医疗保险优势计划：开放注册须知 - 彭博社

嗨，我是约翰，来自纽约。从10月15日开始，数千万美国人将选择他们未来一年的医疗保险福利——而失误可能代价高昂。我们将带您了解需要知道的事项。但首先……

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如何选择医疗保险计划

每年十月，数百万美国人会购买医疗保险计划。美国的健康计划覆盖6600万老年人或残疾人。

这令人困惑，错误可能代价高昂。每年一月，一些老年人发现他们的药物或医生不再被他们的计划覆盖，或者他们的费用意外上涨，艾米莉·威切洛说，她是医疗保险权利中心的教育主任，该中心是一个帮助消费者的非营利组织。

彭博社预测麦当劳的四分之一磅汉堡与致命的大肠杆菌疫情有关，CDC表示新的Mpox菌株对年轻女性构成更大风险，研究显示CVS长期内部人士升任首席执行官未能平息活动人士古巴在主要发电厂故障后遭遇全国性停电“我们不希望人们突然发现他们的处方药费用因为被放在更高的等级或不再覆盖而变得更加昂贵，”她说。

该组织建议医疗保险受益人仔细审查他们从计划中获得的任何材料。每年都会发生变化，而今年的变化可能比以往更令人困惑，因为新的政府政策和健康保险公司的行动影响了福利。

根据 通货膨胀削减法案，这是民主党的标志性立法成就，拥有医疗保险处方药计划的人每年的自付费用将被限制在2000美元。他们还可以选择在12个月内平摊药物费用——因此如果他们服用昂贵的药物，就不必在一月或二月一次性支付全部费用。

这些变化威胁到选举前老年人的保费上涨。因此，拜登政府介入，推出了 有争议的数十亿美元计划 来减轻影响。

此外，美国一直在收紧对私人医疗保险优势计划的支付，目前约有一半的政府项目参与者注册了这些计划。这些计划多年来为大型保险公司带来了利润。仅有三家公司——联合健康集团、优诺健康和CVS健康——几乎占据了 60%的市场份额。

但由于政府设定的新支付标准低于公司预期，他们正在削减一些福利并关闭一些计划。根据研究公司ATI Advisory的数据，大约200万人正在关闭的计划中，这意味着他们将不得不寻找新的保险。 更好的医疗保险联盟，一个行业团体，也表示这些计划的自付费用正在上升。

医疗保险登记者有时间到12月7日选择计划或进行更改，以便在1月开始覆盖。Whicheloe建议人们寻求中立、权威来源的指导，包括医疗保险的 计划查找网站或联邦 1-800-Medicare电话线。每个州也有一个当地的 机构，专门帮助人们了解保险覆盖情况。

保险公司和经纪人将向老年人推销。 （我已经数不清这个时候我在邻里看到多少辆宣传医疗保险的面包车。）Whicheloe建议人们在购物时不要立即注册，而是获取有关计划的信息并与其他选项进行比较。

她还表示，人们应该要求书面承诺，并索要“覆盖证据”文件，以解释计划所涵盖的内容。

“所有计划自然都希望让自己听起来对消费者有吸引力，”她说，“所以消费者需要知道在哪里找到独立的信息。” — 约翰·托齐

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