跨性别权利受到考验，最高法院考虑护理禁令 - 彭博社

Greg Stohr

2024-12-04

美国最高法院在华盛顿特区。

摄影师：Stefani Reynolds/Bloomberg周三，跨性别权利将达到法律的转折点，因为美国最高法院正在考虑禁止未成年人接受性别确认治疗的州法律的合宪性。

在法官们禁止基于性别认同和性取向的就业歧视不到五年后，LGBTQ权利倡导者再次带着一个案件——以及一个可能更具挑战性的法院。

对于跨性别美国人来说，这是一个艰难的时刻，候任总统唐纳德·特朗普在竞选中承诺要撤回跨性别权利，准备重新入主白宫。这场冲突将决定法院2020年的裁决是否会成为在保守州日益反对的背景下，运动的一个高峰。

争议的核心是一项田纳西州法律，该法律禁止使用青春期阻滞剂、激素治疗和手术来治疗有性别焦虑的青少年，这种状况的特征是对个人性别认同与出生时指定性别之间的不一致感到痛苦。

最高法院在田纳西州案件中的裁决可能影响两个州的法律

来源：运动推进项目

注意：阿肯色州的法律被联邦法官阻止；该州已提出上诉。蒙大拿州的禁令在诉讼继续进行时被暂时阻止。新罕布什尔州的法律将于1月1日生效。

田纳西州是大约二十个拥有此类法律的州之一，这些法律均自2021年以来颁布。支持该措施的裁决可能意味着三分之一的美国跨性别青少年将生活在无法合法获得护理的州，UCLA法学院威廉姆斯研究所的联邦政策主任Elana Redfield表示，该研究所专注于性取向和性别认同的研究。

反对禁令的人表示，这些禁令与广泛接受的针对年轻人性别焦虑症的临床指南背道而驰。性别确认护理“导致自杀倾向、抑郁和焦虑的减少，以及整体心理功能和心理健康的提高，”美国心理学会和其他心理健康组织在法庭文件中告诉法官。

支持禁令的人表示，这些措施保护脆弱的儿童免受风险和危险的医疗程序。56名医生提交的一份简报认为，“确定一个经历心理痛苦的儿童是否最适合进行永久性、改变生活的干预，或者是否可以通过较不激烈的治疗改善，都是极其困难的。”

田纳西州检察长乔纳森·斯克梅提表示，州立法机构在去年通过了该法律，原因是未成年人性别焦虑症的诊断数量急剧上升。根据威廉姆斯研究所2022年的一项研究，约1.4%的美国13至17岁青少年认同为跨性别者。

拜登政府在联邦上诉法院维持田纳西州法律后，向最高法院提出上诉。政府认为，该措施违反了宪法的平等保护条款，因为在治疗性别焦虑症时使治疗变为非法，而在其他情况下则合法。

三名跨性别青少年及其家庭，由美国公民自由联盟代表，也在挑战该法律。

“田纳西州法律允许出生时被指定为男性的人使用睾酮，但不允许出生时被指定为女性的人使用睾酮，”乔治城大学法学教授大卫·科尔说，他今年辞去了美国公民自由联盟的全国法律主任职务。“这就是因为出生时的性别而对待某人不同。”

最高法院在2020年的就业歧视案件中对类似的论点持开放态度。两位保守派法官——尼尔·戈苏奇法官和首席法官约翰·罗伯茨——在6-3的裁决中加入了多数派，该裁决将长期以来禁止工作场所性别歧视的法律解释为涵盖性取向和性别认同。这一裁决是对一位因未遵守雇主性别特定着装规范而被解雇的跨性别女性的胜利。

但该案件在潜在的关键方面有所不同。首先，它涉及对一项联邦法规的解释，该法规禁止“因”一个人的性别而歧视——这一短语在宪法中并不存在。

支持者表示，田纳西州的法律与就业歧视根本不同，因为该州并没有对两种性别采取不同的对待，而是禁止他们认为对男孩和女孩都存在风险的治疗。

该法律“并没有说男性不能这样做，或者女性不能这样做，”独立女性法律中心的主任梅·梅尔曼说，该倡导组织提交了支持田纳西州的简报。“它说没有人可以为了这些目的获得这些类型的药物。”

或许最重要的是，最高法院比2020年6月发布就业歧视裁决时更加保守。艾米·科尼·巴雷特法官在同年晚些时候的确认使法院拥有了第六位共和党任命的法官，形成了保守派的超级多数。

巴雷特在四月与其他保守派法官一起，当法院表示爱达荷州可以普遍执行类似于田纳西州的禁令时加入了他们。法院表示，其裁决豁免了对该禁令提起诉讼的两名青少年，属于程序性步骤，而不是对实质的裁决。

田纳西州的案件可能是关于跨性别权利的其他极具争议的斗争的前奏。爱达荷州和西弗吉尼亚州的待决上诉请求最高法院允许各州全面禁止跨性别女性和女孩在女性运动队中代表其学校参赛。

最高法院还在考虑如何处理两项待决上诉，这些上诉集中在州政府运营的保险计划和针对贫困和残疾人士的医疗补助保险计划中对药物和手术的覆盖问题。

法院也有可能在本学期内不会解决任何这些案件。特朗普的选举胜利使得联邦政府在诉讼中的立场可能发生变化。法院随后可能会撤回案件或根据跨性别青少年及其家庭提出的论点作出裁决。

该案件是美国诉斯克梅蒂，23-477。