你以为的7种“病”，是衰老的正常表现

皮肤失去光泽，皱纹越来越多，头发逐渐变白……随着年龄增长，身体会发生很多变化。

除了外貌上的改变，一些人会发现，上了年纪后，体检报告上的“病”也变多了。

但在医生眼中，很多“病”不是病了，只是老了。《生命时报》采访专家，告诉你哪些“病”是衰老的正常表现，并教你坦然面对衰老。

受访专家

北京老年医院全科医学科副主任、主任医师 樊燕琴

上海交通大学附属第六人民医院神经内科主任医师 付剑亮

7种“病”其实是老了

以下几种“病”，是身体老化的表现，如果太过紧张，过度治疗，反而可能对健康不利。

颈动脉斑块

颈动脉斑块是颈动脉内膜受损，脂类附着在受损处，再经过免疫细胞的参与，形成了斑块。

我国40岁以上人群颈动脉斑块检出率达40%，60岁以上人群检出率达90%。颈动脉斑块就像用久了的水管壁上长水垢一样，是血管老化的自然过程。

*建议：*如果超声提示斑块稳定，没有造成血管明显狭窄，说明发生脑梗的风险很低。心脑血管病的高危人群发现斑块，也无需过于担忧，及时找专科医师治疗即可。

心脏瓣膜反流

心脏瓣膜是心房通向心室、心室通向大动脉的“单向门”，保证血液往一个方向流动。

随着年龄增长等因素，心脏瓣膜会出现损耗，关合不严，血液顺着缝返回，即心脏瓣膜反流。我国老年心脏退行性瓣膜病患病率达13.4%。

*建议：*如果瓣膜有些钙化和少量反流，但没有基础病，则无需治疗。轻度反流，没有不适，控制好基础病即可。中到大量反流，影响了心功能，则要进行瓣膜修复或置换。

左室舒张功能不全

随着年龄增长，心肌细胞弹性下降，顺应性降低，会导致心脏舒张下降，这是心脏老化的表现。约半数70岁以上的老年人存在不同程度的舒张功能不全。

*建议：*如果没有不适和基础病，无需过度关注和治疗，定期复查即可。高血压、糖尿病、冠心病等慢病患者，需要积极治疗原发病，并定期复查。

前列腺增生

这是男性常见病，发生率随年龄增长而上升，50~60岁发病率约20%，60~70岁达50%，80岁时达83%。

*建议：*早期通过保守治疗观察等待，或口服药物缓解症状，日常保持良好生活习惯即可。

如果下尿路症状已明显影响生活质量，药物治疗效果不佳或不能配合药物治疗，才考虑外科手术。

结节

很多老年人身上会有一些结节，可出现在皮下、肺部、乳腺、甲状腺等部位。结节的病因不明，可能与瘢痕、炎症反应、良性肿瘤等有关。

临床中检出的绝大部分结节直径在1厘米以下，恶变几率非常微小，95%以上是良性。

*建议：*良性结节无需过多干预，早期2~3个月复查一次，如果没有变化，可半年或一年复查一次。如果结节有变化，一定要到专科就诊。

囊肿

人体多个器官、皮肤、关节等都可能长囊肿，如肾囊肿、肝囊肿、关节囊肿等。有些囊肿随年龄增加而检出率上升，如单纯性肾囊肿，50岁以上人群超声检出率6.23%~24%。

*建议：*通常大多数囊肿无症状，进展缓慢，无需治疗，定期监测即可。过大、复杂性的囊肿则要提高警惕。

骨关节退行性改变

随年龄增长，人体合成胶原蛋白能力下降，关节易出现疏松、增生，韧带弹力减退及钙化，关节软骨磨损破坏及关节间隙变窄等现象。

这是正常衰老过程，约半数65岁及以上老年人有骨关节退变的表现。

*建议：*日常要减少关节负重和过度大幅度活动，适当锻炼；多吃富含钙磷的食物，如牛奶、绿叶菜、豆制品等；多晒太阳，必要时补钙。

人们对衰老有不少误解

衰老本身并不可怕，但一些关于衰老的看法，其实有失偏颇。

误解1

人越老，需要的睡眠就越少

老人需要的睡眠量与所有成年人一样，每晚7~9小时。

足够时间的高质量睡眠，可及时清除白天大脑中产生的垃圾，使老人保持身心健康和白天精力充沛，并降低跌倒、心脑血管病和认知下降的风险。

误解2

只有老年女性会骨质疏松

在50岁以上的男性中，1/5会发生与骨质疏松症有关的骨折；到65岁以上，男性和女性的骨质流失速度是一样的。

有骨质疏松家族史、没有足够的钙或维生素D补充、运动太少、睾丸激素水平低、饮酒过多、服用某些药物（如皮质激素等）情况之一的中老年男性，更要警惕骨质疏松。

误解3

服用保健品可延缓衰老

事实上，无论从基因层面，还是从细胞层面，科学家都没有完全破解衰老之谜。服用维生素、酶等保健品，并不能延缓衰老进程。相反，有些保健品由于质量不过关，还会带来各种安全问题。

误解4

人老了不需要学习新知识

学习过程中，大脑神经元突触活动增强，神经元之间的联系变得多元，脑衰老的速度会减缓。

并且在学习中会与他人建立新的社会联系，使大脑保持活跃状态，让老人身心愉悦，提高生活质量。

误解5

孤独和不开心是正常状态

长期独居的老人，会有明显的孤独感，甚至导致抑郁、焦虑等，但这些感觉并不是衰老的正常部分。

从情感需求方面，老人更看重与朋友和家人的长久稳定关系，更期待与亲人分享过去的经历等。子女要经常和老人谈心，或一起外出旅游、活动等。

如何坦然面对衰老

衰老是自然规律，做好下面5件事，能帮助人们优雅地老去。

保持乐观心态

负面情绪会对身心健康产生负面影响，甚至加速衰老。

建议找到合适的方式放松，如冥想、深呼吸、散步、听音乐等，让身心得到充分休息，保持愉悦情绪，进而达到延缓衰老的目的。

注意膳食平衡

膳食结构多样、谷类为主，多吃蔬果、奶类、大豆，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少盐少油。

生活方式上，注意劳逸结合、及时舒缓压力、戒烟限酒并保证充足睡眠，保持健康体重。

坚持适量运动

随着人体肌肉量减少，预防跌倒和摔伤、改善平衡显得非常重要。

锻炼要循序渐进，可以选择强度不太大的全身性体育活动，如散步、快走、太极拳等。

每年一次体检

建议每年做一次颈动脉超声或心脏彩超、心电图等检查，关注心脑血管疾病的筛查。

多和年轻人接触

多接触年轻人，有助老人保持年轻心态，也会更乐于学习、接受新事物，比如一种新语言、一项新爱好、一个新技能等。这些都有助激活大脑，提升精神状态，减少孤独感。