缺一颗牙，为什么心血管病死亡率高了？

2024-08-13

<article><section data-type=“rtext”>一些人可能觉得，只要不影响吃饭，缺一两颗牙不是大问题，而对上了年纪的人来说，“老掉牙”则属于正常现象。事实上，新研究发现，缺牙后若不及时修复，心血管死亡风险都比一般人高。 《生命时报》邀请专家，告诉你缺牙对全身的影响有多大，并提醒你及时“补牙”。受访专家 解放军总医院第四医学中心口腔科主任医师李岩峰解放军总医院第一医学中心口腔科主任医师刘洪臣 缺牙拉高心血管病死亡率 近日，一篇发表于国际口腔期刊《牙髓病学杂志》（Journal of Endodontics）的研究发现，牙齿缺失与心血管疾病死亡率之间存在关联。 <img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/64333b3a8ca94a3d9d0dd40247e4e267.png?imageView2/2/w/750" />该研究由美国凯斯西储大学等机构学者完成，根据12项研究的初级荟萃分析，牙齿脱落（无牙或少于10颗牙齿）与心血管疾病死亡率之间存在显著关联。 据此，研究结论称：没有牙齿或牙齿少于10颗可作为心血管疾病死亡率的预测指标。 无独有偶，早在2017年，英国口腔健康基金会的一项研究发现，65岁前掉牙5颗及以上的人，患心血管疾病、糖尿病和骨质疏松症等疾病风险明显增高，因此早亡风险更高。 研究者表示，当牙齿出现问题，细菌会通过破损的牙龈侵入血液系统，进入冠状动脉，进而导致血管阻塞。 缺一颗牙，会有什么伤害？ 缺失第一颗牙，就像第一张多米诺骨牌倒下，几个月内看不出大问题，时间长了便有一系列连锁反应。研究表明，每缺一颗牙，老年人心肌梗塞、心力衰竭等心血管疾病的发病率及死亡率有不同程度增加。牙齿缺损首先影响咀嚼功能。若门牙缺失，美观功能受到影响；后牙缺失，食物研磨功能丧失，当牙齿缺损到一定程度时，剩下的牙根就需要拔除，形成牙列缺损。除此之外，还有不少器官跟着遭殃。1 邻牙倾斜 当缺失一颗牙时，相邻牙齿要承担更大的咀嚼力，长期如此，邻牙会向缺隙倾斜、移位，对颌牙也会伸长，导致咀嚼功能降低。2 牙周受损 缺牙未补、邻牙移位，局部的咬合关系就会紊乱。为确保食物被充分咀嚼，牙龈、下巴可能都要额外工作，进而引发牙龈破损等牙周创伤等。3 脸颊凹陷 牙齿脱落后，上、下颌骨间失去牙齿支撑，且肌肉、牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力刺激，逐渐退变、吸收，造成面部变短、凹陷。随着咬合关系恶化，下巴向前旋转，颜值更“显老”。4 肠道遭殃 每缺失一颗牙，咀嚼效率随之降低一点，导致唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢。如果缺的牙多了，食物未被嚼碎便进入胃肠道，可增加胃肠负担，引发胃肠功能紊乱。5 骨质流失 牙齿缺失时，附近骨骼不再受刺激，第一年便会出现明显的骨质流失，还会蔓延至健康牙齿，造成更多牙齿脱落。缺的牙多了，食物无法充分咀嚼，营养吸收差，引发骨质疏松。 3个方式“补”回缺的牙 世界卫生组织针对口腔提出了健康标准——牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈色泽正常、无出血。口腔疾病，特别是牙周疾病与全身健康密切相关。刘洪臣提出了“一刷二通三冲”护牙模式，尤其适合老年人： “一刷”是以正确的方法刷牙，将每个牙面刷干净，并对牙龈及舌面进行清洁； “二通”是用牙线和牙间隙刷彻底清洁每个牙间隙； “三冲”是在完成以上两个步骤后，再用冲牙器将牙间隙、口腔间隙和口腔黏膜冲洗干净。活动义齿修复患者，应彻底清洁并科学保养义齿，避免夜间戴用。 每半年进行一次口腔检查，并进行全口龈上洁治、牙颈部和根面涂氟治疗等。已经有口腔疾病的人应尽早就诊，如发生牙齿缺失要及时修复，目前修复缺失牙的方法有3种：活动修复 ：指患者可以自行摘戴的假牙。 固定修复 ：利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙修复的方法。 种植修复 ：种植修复是将种植体植入到颌骨内，可支持冠、固定桥或义齿，具有外观自然、保留和保护周围牙齿、容易护理等优势，但价格较传统修复较高。 此外，提醒大家平时适当控制甜食摄入，咀嚼时双侧牙齿交替使用，每天清晨和睡前坚持做叩齿运动，每次50下左右，促进牙周血液循环。▲ </section></article>