纽约市的就业繁荣得益于纳税人资助的每年38280美元的医疗工作 - 彭博社

纽约市市长埃里克·亚当斯喜欢吹嘘自从他于2022年1月上任以来，该市已经恢复了疫情期间失去的所有30万个工作岗位。当地官员指出，过去一年，该市及其郊区新增的总工作岗位比美国任何其他都市地区都要多。

但这些增长给城市和州财政带来了重大压力。

在截至3月的12个月内新增的工作几乎都是在家庭护理领域，这是一个薪酬较低但迅速膨胀的领域。它在技术上被归类为私人就业，但家庭护理实际上主要是通过像医疗补助这样的公共资助健康计划支付的，而其不断上涨的成本对纽约州预算构成了潜在威胁。

根据4月份发布的城市财政文件显示，如果不是家庭护理领域的增长——全州年均工资为38,280美元——纽约市的私营部门工作岗位在过去一年内将会减少。

根据城市预算文件显示，除去“教育和卫生”部门，其中所有增长都在卫生保健领域，纽约市在截至3月的一年内失去了14,100个私营部门工作岗位。这些下降在制造业、建筑业和专业与商业服务领域尤为严重，这些领域通常支付较高的工资。

“这让我们产生了这样一种感觉，即我们的经济正在增长，而实际上只是医疗补助在增长，”帝国公共政策中心的健康政策高级研究员比尔·哈蒙德说。

纽约市许多工作领域实际上在去年缩水

从2023年3月到2024年3月，纽约市的大部分就业增长出现在卫生和教育领域

来源：纽约市管理和预算办公室

经济学家将纽约家庭护理部门的巨大增长归因于2015年一项州政策的改变，该政策放宽了被称为消费者指导个人援助计划（CDPAP）的医疗补助资格规定。该计划允许有资格获得家庭护理服务的人雇佣家人或亲密朋友来照顾他们，并通过州医疗补助资金支付他们的工作报酬。

纽约的1110亿美元医疗补助计划为低收入居民提供医疗保险，是全国最大的医疗补助计划之一，全州有超过750万名参保人员，总人口为1970万。

在最近的财政年度中，州政府为医疗补助计划支付了359亿美元，略高于该计划总成本的30%。包括纽约市在内的地方政府额外贡献了85亿美元，而联邦政府提供了其余60%，约668亿美元。在2023财政年度，纽约市作为地方份额支付了59亿美元。

放宽规定

2015年放宽资格规定后，CDPAP计划的入学人数、劳动力和总成本激增，近年来在城市地铁车厢上到处可见承诺人们可以获得报酬来照顾年迈家人的广告，且几乎没有限制。

但是，纽约迅速增长的老年人口加剧了预算压力，随着婴儿潮一代达到退休年龄。该州老年人口为全国第四大，有340万65岁及以上的居民，总人口为1990万。

CDPAP计划的支持者指出，通过该计划支付的许多护理人员本来就会无偿地照顾家人和朋友，作为一种主要由女性构成的隐形护理经济的一部分 — 每年有3700万美国人提供老年护理而没有报酬。

仅纽约州对CDPAP的医疗补助支出从2019年的25亿美元增长到估计的91亿美元。而通过该计划接受护理的人数从2016年的19,512人增加到2023年的247,538人。

与此同时，家庭护理工作在城市和州的整体经济中所占比重越来越大。在2014年至2024年间，家庭护理助理的工作从纽约市总私营部门工作岗位的6%增长到12%。帝国中心的汉蒙德表示，过去十年中，该行业占据了州内所有私营部门就业增长的57%。

引起警觉

CDPAP计划的增长也在极大地加速纽约州的总医疗补助支出，引起了州官员对于州能否承担这些费用以及可能存在的欺诈行为的担忧。

纽约州预算主管布莱克·华盛顿早些时候表示，州长凯西·霍楚尔对CDPAP计划的快速增长“非常担忧”。

他说：“我们担心我们在这里所做的事情，通过如此大幅度地扩大网络，我们正在邀请对系统的滥用。我们正在伤害我们为最需要它的消费者所重视的计划。”

家庭保健领域的不成比例增长表明，“纽约市仍然面临许多私营部门经济复苏挑战，”经济和财政政策主任詹姆斯·帕罗特在纽约大学表示。

自2022年1月以来，该市新增的33.07万个非季节性工作岗位中，有11.45万个，或34%，位于家庭保健或个人和家庭服务行业，联邦劳工统计局的数据显示。这意味着，尽管该市最近已经达到并超过了疫情前的总工作岗位数量，但这些工作的构成发生了显著变化。帕罗特表示，该市许多重要行业在达到疫情前的实力之前还有很长的路要走。

纽约市大多数就业岗位尚未从疫情损失中恢复

自2020年2月以来，选择行业的百分比变化

来源：纽约州劳工部，联邦劳工统计局

例如，建筑业的工作岗位仍然为疫情前水平的84.3%，而制造业、零售和批发贸易岗位的恢复已经停滞在疫情前水平的85%至95%左右。即使是适合远程办公的行业的工作也尚未完全恢复，劳工统计局的数据显示。帕罗特表示，信息子行业和房地产行业的工作岗位分别仍为疫情前水平的95%和96%。

“这并不完全是私营部门的经济反弹，”帕罗特说。

亚当斯政府承认，过去一年中家庭保健占新增工作岗位的大部分，但表示其他一些行业已经完全或接近恢复。经济发展官员正在努力促进就业增长。

官员们还指出，纽约市工作岗位构成的转变也是其他重大经济危机的一个因素，包括针对世界贸易中心的9/11袭击和2008年金融危机，当时华尔街的工作岗位减少，而科技等其他行业开始增长。

纽约市企业最近进行的一项调查由纽约市合作伙伴关系进行发现了一些乐观的迹象：受访雇主中有38%预计在未来12个月内增加员工人数，而只有10%表示他们预计需要裁员。

市政厅发言人威廉·福勒在一份声明中表示：“亚当斯政府上任时就制定了保护公共安全、重建经济和使城市更宜居的使命，我们每天都在实现这一使命。”“为了继续推动我们的经济复苏，我们需要利用我们手头的一切工具，包括发展受益于公私合作的行业。”

大科技在美国尾市交易中受到打击，因为美光科技公司的前景未能达到推动股市牛市的行业的高期望。

一只跟踪纳斯达克100指数的2850亿美元交易所交易基金（QQQ）在计算机存储芯片制造商预测的销售额低于一些投资者预期的情况下下跌。美光在晚间大幅下挫，拖累了一些芯片制造商，包括巨头英伟达公司。此外，在华尔街收盘后，美联储表示美国最大的银行通过了年度压力测试，为股东更高的回报铺平了道路。