晨起有4个表现，提示「血脂」超标了

2024-09-02

<article><section data-type=“rtext”>血脂高，症状通常不是很明显，但坏就坏在，它对身体的伤害一刻都没有停止过，直到“糊住”一根又一根血管。在医生眼中，“早晨起床后”是高血脂容易露马脚的时刻，一些不起眼的症状其实提示血脂超标了。 《生命时报》邀请专家，提醒你晨起哪些迹象提示血脂高。受访专家 湖南中医药大学第一附属医院心血管内科副主任医师孙涛东南大学附属中大医院临床营养科主任金晖北京大学人民医院心内科主任医师张海澄 早晨起床后自查4个迹象 如果你在晨起时，身体出现累、麻、晕、气短等特定迹象，说明血脂可能已处于较高水平，最好查一查血脂。 No.1 仍感困倦 人在经过一夜睡眠后，理应精神饱满，但晨起后如果仍感觉十分困倦、乏力，总是睡不醒的样子，可能是血脂“爆表”了。 这是因为高血脂可导致血液黏稠度增加、血液流通不畅，影响身体各个组织器官的供血和供氧，从而引起持续的疲倦感。 No.2 手脚发麻 手脚处于身体末端，本身血液供应就较弱。当血脂问题影响血液循环时，手脚更容易因供血不足引发麻木感。血脂增高还会导致血管壁受损，引发炎症反应，甚至对神经系统产生一定不良影响，干扰神经信号正常的传导。以上两种情况叠加，血脂高的人自然就容易手脚发麻了。No.3 头晕、头痛 早上起床后感到头晕、整个脑袋不太清醒，或晨起常伴有头痛，且并非睡眠问题或其他明显原因引起，很可能是血脂过高在作祟。 血脂异常可影响脑部血液循环，引发大脑短暂性缺血、缺氧，进而导致头晕。血脂异常引发的血管变化，还可能刺激神经，导致头痛。 No.4 胸闷、气短 过多脂质沉积在血管壁上，会逐渐形成粥样硬化斑块，影响血液流动。当心脏的冠状动脉受到这种影响时，可导致心肌缺血缺氧，引发胸闷。 人从睡眠的静止状态，转变为起床后的活动，心脏需氧量增加，这种胸闷症状可能更明显。当然，仅凭上述迹象并不能确诊血脂异常。但如果发现自己有这些表现，或者怀疑血脂有问题，可到心血管内科就诊。 血脂多「高」才算高？ 根据《中国血脂管理指南（2023年）》，我国成人血脂异常总体患病率为35.6%，但35岁以上成人的知晓率仅16.1%。血脂异常与否，主要看四个指标，其中，尤为关键的指标是“低密度脂蛋白胆固醇”： 总胆固醇(TC)； 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，即坏胆固醇； 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，即好胆固醇； 甘油三酯(TG)，也就是“油”的学名。<img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/9ecea0ea89b4dfb39005e57945018442u1.png?imageView2/2/w/750" />需要注意的是，高血压、糖尿病患者，低密度脂蛋白胆固醇的水平最好降到2.6毫摩尔/升以下；如果患有冠心病、心梗、脑梗、严重颈动脉斑块，这一指标最好控制在1.8毫摩尔/升以下。好好吃饭就能降血脂 调控血脂，“吃”是重要一环。2023年发布的《血脂异常医学营养管理专家共识》由95位专家参与编写，为血脂异常人群的饮食给出了具体指导。1 少吃一点，短期素食 《共识》建议，超重或肥胖伴血脂异常患者、非肥胖的中青年血脂异常患者，可采用限能量膳食（每日较推荐摄入量减少1/3总能量）干预，推荐地中海饮食。东南大学附属中大医院临床营养科主任金晖说，地中海饮食提倡多吃新鲜果蔬，蔬菜可焯熟清拌或水煮后吃。日常饮食要保证全谷物摄入量，少红肉、多白肉，吃够蛋、奶、豆、坚果。《共识》指出，血脂异常者短期（4周）建议采用素食干预，比如鱼素（吃鱼、牛奶和鸡蛋）、乳蛋素（吃牛奶和鸡蛋）和纯素食，均有助降脂。2 主食粗细搭配 小米、玉米、燕麦等都属于全谷杂粮。《共识》推荐血脂异常患者，每日摄入50~150克全谷物，即每天至少1餐用全谷物做主食，可用1份糙米加2份精米的比例做成糙米饭，或者用1份小米加2份精米的比例煮成小米粥。 3 每天半斤果一斤菜 血脂异常者每天应至少摄入450~500克蔬菜，多吃深绿色菜，做菜时不油炸、不红烧。水果吃200~300克，约1个苹果或2个橘子，最好餐间吃，尽量不榨汁。4 每周吃两次鱼 血脂异常者吃肉首选鱼肉，用蒸煮炖方式烹饪。一般人群预防心脑血管疾病，建议每周吃2~3次鱼，每次50~100克，有条件的可选深海鱼。 金晖说，每天禽畜肉摄入量不超过75克（一个手掌心厚度及大小的肉类约50克），红肉尽量选择瘦肉部分，少吃油炸烧烤食品、动物内脏。5 豆腐不离餐桌 建议血脂异常患者每天食用大豆25克。这相当于约250毫升豆浆，或1~2块麻将大小的豆腐。6 鸡蛋每天一个 建议血脂异常患者每天摄入鸡蛋（含蛋黄）不超过1枚。鸡蛋最好吃水煮的，少吃咸蛋。7 合理吃油 食用油来源分植物油、动物油，前者包括大豆油、花生油、橄榄油等，富含不饱和脂肪酸；后者包括猪油、牛油等，饱和脂肪酸含量高。烹饪最好选不饱和脂肪酸含量高的食用油，再搭配控油壶和不粘锅。8 减少饮酒，喝淡茶水 “最好的饮料就是白开水”，金晖说，不建议饮酒，如果想给水增添味道，可选黑咖啡或淡茶水，且绿茶有助降低中老年人冠心病发病风险。总之，血脂高就像温水煮青蛙，它会一点点“培养”斑块、堵住血管，及时识别异常信号，并调整饮食、加强运动，最大限度避免发展成慢病。</section></article>