涉及20万人的研究发现：10月，老人最容易跌倒

我们常听到这样的说法：身边健康的老人，跌了一跤后，没多久就走了……

跌倒容易引发骨折，若骨折发生在老年人的髋部，如果长期卧床，一年内死亡率最高可达50%，这个数据高于乳腺癌、食管癌患者一年的死亡率。

近日，发表在《中华流行病学杂志》的新研究显示，十月是老人受伤高发时段，其中以跌倒为最。

《生命时报》结合该研究采访专家，告诉你如何预防跌倒，远离致命骨折。

受访专家

北京老年医院核医学科主任医师  李桂英

南方医科大学珠江医院关节骨病外科主任  林荔军

每年10月，老人最容易跌倒

世界卫生组织的数据显示，全球每年有30余万人死于跌倒，其中一半是60岁以上人群。

在我国，跌倒已成为65岁以上老年人因伤致死的首位原因。地面湿滑、光线昏暗、上下楼梯都成了潜在的危险。

此次新研究共纳入了江苏省20余万60岁以上老年人，南京市疾病预防控制中心研究人员分析了2006~2022年参与者受伤的流行特征和变化趋势。结果显示：

*1、*从时间来看，每年10月发生的老年人受伤事件最多，高峰时段为8:00~10:00；

*2、*受伤原因中，跌倒/坠落位居首位，其次是道路交通伤害、动物伤、刀/锐器伤、钝器伤；

*3、*跌倒/坠落伤害，呈上升趋势，女性比男性更易发生跌倒；

*4、*受伤发生地主要在家中，受伤时的活动前3位依次是休闲活动、家务/学习、驾乘交通工具。

为什么10月跌倒高发？

北京老年医院核医学科主任医师李桂英分析，10月，我国大部分地区进入秋季，气温舒适，老年人活动频率增加，但早晚温差较大，露水、霜冻等自然现象会导致地面湿滑，增加了老人的跌倒风险。

其次，在低温环境下，人体的肌肉和关节容易变得僵硬，灵活性和协调性降低。所以10月发生的老年人受伤事件最多。

通常，上午8:00~10:00是老年人活动的高峰期，如晨练、买菜、做饭，该时段的受伤几率随之增高。此外，有些人会在这一时段服药，部分药物可能会影响认知，导致反应能力下降，增加受伤风险。

跌倒/坠落呈上升趋势，可能是因为随着年龄增长，人体骨质、肌肉逐渐流失，再加上平衡功能、视力和听力下降，身体活动能力变差，这些因素都使人在活动时更易受伤。

最致命的跌倒损伤：髋部骨折

跌倒极易发生骨折，其中最严重的就数「髋部骨折」了。

髋关节与股骨（大腿骨）配合，是支持人体直立行走的重要力量。髋部骨折一般是股骨颈、股骨转子间骨折。

髋部骨折，又被称为“人生最后一次骨折”“再也站不起来的骨折”。

南方医科大学珠江医院关节骨病外科主任林荔军直言：“髋部骨折后的危险因素很多，一定不能‘瘫在床上’，而要尽快坐起来、走起来。”老年人大多患有糖尿病、高血压等基础疾病，如果再长期卧床，会引起多种并发症，比如：

*1、*卧床导致换气量减少，肺部易淤积大量痰液和细菌，引发严重的肺部感染；

*2、*泌尿系统感染、深静脉血栓的风险大大增加；

*3、*卧床导致活动量小，骨质、肌肉流失加快；

*4、*易诱发褥疮，心脑血管意外事件的发生率也会明显升高。

预防跌倒有3个抓手

跌倒与骨质疏松、肌肉流失、平衡感降低、营养不良等都有关。帮助家中老人预防跌倒，不只是老年人自己的事儿，更是一家人的事情。

No.1

增强肌肉力量和平衡性

人身上有三块肌肉会扮演“抱紧下肢”的重要角色，在关键时刻拉你一把。

这三块肌肉是：臀大肌（在臀部）、股四头肌（大腿前侧）、小腿三头肌（小腿后侧）。

多在能力范围内快步走、慢跑、打太极拳，还可以通过靠墙静蹲、踮脚等提升肌肉力量。

No.2

排查家里的隐患

在淋浴区、马桶旁、门口换鞋处等设置扶手；

消除门槛及地面的高度差；

将厨房、卫生间的地面换成防滑材料；

选用安全稳定的洗澡椅，并采用坐姿沐浴；

在卧室通往卫生间的过道，添加感应灯；

将室内所有小地毯拿走等。

No.3

合理规划饮食

注重补钙，摄入优质蛋白质，适当增加牛奶、瘦肉、鱼肉、豆制品、新鲜蔬菜、藻类等食物的摄入。

患冠心病、高血压、糖尿病的老人，要低盐、低油、低糖，以防出现并发症。

此外，推荐老年人每年定期做视力和全身检查。平时穿合体的衣裤、鞋子，以免将自己绊倒。少走坡道、崎岖不平的路，行动慢一点。