儿童中有近三分之一患急性营养不良，是一月份的两倍。

UNICEF及其合作伙伴访问的庇护所和卫生中心中，4.5%的儿童患有严重消瘦，这是最危险的营养不良形式。

“除非战斗停止并援助机构在整个加沙都有完全访问权限，否则数百甚至数千名儿童可能会因饥饿而死亡，” UNICEF执行主任凯瑟琳·拉塞尔（Catherine Russell）周二在与世界粮食计划署联合声明中表示。

如果以色列继续在拉法进行承诺的进攻，预计加沙110万人口中有一半的人将面临极度缺乏食物，IPC报告称，这种饥饿和死亡存在于家庭中。

上周四，COGAT的Elad Goren上校告诉记者，在该地区南部和中部，食物供应稳定。

人权观察在二月下旬表示以色列阻碍了在加沙提供基本服务以及燃料和救生援助的进入和分发。它说这是“集体惩罚”，根据国际人道主义法被视为战争罪。以色列协调部告诉路透社，以色列正在“大力努力增加进入加沙的援助量”，超出其义务范围。

“任何相反的说法，包括关于集体惩罚的说法，在事实和法律上都是毫无根据的，”它说。

拉法

在拉法的阿尔阿瓦达卫生中心，十多名妇女坐着或站着照顾她们营养不良的孩子。

他们的亲属说，大多数病房里的孩子在战争之前就已经有医疗问题，尽管两个孩子的父母向路透社展示的照片显示他们看起来比现在明显更健康。

3月4日，12岁的患有脑瘫的Yazan al-Kafarna在加沙南部去世，几天前路透社拍摄的照片显示他严重消瘦。

患有脑瘫并因营养不良而去世的Yazan Al-Kafarna，3月2日躺在阿尔阿瓦达卫生中心的床上。路透社/亚瑟·库迪赫 病房护士Amira Abu Juwaiyad说，医院无法为婴儿提供足够的奶粉，每天有10-15例病例以“灾难性”条件进来。 Abu Juwaiyad没有说战争前有多少奶粉可用。

Umm Mesbah Heji抱着她五岁的四肢瘫痪和癫痫的女儿Israa坐着。

伊斯拉的药物已经不再可用，她体重减轻了很多。在战争之前，赫吉曾给她喂鸡蛋和牛奶作为早餐，午餐吃肝脏，晚餐吃米饭，她说。有时，她还给她酸奶和水果。

“我知道她饿了。她吃的食物已经没有了，”她说，每天都“我死了一百次”，为她的女儿感到难过。

腹泻

疾病加剧了严重的食物短缺。世界卫生组织表示，腹泻导致脱水，在人满为患的帐篷城市中蔓延，流离失所的人们挤在一起，没有适当的排污系统或清洁水源，加速了营养不良。

急性饥饿的一个影响是降低对这类胃肠疾病的免疫力。

世卫组织上个月表示，加沙5岁以下儿童中有90%受到一种或多种传染病的影响，70%在过去两周中患有腹泻-这是战争前病例的23倍增加。

美国医生克斯汀·汉森在国际慈善组织无国界医生协会从事营养工作，描述了营养不良和脱水的身体表现。

孩子们变得无精打采，反应减弱。他们的皮肤失去了蓬松感，如果被挤压，可能会保持在那个位置。眼睛凹陷。身体消瘦。

即使对于冲突前健康的儿童，持续的营养不良也会阻碍身体和大脑发育。

当急性营养不良发作时，孩子的身体停止生长，汉森说。然后，除了重要功能外，它关闭了一切。“你的心脏和肺部将继续运作，但…也许没有足够的能量来维持你的免疫系统运作，”她说。

之后，身体会“开始自我消耗”，利用肌肉、脂肪和其他任何地方的能量来维持呼吸和心脏跳动。最终，它会停止运作。

即使营养不良没有达到那种危险阶段，它对发育的影响如果持续下去可能是无法逆转的，汉森说。儿童可能永远无法恢复失去的生长厘米。

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