健康保险费用昂贵,使人们变得更加贫困 - 彭博社
John Tozzi
保险费用在过去三十年里一直在工资单上涨。
摄影师:盖蒂图片社/盖蒂图片社
特斯拉的Y型电动汽车。
摄影师:Samsul Said/Bloomberg嗨,我是约翰,在纽约写信告诉你,你的工资支票可能比应得的要少。你可以感谢美国的医疗保健行业。以下是更多相关故事,但首先是这些故事。
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美国家庭损失了125,000美元
美国家庭的健康保险费用已经超过工资增长数十年,导致带回家的钱更少。这对于任何看着工资单上的保险费用年复一年上涨的人来说都是耳熟能详的。但一项新研究试图估计这一差距的规模,结果令人震惊。
家庭雇主医疗保险费用在1988年占员工薪酬的约8%。如果这个比例在接下来的30年保持不变,根据JAMA Network Open发表的研究,到2019年,拥有雇主医疗保险的典型美国家庭将额外赚取8774美元。作者计算,该时期典型家庭失去的收入累计价值超过125,000美元。(这些价值以2019年的美元表示,并且该研究计算了工人和雇主为保险费所做的贡献。)
这些钱本可以用来支付房租或杂货费,用于首付款或大学基金,用于退休储蓄或投资。这将产生巨大影响:根据美联储的调查,2022年美国家庭收入中位数约为70,000美元,净资产约为193,000美元。如果医疗费用增长更慢,家庭的实际收入将高出数千美元,他们的财富可能会高出数万美元。
但这并没有发生。到2019年,家庭保险费增长到几乎总薪酬的18%。这些额外的保费支出并没有进入工人的实际收入,而是落在了医疗保健公司的收入表上。它支付了医生就诊、住院、药物和手术的费用,很可能还支付了数万亿美元的行政浪费。与此同时,普通工人的工资停滞不前,许多美国人生活在财务不稳定中:超过三分之一的人没有现金或等值物来支付意外的400美元开支。
“我们已经看到了从普通工人向医疗系统的大规模财富转移,” 埃泽基尔·伊曼纽尔说道,他与塔夫茨大学的达里乌什·莫扎法里安和马萨诸塞大学的库尔特·哈格合著了《JAMA》文章。伊曼纽尔现在在宾夕法尼亚大学任教,并曾作为奥巴马政府的顾问参与了《平价医疗法案》的制定。
支付更多的有效原因包括新药物和其他创新。但如果目标是购买健康,美国做得并不好。尽管过去三十年寿命有所改善,但最近却有所下降,而美国的预期寿命落后于其他花费远低于其的国家。整体健康状况下降,肥胖、糖尿病和慢性疾病的发病率上升。
工资的减少对低收入工人影响最大,并且对黑人和西班牙裔家庭的影响更为严重。家庭保费,包括工人和雇主的份额,现在平均为$24,000。分析还没有计算不断上升的自付额或医疗债务,因此工人的全部成本可能更高。
雇主越来越受到压力,要确保他们谨慎地花费员工的健康福利计划资金。本周,强生公司的一名员工起诉该公司,声称它浪费了员工的资金,因为它支付处方药的费用过高。
为了使工资增长速度超过医疗保险费,必须有更少的资金流向一个占据了社会经济产出日益增加份额的行业。而这个行业不太可能轻易放弃。 — 约翰·托兹
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伊丽莎白·罗森塔尔在大西洋中写道,GoFundMe正在成为医疗保健系统的一部分。
在处理公共员工的索赔时,Express Scripts支付给自己的金额远远超过了它在其他地方支付的金额,俄亥俄首府杂志报道。
州级医疗补助计划越来越多地支付住房费用,KFF健康新闻在CNN中报道。
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中国主要证券监管机构的工作人员已经连续几周日夜兼程地努力寻找方法来支撑国家不断下跌的股市,然而当炸弹消息传来时,一切都改变了。
周三晚间,官方新华社报道称,他们的老板易会满被免职,成为了一场价值5万亿美元的抛售中最大的共产党牺牲品,这场抛售正在动摇对脆弱经济的信心。
吴庆摄影师:徐翔/中国国务院新闻办公室据知情人士透露,这一公告在整个行业和中国证监会内部引发了震动。这些知情人士要求不透露姓名,因为他们在讨论私人信息。在新华社的消息之前,共产党组织部并没有做出内部公告,而这种内部公告通常会在人事变动公开之前在内部共享,这些知情人士说。
易会满的离职甚至让高层证监会官员感到意外,这凸显了习近平政府对市场崩盘速度和范围的日益严重的担忧。李强总理的亲密盟友吴庆将接任主席。
中国证监会并未立即回应置评请求。
中国观察家表示,这一举措可能预示着采取额外措施来振兴全球第二大股市。在农历新年假期来临之际,之前的一系列支持措施未能恢复投资者信心,而这个假期将于周五开始,为期六天。
“我认为这是迟到的,如果一个主管不能胜任工作,也许我们应该给别人一个机会,”珠海绿竹私募基金管理有限公司董事总经理姜良清说。“至少,新官上任三把火,他可能会更大胆地采取行动,而不仅仅是说说而已。”
中国最新的措施,包括限制卖空和国有实体的购买,本周产生了一些效果,因为主要股票指数连续三个交易日上涨,从而减少了今年的跌幅。根据美国高盛集团周一的一份报告,中国的“国家队”在过去一个月内购买了约700亿元人民币(97亿美元)的股票。至少需要2000亿元人民币来稳定市场,美国银行估计。
“政府购买可能有助于切断下行螺旋,但我们认为需要改革、政策的一致性以及解决结构性宏观风险的计划来重新评估中国股市,”高盛分析师写道。
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如果历史是任何指南,可能会有更多收益。中国证监会主席的过去两次更迭预示着持续的股票市场上涨。2016年刘士余接替肖钢后,基准的沪深300指数在接近两年的时间里上涨了超过40%。2019年刘士余被易纲取代后,该指数在两年内上涨了超过80%。
然而,中国在股市的重大干预很少会顺利进行。而且与以往市场低迷时期相比,中国经济面临着更大的挑战:房地产危机没有结束的迹象,与美国的地缘政治紧张局势持续升温,外国投资者对政府对私营企业进行了打压持谨慎态度。
此外,22V研究分析师Michael Hirson指出,中国证监会受到了一定的限制,无法通过“国家队”的干预或启动某种稳定基金来扭转市场局势,而且无法单凭自身推动经济增长。
易纲于2023年6月在上海。摄影师:Qilai Shen/Bloomberg“仅仅更换中国证监会主席本身并不能从根本上改变任何事情,”蒙特利尔阿尔派宏观的中国首席策略师Yan Wang表示。“股市表现反映了经济增长疲弱和信心不足。除非北京解决这些问题,否则股市可能会继续艰难前行。”
现在,这项艰巨的任务落在了58岁的吴身上。去年,他曾被提名接替证监会主席一职,后来升任上海市委副书记。在此之前,他与国务院总理李克强密切合作,李克强是习近平主席的副手,曾担任过中国金融之都的市委书记。
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吴在中国政坛有着广泛的人脉。他曾在上海证券交易所任职近两年,并在证监会担任多个职务,因此被称为“券商屠夫”,因为他关闭了31家违规违法的公司。之后,他负责监管基金行业直到2010年。
吴还曾在国家计划委员会工作,后来该机构演变为国家发展和改革委员会。一位熟悉他的人称,吴拥有中国人民大学经济学博士学位,是一位低调的技术官僚,对违法行为零容忍。有人称,吴有时开玩笑说自己更适合当外科医生。
“吴在金融监管方面的背景表明,他可能在打击恶意做空和市场违法行为方面做得更好,”中国愿景资本总裁孙建波表示。“虽然这将通过营造更有利的环境在短期内安抚投资者的情绪,但这需要更多的政策努力。”
特斯拉公司1月份在韩国仅售出一辆电动汽车,受到一系列阻力的影响,包括安全顾虑、价格以及缺乏充电基础设施,这些都在压制需求。
该公司销售了一辆孤独的Model Y SUV,这是自2022年7月以来最糟糕的一个月,当时这家总部位于德克萨斯州奥斯汀的汽车制造商根本没有销售任何车辆,根据首尔的研究机构Carisyou和韩国贸易部的数据显示。根据Carisyou的数据,韩国所有汽车制造商1月份新注册的电动汽车数量较12月份下降了80%。
随着利率上升和通货膨胀促使消费者节制支出,汽车制造商在韩国面临着对电动汽车热情的减退,同时对电池起火和快速充电桩的匮乏也抑制了需求。特斯拉低销量的1月份标志着该品牌的重大转变,因为其中国制造的Model Y去年是畅销车型之一。
根据全州汽车融合技术研究院院长李恒久的说法,许多早期采用者已经购买了电动汽车,而大众消费者目前并不打算购买,特斯拉的受欢迎程度也受到其与中国的联系的影响。
“大多数想要购买特斯拉汽车的韩国人已经购买了,”李恒久说道。“最近一些人发现其中一些是中国制造的特斯拉后,就不喜欢特斯拉了,”他说消费者担心制造质量。
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韩国的电动汽车销售也受季节性需求波动的影响。根据李先生的说法,许多人会避免在一月购买汽车,因为他们想要等待政府宣布的补贴。
特斯拉在韩国的一位发言人向彭博新闻表示,消费者在确认补贴之前推迟了购买电动汽车。
特斯拉在那里也面临着困难。2023年7月,该公司将中国制造的Model Y的售价定为56,990,000韩元(43,000美元),将其降低到了5700万韩元的门槛以下,从而使汽车有资格获得全额政府补贴。
在周二宣布的2024年计划中,这一门槛已降低到了5500万韩元,将特斯拉Model Y的补贴减半。