韩国医生短缺导致死亡人数增加,引发选举焦虑-彭博社
Heejin Kim
示威者抗议政府计划增加首尔医学院的座位数。摄影师:Jean Chung/Bloomberg2023年3月,在韩国大邱市一名从建筑物坠落的17岁女孩在救护车被三家缺乏医生治疗的医院拒绝后死亡。
根据全南大学医学科学教授张贞玉的报告,自2017年以来,有超过3750名患者因当地医院拒绝提供护理而死亡。
这个令人震惊的统计数字来自亚洲其中一个最富裕的国家之一,在4月10日举行的议会选举中已成为一个重要问题。尽管该国在新冠疫情期间因低死亡率而备受赞誉,但现在焦点转向卫生保健系统中的低效率、浪费和扭曲的经济激励。低死亡率。
首尔著名的医疗中心被患者压倒,而该国其他地区则面临医生短缺问题。近13000名住院医生和实习生进行了长达六周的全国性罢工,抗议增加医学院招生计划,加剧了局势。
居住在南部济州岛的食管癌患者郑胜杓去年6月飞往首尔国立大学分院医院接受手术。尽管他应该每四周进行一次检查,但有时需要等待数月才能预约。
“这个岛上根本没有医生能够治疗食道癌,”郑说道他的家乡,那里有将近70万人口。“所有的资源都集中在首尔。”
医疗体系崩溃
韩国是所有发达国家中医生人均数量最少的国家之一,在过去20多年里,医学生的数量没有增加,”经济合作与发展组织的高级经济学家加埃坦·拉福图纳说道。他表示,人口老龄化等人口因素将加剧医生短缺。
韩国医生数量减少
新医生数量相对较低且在下降
来源:经济合作与发展组织
注:每10万人口的医学院毕业生人数
韩国总统尹锡悦发誓要解决这一危机。他提出了一些措施,比如增加医生数量,但在选举300名国民议会议员之前,这些措施引起了“民粹主义行动”的抱怨。
尽管他所在的保守的人民力量党目前掌权,但他正试图夺取由他的进步对手领导的民主党等多个席位,以控制国家立法机构。
尹在二月份的一次公开听证会上表示,医疗体系“正在崩溃”。 “现在是推动改革的黄金时期。”
然而,医生们反对扩大医生供应的努力,他们认为政府提议每年从目前的3,058个名额增加2,000个医学院招生名额并没有解决根本问题。
3月3日在首尔举行抗议活动的示威者。摄影师:Jean Chung/Bloomberg他们说,问题在于国家医疗保险系统覆盖的一些关键领域的医生薪酬远远低于外部专家,尤其是那些从事整形和美容手术的医生。首尔和农村地区在薪酬和基础设施方面的差距也意味着首都以外缺乏医疗工作者。
阅读更多: 尹促韩国医生回国,留下谈判余地
医生消失
“在较小城市的急诊中心、手术室、产房和医院,医生正在消失,”来自丹句大学的Cheong在去年12月的一份报告中说道。“许多年轻医生放弃了成为医学院研究员,转而在美容行业工作。”
整形外科已经大举进入并且医疗旅游在韩国蓬勃发展。2009年至2022年间,超过800万名外国患者抵达,其中许多是为了整形美容行业,该行业提供广泛的整形手术、每次6美元的肉毒毒素注射和激光紧肤。
与此同时,包括儿科在内的重要领域受到重创。今年,只有53名住院医生申请填补205个儿科名额,其中只有8人在首尔以外及其周边地区,根据卫生部的数据。对于儿科手术,只有两名实习医生申请了大首尔地区以外的名额。
2023年6月,韩国儿科学会举办了一场名为“如何退出儿科”的会议,重点是学习其他学科,包括整形外科。官员表示,这次研讨会是在一些会员的要求下举办的,他们表示该国超低出生率使得运营儿科诊所变得困难,这是在一次与Channel A的电视采访中提到的。
首尔国立大学医院的儿科急诊中心在二月份。摄影师:Anthony Wallace/AFP/Getty Images### 首尔之外
全国大部分地区的情况都很严峻。
根据卫生保险审查评估服务的数据,2022年韩国11.4万名医生和牙医中超过一半在首尔或京畿道工作。据称在首都之外聘请医生很困难,仁川医疗中心的院长Cho Seung-yeon表示。他说两年来一直找不到人来领导透析科。另一家公立医院为一名心脏病专家提供了100万美元。
他说,私人诊所的薪水医生每年可以超过30万美元,而自己开业的医生赚得更多。Cho表示,他在仁川的公立医院为医生提供20万美元的年薪,但最终很少有人前来。
即使在首尔,由于医生短缺,医疗保障也可能不稳定。
62岁的金成柱十年前接受了食道癌手术,每三个月在首尔圣玛丽亚医院接受一系列检查,等待数小时才能短暂见到医生。
他说:“我真的不明白为什么我每三个月都要来这家大医院,因为我只能和医生交流三分钟。”“我曾以为韩国的医疗保险制度,私人医生和国家医疗保险是世界上最好的,但现在它正在变成世界上最糟糕的。”
一个更加强大的医疗人力也对国家的公共卫生至关重要,根据韩国疾病控制与预防机构的说法,该机构只有500名员工中的20名是医生。
“我们希望每年只有两名医生加入我们,”卫生应急准备局局长洪正益说。“即使这可能无法帮助他们获得巨大利润,他们也可以为公众做一些有意义的事情。”
在全国范围内的辩论中,由于医生们为抗议尹政府提出的改革而举行罢工,就医等待时间自罢工以来变得更加恶化。总统表示,他不会在他所称的解决根本问题的“最低要求”上退缩。几乎四分之四的韩国人支持这一扩张,提前进行的选举民意调查显示。
“2022年8月,一名护士在她工作的韩国最好的医院去世,因为没有医生来治疗她,”卫生福利部长赵圭洪在一次采访中说。“这是不对的。”