尽快建立粤港澳大湾区跨境应急救援协助机制_风闻

　　澳门特区政府联同香港特区政府前日共同进行一次港澳跨境救护车病人运送演练，整个演练过程顺畅。这次演练内容主要是测试跨境救护车由澳门往香港的行车路线，演练同时包括仿真病人运送流程，以及有关的出入境流程安排。演练于前日中午十二时开始，澳门消防局救护车由卫生局仁伯爵综合医院出发，经港珠澳大桥于香港口岸入境香港后再驶至香港玛嘉烈医院，其后再原路返回澳门。为确保整个演练过程畅顺，澳门卫生局仁伯爵综合医院与香港医院管理局重大事故控制中心透过在线实时直播方式监控整个演练过程，澳门警察总局亦联同多个部门于凼仔北安民防行动中心在线观察演练情况。演练结束后，两地政府相关部门代表亦有就整个演练流程细节进行检讨。计划首阶段先推行澳门救护车跨境前往香港的安排，在总结经验及根据实际情况评估后，再推行香港救护车到澳门的计划。

　　这项港澳跨境救护车病人运送演练，可以说是港澳两地救护车的「直通车」安排。救护车是院前或院间医疗的重要服务，护送病人到不同的医疗机构接受最适切的治疗。现时澳门与香港之间没有医院之间的陆路直通救护车运送服务。病人在澳门因病或受伤而需要来香港就医，其中一个方法是救护车「车过车」，在口岸由澳门的救护车转到香港救护车上，然后再送到附近的医院接受治疗。「车过车」的方法在口岸可能会引致双方对接的延误，而在口岸不利的条件下作病人的转车和仪器的转运，亦牵涉到可能会引起对病人的风险，加上天气等不稳定的因素，会为这些转运的病人带来额外的医疗风险。

　　随着大湾区进一步融合，跨境居民的数量急升，有必要解决这个长久以来的难题，为港澳以至大湾区内居民提供及时、优质的医疗支持。实际上，《粤港澳大湾区发展规划纲要》的第八章第五节「塑造健康湾区」中就提出，研究开展非危重病人跨境陆路转运服务。在实现救护车以「直通车」方式运送病患者之后，就可以解决「车过车」方式所带来的双方对接延误的问题。随着澳门协和医院提出的「大病不出澳」目标的落实，及港澳之间救护车可以「直通车」方式运送病患者之后，澳门居民的医疗保障又得到了进一步的提高。

　　除了澳门特区政府之外，香港特区政府也极为重视这项「识变、应变、求变」改革。为了便利这次演练的进行，香港特区政府于十月四日刊登宪报，根据《道路交通（车辆登记及领牌）规例》（第374E 章）（《规例》）第3（c）条，于指定期间把指定的澳门跨境救护车豁免于《规例》。两地特区政府亦会争取尽快敲定指定澳门跨境救护车入境香港的长远安排。香港医卫局亦正与澳门特区政府的相关部门商讨落实跨境直通救护车上医疗物品及人员进入香港的具体细节。其中，在病人有临床需要的情况下，澳门仁伯爵综合医院会派出医护人员跟随救护车运送病人到本港指定公立医院。香港特区政府会确保相关医生符合香港相关法例规定，使他们在入境香港后仍可继续为救护车上的病人进行所需的医疗程序。香港医务委员会已根据《医生注册条例》（第161章）相关规定作出一项有限度注册的公告。医院管理局（医管局）正为日后会在跨境直通救护车上提供支持的澳门医生申请有限度注册。

　　值得注意的是，香港特区政府在与澳门特区政府进行港澳跨境救护车病人运送演练的背景下，正在积极与深圳市和澳门特区政府敲定「大湾区跨境直通救护车试行计划」的细节。计划的第一阶段，会先实行以「点对点」的方式，单向由澳门和深圳的试点医院（即香港大学深圳医院和澳门仁伯爵综合医院）到香港医院管理局（医管局）指定的公立医院。有关跨境救护车会由香港大学深圳医院和澳门消防局提供和操作。

　　也就是说，这种救护车以「直通车」及「点对点」跨境港澳运送病人的方式，香港特区政府也将会延伸到深圳去。可以设想，倘取得成功经验，还将会按照《粤港澳大湾区发展规划纲要》游客非危重病人跨境陆路转运服务的表述，进一步延伸到大湾区内地的另八个城市去。

　　而在澳门，目前尚未正式成立大湾区跨境「直通车」运送病人的机制。不过，澳门镜湖医院的救护车，已经实行在珠海拱北口岸「三不管」地带，以「车过车」的方法将接回院的方式。因此，澳门特区政府也适宜在澳门消防局至今已有五辆救护车和三辆救火车获粤澳「两地牌」的基础上，透过大湾区的合作机制，协商建立澳门特区与大湾区内地九市的救护车「直通车」机制，让澳门的仁伯爵综合医院会、镜湖医院和协和医院的救护车，也能以「点对点」方式以至是领取「粤澳两地牌」的方式，到内地接载患者回澳。当然，这是「相向奔赴」的，经过报备的大湾区内地九市的指定医院的救护车，也可透过某种特定机制以「直通车方式进入澳门特区。

　　其实，内地的应急车辆进入澳门，已有先例。在强台风「天鸽」袭澳后，澳门有部分街区「断水」。澳门特区政府向广东省政府借用二十辆临时供水车，从珠海载水入澳应急。这项任务就由广东省各地消防局的救火车执行，救火车变成了「救水车」。

　　基于上述两个事例的启迪，澳门特区政府适宜率先提出，在大湾区合作的机制下，设立大湾区应急协助机制，不但是救护车可以「直通车」方式互通大湾区内地九市和港澳，而且救火车也可以「直通车」方式互通大湾区内地九市和港澳。尤其是现今澳门的高层大厦渐多，而且那些豪华赌场酒店对倘如灾难时对救灾要求极高的情况下，有时可能澳门消防局的人员和设备实力未必能够完全应对，这就需要设备更先进、更齐全的内地和香港的同行伸出援手。

　　实际上，国家在成立应急管理部之后，实现了全灾种的统筹应对，构建了大安全、大应急的框架体系，新组建了水域、山岳、地震、空勤、抗洪、化工等专业队三千余支，地方政府也建成地震、矿山、危化品、隧道施工、工程抢险、航空救援等专业力量约三点四万支一百三十四万人。我国已经初步构建起以国家综合性消防救援队伍为主力、以专业救援队伍为协同、以军队应急力量为突击、以社会力量为辅助的中国特色应急救援力量体系。这也可说，在应急救灾方面，祖国也是澳门特区的坚强后盾。

　　当然，澳门特区也需「反哺」，融入国家发展大局。事实上澳门消防局也已作出了初步反应，包括与珠海市消防局联合在港珠澳大桥珠海口岸进行演练，

　　与横琴粤澳深度合作区民生事务局举行澳门救护车跨境至横琴医院的演练，及进行两次澳门消防局救护车跨境至珠海市中西医结合医院及珠海市人民医院的演练。另外，更是参加了在江门市进行的模拟发生六点二级「地震」的「测试大湾区应急救援机制」演练。

　　既然有此基础，建立粤港澳跨境应急救援协助机制，就应是「水到渠成」了。