天气转凉，如何呵护心血管 | 科普时间

Q：气温变化如何影响心血管健康？

*刘健：*在季节转换、冷空气活动频繁的时候，心血管疾病高发，主要与气温低、运动少、吃得多、常感染这四个因素有关。

当天气寒冷时，人体的毛细血管收缩、心率加快、血压升高，导致心脏的工作压力增大，进而诱发心绞痛或者心肌梗死。体质差的老年人在气温降低时常常合并感冒、流感等呼吸系统疾病，也容易诱发急性心肌梗死和猝死。

可见，气温变化，尤其是寒冷刺激，可导致血压升高，并引发多种心血管疾病或使原有疾病急性加重。生活在我国北方地区的冠心病、高血压等慢性疾病患者以及老年人群，都要重视心血管疾病的预防。

Q：心血管疾病患者如何应对寒冷的考验？

*刘健：*心血管疾病患者应注意以下五个方面。

第一，根据气温和自我感觉适当增减衣物。季节变换时，大家出门不妨多带一件外套。

第二，饮食不要过于滋补。对于心血管疾病患者来说，高盐、高脂饮食无异于疾病进展的“加速器”。在饮食上，患者应做到荤素搭配，以低盐、低脂饮食为宜。

第三，适度运动。适度运动可以促进血液循环。在季节变换时，心血管疾病患者不要停止运动。即使在家里不出门，大家也要尽量减少久坐。运动应量力而行，避免在清晨、晚上视野不清或雾霾天气时进行户外运动。

第四，及时接种流感疫苗。建议心血管疾病患者每年接种流感疫苗，避免重症流感及其引发的心血管事件。

第五，加强疾病自我管理。心血管疾病是慢性疾病，患者的自我管理是保持病情稳定的“不二法宝”。患者应做好指标监测，如自测血压、血糖，心衰患者还应监测体重、液体出入量等。患者要遵照医嘱按时用药，不擅自加减剂量和停药；坚持健康的生活方式；定期到医院复诊；出现症状及时就诊。

Q：心血管疾病患者应遵循什么运动原则？

刘健：“生命在于运动”对心血管疾病患者同样适用。心血管疾病患者应坚持运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动或者75分钟的高强度运动。

*教大家一个简单的判断方法：*进行中等强度运动时，我们的心率和呼吸频率有所增加，但还能进行正常交谈；进行高强度运动时，则不能正常交谈。

寒冷时节，推荐的运动项目包括慢跑、登山、快走、球类运动等。不过，患者外出运动时要适当添衣，运动前要充分热身，运动过程中要及时补水，避免过量运动。

Q：高血压患者在饮食上要注意什么？

*刘健：*在日常饮食方面，高血压患者要注意补钾、减钠。钠盐会升高血压，建议高血压患者减少钠盐摄入，每人每天食盐摄入量不超过5克。多吃富含钾的食物，如小米、小麦、菠菜、香蕉等。远离高脂、高糖食物，少吃生冷、辛辣的食物，多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物。

文字：王建影

审核：国家健康科普专家库成员、北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘健