人类卵子交易播客:卵子捐赠和生育治疗的真实成本 - 彭博社
Sarah Holder, David Fox
在印度瓦拉纳西,一名少女(右)被诱骗出售她的卵子,获得180美元。当她的母亲(左)得知发生的事情后,她去找了警察。照片插图:731;照片:Aparna Jayakumar/Bloomberg;插图:Magali Cazo
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## 人类卵子交易:第一集 - 谎言
23:20
《大揭秘》播客的新系列调查了人类卵子的蓬勃市场。这是一个全球性的、不透明的市场,需求如此之大,即使在有监管的情况下,也存在强大的逃避监管的动力。在这一集中,主持人Sarah Holder与彭博社的Natalie Obiko Pearson一起探讨了一项在印度的调查,揭示了一些人为了分一杯羹会走多远,即使这意味着剥削一个孩子。阅读更多来自彭博商业周刊的内容:卵子此外,观看彭博原创的纪录片:印度生育黑市内幕在 Apple Podcasts、Spotify *或您获取播客的任何地方收听并关注《大揭秘》*终端客户:点击 这里 *订阅。*以下是对话的轻微编辑稿:
**莎拉·霍尔德:**这个故事开始于印度一个年轻女孩——几乎还是个青少年——她喜欢做头发和化妆,帮助妈妈穿上纱丽。长大后,她想成为一名美容师。在2023年,她想要的和世界上许多青少年一样:一部智能手机。
***女孩(用印地语):***我非常喜欢手机。我是现代一代。
**霍尔德:**女孩说,就像她这一代的每个人一样,她喜欢使用手机。她曾向妈妈要过一部,但妈妈说家里负担不起。然后,她听说了一种可以自己赚钱的方法。由于涉及的内容——以及很快会变得清晰的原因——女孩和她的家人要求我们不要使用她的名字。这个主意来自于一个她信任的人。
***女孩(用印地语):***她住在我奶奶家附近,她是她的邻居。他们住得很近。在我们的小区里,她被称为chachi。
**霍尔德:**Chachi在印地语中是阿姨的意思。这是女孩对她奶奶邻居的称呼。那位女士的名字是西玛。我们不使用她的姓氏,因为这可能会帮助识别女孩。而西玛知道女孩可以获得手机的钱的方法。但如果她这样做,就不允许告诉她的妈妈。
**娜塔莉·奥比科·皮尔森:**女孩说西玛并没有真正解释这是什么。她自己说,你知道,我还是个孩子。我并没有真正理解正在发生什么,或者将要发生什么。
**主持人:**那是娜塔莉·奥比科·皮尔森。她是彭博社的调查记者,曾在印度工作多年。
**奥比科·皮尔森:**西玛刚告诉她,这样你可以很快赚到15000卢比。于是她就说,好吧,我会同意的。
**主持人:**15000卢比大约是180美元。
**奥比科·皮尔森:**这可能比她母亲一个月的收入还要多。所以在她的世界里,这是一笔很大的钱。但她再次表示,她完全不知道自己要面对什么。她只想要一部手机,结果却产生了她从未想象过的后果。
**主持人:**她同意出售自己的卵子。在这样做的过程中,她被卷入了一个在过去20年中蓬勃发展的全球产业,尤其是在印度。
奥比科·皮尔森 生育是一个在全球范围内都很大的生意,但尤其是在印度,仅仅是因为那里的市场规模。全球资金不断涌入这个市场。在印度的某些地方,你走在一条街上,可能会看到四五家在短短几年内崛起的生育诊所。大家用的比喻是,它们就像蘑菇。一旦开始生长,就会到处冒出来。
**主持人:**今天的节目:人类卵子交易,来自彭博社调查团队和《大视野》播客的特别系列。虽然试管婴儿(IVF)自1970年代以来就已经存在,但早期的成功率很低。但在过去的二十年里,技术的进步——以及来自最大的投资银行和私募股权公司的资金——使得生育产业得以蓬勃发展。现在……大约每15秒就会从地球上的某个女性身上提取一批人类卵子。大多数卵子来自计划自己使用这些卵子的女性。但至少有6%来自“捐赠”卵子的女性。这是生育产业的术语——捐赠——尽管实际上,许多这些女性是有报酬的。彭博社的记者们在全球范围内花费了过去一年时间试图理解这个新兴的卵子市场。他们发现的故事揭示了一个供应链,在这个供应链中,珍贵的商品不是从田地、渔场或矿山中收获,而是从女性甚至女孩的身体中提取。这是一个全球性的、不透明的市场,需求如此之大,即使在有法规的地方,也存在强大的逃避法规的动机。这种情况在印度尤为明显,我们的系列故事就从这里开始……而一个女孩的故事展示了有些人为了获得这笔交易的分成会走多远……即使这意味着剥削一个孩子。我们的故事将在广告后继续。
**持有者:**彭博社的娜塔莉·奥比科·皮尔森表示,印度被视为生育产业事实上的首都有几个原因。
**奥比科·皮尔森:**一个原因是,庞大的人口规模使得全球IVF市场在这里非常庞大。
**持有者:**另一个原因是文化。
**奥比科·皮尔森:**在印度,女性面临着巨大的生育压力。你一结婚,压力就开始了,比如,你什么时候怀孕?你什么时候给我们生个儿子?这推动了卵子捐赠市场,因为那里的夫妻通常愿意尝试一次IVF,如果没有怀孕,就会立即选择捐赠卵子。这个现象如此显著,以至于几位IVF医生表示,起初他们对此感到惊讶,他们本以为人们会选择多尝试几次,想让孩子拥有自己的基因组成,但他们却发现,压力和费用如此之大,以至于他们选择直接进行捐赠。
**持有者:**换句话说,一对夫妇可能会认为购买另一位女性的卵子可以更快地实现成功怀孕。娜塔莉表示,印度的生育诊所服务于来自全国各地、世界各地和各行各业的广泛客户。但她表示,典型的捐赠者的特征要狭窄得多。
Obiko Pearson: 这是来自边缘化社区的较少特权女性。我是说,如果你想想卵子捐赠的实际过程,这是一种非常侵入性的程序。它需要几天的激素治疗。你必须在全身麻醉下提取卵子。那么,哪个人会完全出于利他主义去做这件事呢,对吧?做这件事的人通常是因为他们需要钱。因此,这意味着大多数捐赠者来自较贫困的社区。
Holder: 以及更脆弱的背景。在2021年——经过16年、八个草案和三项议会研究——印度立法者通过了该国关于卵子捐赠的首部法规。新法律创建了一个国家生育诊所注册。它还使出售卵子成为非法,尽管该行业仍然通过补偿相关费用(如时间和旅行)来支付捐赠者。而且它还使任何23岁以下的人捐赠成为非法。
Obiko Pearson: 根据轶事,你会听说在法律实施后,卵子捐赠确实减少了很多,因为很多人不想站在法律的错误一方,也许找到捐赠者变得更加困难。
Holder: 至少,合法地寻找这些捐赠者。法律本应防止未成年女孩捐赠卵子,但Natalie说这仍然相当普遍。她们通常是由像Seema这样的人带来的,这些人在行业中被称为代理人。
Obiko Pearson: 他们并不是受雇于任何特定的公司或诊所。他们在外面,在社区里试图寻找女性捐赠,或者说,出售她们的卵子。因此,这些人往往是曾经的卵子捐赠者,或者可能是医院的清洁工。也可能是社区里的一个女人,她也在寻找血液捐赠和肾脏捐赠等等。因此,在许多较贫困的社区中,流传着这样的消息:如果你需要快速赚钱,这是一种方式。
Holder: 这个女孩的家庭来自印度种姓制度中最低的阶层。她说她的父亲不常在身边。她母亲的父母帮助他们维持生计。因此,Seema为女孩提供的卵子钱是很有诱惑力的。一旦她签约,计划在两周内展开。首先是注射。
**Obiko Pearson:**所以这是10天的时间,去诊所进行激素注射,以刺激她的卵巢产生卵子。她在家人面前对此都保密。因此,她确实谈到在最后的时候她感到非常厌倦,Seema不得不劝说她,确保她按时去预约。而且,我自己也经历过试管婴儿。我知道那些激素注射是什么感觉,它们真的会让你感到非常不适。你会感到非常胀气。你的情绪会非常不稳定。有时会感到疼痛。
**Holder:**就你所知,她在这个过程中有任何疑虑吗?
Obiko Pearson: 我认为她有时会想,哦,我受够了。这实在是太多了。
Holder: 但那个女孩告诉娜塔莉……到那时,西玛说已经太晚了。
Obiko Pearson: 西玛说,不,你不能退出。你要去你的预约。你知道,我们在你身上花钱让你接受这些药物。所以你必须去。
Holder: 那个女孩大约13岁,尽管她的家人不确定她的确切生日。这意味着她准备做的事情是非法的。因此,在她取卵的早晨,西玛帮助女孩伪装她的年龄。他们从她的服装开始。
Obiko Pearson: 一旦她的母亲离开家,女孩就起床了,她被告知要穿上纱丽。所以这个女孩通常穿的是我们在印度称之为salwar kameez的服装。它们有点像长 tunic,可以让纤细的身材看起来非常苗条。纱丽的目的是让她看起来更成熟、更曲线,像个成年人。
Holder: 女孩在诊所外遇见了西玛。还有另一个女人陪着她,一个名叫安妮塔的代理人。女孩告诉娜塔莉,是安妮塔安排了假身份证。女孩说这两个女人还有一些其他的伎俩,让她在进去之前看起来更成熟。
女孩(用印地语): 她在我身上涂了一点红粉,她涂了它
Obiko Pearson: 她们开始给我戴上所有这些在印度象征已婚女性的配饰。所以像额头上的红粉点和婚礼项链mangalsutra。然后,她们准备了一个幼儿给她。所以她们对诊所撒谎,说她已经生过两次孩子。因此,她被给了一个假孩子带进诊所。
**持有人:**诊所里的那些人相信她就是她所说的那个人,并且她的年龄和她所说的一样吗?
**Obiko Pearson:**嗯,这就是其中之一,对吧?我的意思是,显然有一些红旗出现。在手术前咨询她的医生们,有一次,他们让西玛离开房间,因为他们想听听女孩自己的说法。然后他们就问,好的,你为什么要这样做?你有几个孩子?
**持有人:**女孩说她是按照西玛的指导回答这些问题的。如果医生们持怀疑态度,他们并没有阻止手术的进行。他们把女孩推入手术室,让她麻醉并开始取卵。
**Obiko Pearson:**他们用一根非常非常长的针,推入你的阴道,进入卵巢,那里有卵泡在发育,所以卵泡——在很多情况下可能有几十个——大约半英寸长,他们把针放进去,抽取卵子。所以他们就像是把它吸出来。他们把这些取出来,放入一个盘子里。通常这个过程相当快,大约10分钟就结束了。
**持有人:**女孩说她从手术中醒来时感到头晕。她很痛苦。她的肚子疼。她是一个人。
女孩(用印地语): 我没有意识,然后当我恢复意识时,我的肚子里和周围有疼痛,我感到非常虚弱。我是一个人。
Obiko Pearson: 当她醒来时,她发现没有人,医生走了,没有人跟我说话。
女孩(用印地语): 护士告诉我手术已经完成。我问她我可以离开吗,她说:“可以。”
Obiko Pearson: 她看到一位护士,问我可以走吗?护士说,当然可以,于是她起身离开。她走出了诊所。安妮塔去附近的ATM,取出15,000卢比,交给西玛,西玛拿走她的分成,给女孩11,600卢比,然后立刻去买她的手机。
Holder: 女孩买完手机后,试图向她妈妈隐瞒。但她的秘密没能保持多久。接下来:这个秘密是如何被揭露的,以及女孩的故事如何与世界上一些最大的金融玩家相连接。
Holder: 彭博社的娜塔莉·奥比科·皮尔森去看了女孩取卵的诊所。它是一个连锁机构,是印度最大的之一。它叫Nova IVF Fertility。
Obiko Pearson: 走向Nova IVF诊所。
Holder: 它位于瓦拉纳西的一条繁忙街道上,这是一座位于印度北部恒河岸边的几百万人的城市。
从外面看,这家诊所更像是一座办公大楼而不是医院。
Obiko Pearson: 大玻璃建筑,带有蓝色反射窗户。现代。底层有一家眼镜店,出售的设计师太阳镜价格超过女孩为她的卵子所获得的报酬。
**持有者:**这栋建筑也被广告牌覆盖。我们的同事Advait Palepu帮助Natalie将它们从印地语翻译过来。
Advait Palepu: 你成为父母的追求——在这里开始你的成为父母的旅程。
***Obiko Pearson:***在这里开始你的成为父母的旅程。
**持有者:**Nova IVF有一些大牌投资者。
**Obiko Pearson:**它的增长得到了西方金融家的资金支持。你知道,高盛是其非常早期的投资者之一。它是由一家美国的私募股权公司设立的。今天,它由TPG拥有,另一家私募股权公司。
**持有者:**近年来,抢占印度生育产业的热潮加剧。
**Obiko Pearson:**我会说在过去的五到八年,或者五到十年左右,你会看到真正的大资金,真正复杂的投资者进入。所以,硅谷的投资者、私募股权公司、银行进入并在当地IVF连锁中占有股份,扩展它们。
**持有者:**所有这些业务在诊所和代理人之间创造了更多的竞争。这实际上就是女孩的秘密被曝光的方式。
**Obiko Pearson:**Seema和另一位代理人在街上因为女孩发生争吵。另一位代理指责Seema偷了一个客户。女孩的一个亲属听到了这场争吵,于是消息通过她的家人传回,最终回到她的妈妈那里。她的妈妈 confronts女孩,看到手机,这时事情就开始爆发了。
女孩的母亲(用印地语): 那时我有点生气,我当时骂了她。
**持有者:**女孩的母亲说,当她发现女儿所做的事情时,她很生气。
女孩的母亲(用印地语): 大家已经在谈论她,如果我再加上去,她会感到受伤。
**持有者:**但由于大家已经开始闲聊,她不想再加重。
女孩的母亲(用印地语): 我必须照顾好自己和我的孩子。失去的东西是无法恢复的。
**持有者:**她说失去的东西就是失去了。因此,作为母亲,她的责任是确保对此采取行动。
**Obiko Pearson:**所以妈妈 confronts Seema。她最终提出了警方投诉。
**持有者:**女孩的母亲说,即使现在,她也不完全理解对她女儿做了什么。
女孩的母亲(用印地语): 我不理解。女士,我没有那么受教育。
**持有者:**而Natalie说,她的困惑在她提交的警方投诉中显现出来。
**Obiko Pearson:**当她的母亲第一次去警察局并提交投诉时,她写下了类似于,你知道,我的女儿发生了什么事情。她还是处女。请帮我。这太可怕了。因此,卵子捐赠与性和可能的性侵犯以及这对印度社会中的女性可能产生的影响混为一谈。
持有人: 违反。
Obiko Pearson: 违反。这引发了那种真正的问题——印度女性面临的最糟糕的问题是,你知道,她能否生育?所以人们不理解这个程序。他们在街上问,八卦:她是否能有孩子?
持有人: 投诉引发了调查。
Obiko Pearson: 医疗官员的报告非常明确。它说,这种情况不可能在没有诊所及其员工的合作下发生。然而,警方似乎从未跟进这个线索。他们逮捕了五名低级别人员,然后再也没有回到诊所追究他们的责任。
持有人: Seema是被逮捕的人员之一,后来已获保释。帮助获取女孩假身份证的Anita也被逮捕,还有三名男子。执行取卵的Nova IVF诊所的医生和工作人员在案件中未被提及。
Obiko Pearson: Nova对我们说,他们说,听着,我们尽力确保这样的案件不发生,但在某种程度上,我们的手被束缚了,这不是我们的专业去筛查假身份证。这是政府需要引入生物识别验证的地方,以防止这种事情发生,我们将是第一个采用它的人。
持有者: 高盛不再是Nova IVF的投资者,并拒绝发表评论。目前支持该诊所的私募股权集团TPG将评论推给了Nova。Nova还表示,他们一直在游说印度政府要求更严格的方式来验证捐赠者的身份和年龄。但他们说政府没有回应。在女孩的社区得知她卖掉卵子买手机后,她面临的污名非常严重。
女孩(印地语): 有人评论,他们告诉我我做错了,因为我拿钱买手机,他们说了很多话。
持有者: 女孩说,有人叫她名字,嘲笑和讽刺她。
女孩(印地语): 很多人评论。他们一直在嘲笑我。
持有者: 但她质疑为什么人们只责怪她,而不责怪参与的成年人。
女孩(印地语): 你看,在这一代,如果女孩发生了什么事情,人们最终会责怪女孩,这就是我所经历的。发生在我身上的事情是错误的,但我却是被指责的人。并不是说人们在指责他们,大部分的责任都在我身上,说我做错了什么。
持有者: 她说人们一直在谈论这件事,但没有人问她 为什么 她做了她所做的事情。她说她知道自己犯了错误。
女孩(印地语): 人们一直在谈论它,但没有人问我为什么我这样做。我意识到了我的错误。
**Obiko Pearson:**她完全不知道自己要面对什么。她只想要一部手机,结果却产生了她从未想象过的后果。所以她辍学了,你知道,在像她所生活的那种紧密社区中,污名化是非常难以逃避的。
**Holder:**娜塔莉说,虽然女孩的故事看起来很极端,但在印度,这并不算不寻常,印度是世界上最大的捐卵市场之一。但将女孩卷入其中的同样力量——巨大的需求和巨大的利润机会——并不限于印度。无论人类卵子交易发生在哪里,这些力量都存在。随着市场的增长,腐败和剥削的潜力也随之增加。
**Obiko Pearson:**对我来说,根本上,这关乎女性身体的商品化和生育的商业化。因此,大投资者是为了赚钱,我们知道私募股权在投资中通常期望的回报。我认为这是一个关于在没有保护措施的情况下,当你拥有巨大的增长和巨大的需求时会发生什么的故事。印度没有确保此类程序以伦理方式进行的基础设施、法规和执行能力。我认为这是我希望人们在听完这个故事后思考的事情:如果你曾经处于需要捐卵的境地,想想这来自哪里,以及你如何能确保它是可持续来源的。
**主持人:**这是《人类卵子交易》系列的第一集,我们特别关注全球人类卵子市场的蓬勃发展,以及那些生活被卷入其中的人们。系列的下一集将带我们前往希腊,在那里,这种强烈的需求为一场后果深远的犯罪奠定了基础。
**弗农·西尔弗:**所以,玛丽亚很幸运。她最终怀孕了,并且生下了一个孩子。去年,警方要求她到警察局。她走进房间,里面有两名警察和一名心理学家。当玛丽亚看到心理学家时,她的心沉了下去。她知道自己即将得到坏消息。他们让她坐下,告诉她他们的调查发现她的卵子被盗了。
**主持人:**请关注下周五的那一集。有关人类卵子如何成为全球交易的珍贵资源的深入报道,请阅读《卵子》,这是彭博商业周刊和《大报道》的调查,涵盖五大洲和11个国家。您可以在彭博终端、Bloomberg.com或2025年1月的彭博商业周刊上阅读《卵子》。 本集由:大卫·福克斯制作;高级制作人:娜奥米·沙文;编辑:特雷西·塞缪尔森、劳伦·埃特和肯·阿姆斯特朗;高级编辑:伊丽莎白·庞索特。执行制作人:妮可·比姆斯特博尔;声音设计/工程师:亚历克斯·杉浦和杰西卡·贝克;事实核查员:阿德里安娜·塔皮亚。