假都不敢请，医院规培生为啥这么难_风闻

2024年03月23日 18:35 新浪网  

　规培制度要持续下去，有必要进一步完善规则，尤其要合理减负，给予规培生更多关爱。

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　　撰稿/罗志华（医务工作者） 编辑/迟道华 校对/卢茜

▲医院规培生成了一个需要得到更多关爱的群体。图/IC photo　　近期，广西、湖南两地医院连续发生的医学规培生轻生事件，引发了社会对这个群体的关注。据红星新闻报道，正在规培的医学研究生李利，也坦言自己是在“熬日子”，“忍耐到毕业”是李利和她身边大多数同学的想法。

　　在2013年之前，医学生毕业后通常直接进入医疗机构工作，但部分毕业生难以快速适应临床工作。2013年，我国启动住院医师规范化培训工作，无论是本科、硕士还是博士，通常都需要完成3年的规培之后，才能正式进入临床工作。

　　必须肯定，10年来，规培制度为医疗系统输送了大量优秀医学人才。规培基地通常是实力雄厚且医教能力较强的大医院，带教的资质、规培的时间和内容等，都有严格规定，医学生规培毕业进入临床后，普遍能够独当一面。

　　目前，我国三级公立医院的麻醉、儿科、重症等紧缺医师数量和占比均增长较快，基层医学人才的素质普遍提升，规培制度可以说功不可没。

　　但另一方面，规培生工作强度大、待遇差等问题，也一直饱受诟病。学徒需要干更多活，在任何行业都是如此，医疗行业也概莫能外。

　　然而，医院工作本就十分繁忙，倘若将大部分基础工作扔给规培生，甚至把规培生当作“廉价劳动力”来使用，他们就难以承受。

　　与此同时，“年轻人就应该多干活”“我们也是这么过来的”等想法，也在带教医生当中普遍存在，以至于哪位医生手下来了规培生，往往成为一件值得祝贺的事。

　　比如，带教老师通常会将写病历的任务全部交由规培生完成，一份住院病历几千字，住院24小时内就得完成，每天还要写一次病程记录。如果一天收几个住院病人，或管理几张床位，仅书写病历这一项，就会让规培生疲于应付。

　　尤其是，在很多医院，电子版和纸质版病历和处方均不能少，开完电子医嘱和电子处方还得赶紧录入电脑，动作稍慢就可能影响护士查对、录入医嘱、取药、摆药、治疗等进程。

　　规培生假都不敢请、请假也不会批、批了也没有用，与医疗的独特性有关。由于疾病每天都在变化，诊疗时时都要调整。规培生即使请假获批，但病历不能落下，查房不能省，请假获批也就等于没批。

　　在待遇方面，《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》明确，规培生培训期间的生活补助由培训基地负责发放，标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定。但可参考的通常只有基本工资，至于绩效奖等福利，规培生则不易拿到。

　　除了待遇低，规培生的身份认同也存在问题。规培生不属于医院职工，哪怕发一些小福利，也会被医院区别对待，让他们很难找到归属感。

　　此外，规培生通常采取轮科制，几个月换一个科室，人刚混熟就得走。由此导致在环境适应、人际关系处理等方面，他们也面临更大的挑战。

　　所以，规培制度要持续下去，有必要进一步完善规则，尤其要合理减负，给予规培生更多关爱。

　　规培生的身份仍然是学生，因此要以学习为主，帮助完成带教老师的本职工作为辅，避免天平过于向工作一端倾斜。有必要进一步明确规培生学习大纲，尤其要对技术含量不高的重复性工作加以数量约束。

　　在提升待遇方面，应进一步明确规培生待遇绝不仅仅是基本工资，还包括绩效奖等其他待遇。作为规培基地的医院需更好履行培训医学生的责任和义务，除了要让他们学到更多医学知识之外，还要为他们创造良好的学习与生活环境。

　　此外，有条件的地区尤其是生活成本较高的大城市，可考虑出台政策，给予规培一定的生活补助，多渠道提升规培生的待遇。

　　类似规培生轻生的案例虽属极端个案，却警示社会，医院规培生是一个需要得到更多关爱的群体。规培生都是未来的医生，民众的生命和健康终究会由他们来守护，关爱规培生，其实也就是爱护我们自己。