Ozempic，诺和诺和的1000美元糖尿病注射，每月可制作不到5美元-Bloomberg

Ozempic 可以以每月不到 5 美元的价格盈利生产，而制造商 Novo Nordisk A/S 在美国收费近 1,000 美元，根据一项 研究，这引发了关于糖尿病和肥胖症畅销治疗药物价格的问题。

这种畅销药物的生产成本为每月供应的 89 美分至 4.73 美元，这些数字包括利润率，耶鲁大学、伦敦国王学院医院和非营利组织 无国界医生 的研究人员在期刊 JAMA Network Open 中报告。与每月在美国销售的 968.52 美元的 Ozempic 价格相比，这是一个每周注射的药物。

Novo 拒绝提供 Ozempic 和其用于肥胖症的相关药物 Wegovy 的生产成本。该公司表示，它正在进行重大投资，以确保公众能够获得其广受欢迎的药物。根据一封回答问题的电子邮件，该公司正在进行约 60 亿美元的资本支出，并花费 110 亿美元从 Catalent 公司 购买生产设施，作为这些努力的一部分。

“这种令人震惊的高价有可能使联邦医疗保险、美国人民和我们整个医疗保健系统破产，”曾就 美国高昂的药品价格 召开听证会的参议员伯尼·桑德斯在发现后的一份声明中说。这位来自佛蒙特州的独立参议员呼吁 Novo Nordisk 将 Ozempic 的挂牌价格降至每月 155 美元或更低，与其在其他 国家 的收费标准相符。

这项研究延伸了已有的研究，显示美国GLP-1类药物（如Ozempic和Wegovy）的加价幅度有多大，并强调了长期以来对糖尿病治疗药物价格（尤其是胰岛素）的批评。研究发现，以每月计算，Ozempic的生产成本通常低于各种形式的胰岛素，这种已经上市几十年的挽救生命的糖尿病药物。

“像Ozempic这样的药物的利润率是巨大的，”梅丽莎·巴伯说，她是耶鲁大学的一名公共卫生经济学家，也是这项研究的通讯作者。“政策上应该就什么是公平价格展开讨论。”

诺和诺德2023年Ozempic和Wegovy的销售额超过180亿美元。根据彭博法律新闻的估计，与这些药物相关的专利可能在2033年6月到期。诺和诺德的股价在哥本哈根下跌了0.8%，今年已上涨26%。

在丹麦希勒鲁德的诺和诺德生产设施中的Ozempic注射笔。摄影师：卡斯滕·斯内伯格/彭博### 透明目标

药物生产成本经常笼罩在神秘之中，很少有关于它们与价格之间关系的明确信息。巴伯和她的同事们使用了更新的原料成本估算，并专注于生产糖尿病药物（包括Ozempic等GLP-1类药物）、其他糖尿病药片和胰岛素的成本。

“这项研究的目标是让收据尽可能透明，”巴伯说。

去年，受拜登政府的压力，诺和其他制药公司将一些形式的胰岛素在美国的价格削减了高达75%。然而，根据一些估计，这些降价使得这些产品更具盈利性，因为它们取消了支付给药房福利管理员的回扣，这些中间商为付款人和雇主协商价格。

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诺在一封电子邮件中表示，其总收入的75%用于回扣和折扣，以确保患者能够获得像赛马格鲁肽（Wegovy和奥泽匹克中的活性成分）这样的产品。制药公司经常以研究成本高昂，可能持续多年，作为其定价的原因。诺称，去年药物研究与开发的支出几乎达到50亿美元，今年将会增加。

然而，关于奥泽匹克和赛马格鲁肽等药物的成本的争论正在加剧。州卫生计划和医疗补助办公室看到奥泽匹克及其姐妹药物赛马格鲁肽的账单不断增长，引发了关于这种成本增加是否可持续的疑问。今年一月，北卡罗来纳取消了对州雇员的抗肥胖药物的报销，理由是成本飙升以及制药公司在定价上缺乏一致性。

令人惊讶的是，研究发现制造奥塞米匹克最大的成本不是活性药物，称为塞马鲁肽，而是用于注射的一次性笔。根据与注射设备制造商的前员工和顾问的访谈，作者得出结论，这些笔每月的供应成本不超过2.83美元。一支奥塞米匹克笔每周使用一次，可持续一个月。

其他成本

相比之下，研究发现，奥塞米匹克中的活性药物每月供应约为29美分，或者每周典型剂量为7.2美分。生产成本并不便宜——塞马鲁肽每公斤的成本超过70,000美元。但每周剂量中使用的药物数量很少。

奥塞米匹克和Wegovy的成功使诺和诺德斯克成为欧洲最大的公司。但是，Eli Lilly最新版本的GLP-1药物Zepbound可能会大幅占据市场份额。随着肥胖率上升和对减重解决方案需求增加，这两家制药巨头的估值正在飙升。

其他成本包括每支笔的填充成本，估计每月剂量为20美分，以及其他化学成分的成本，研究估计每月剂量为15美分。

分析不包括制造Wegovy的成本估算。来自研究，去年来自利物浦大学和其他地方的研究发现，Wegovy每月仅需40美元。