新冠JN.1变种导致超半数感染病例：随着感染率上升需要了解的事项 - 《华尔街日报》

Brianna Abbott and Dominique Mosbergen

2023-12-21

新冠感染与住院病例数正在上升，因人们在寒假后重返工作和校园。

新型奥密克戎亚变种JN.1已成为美国过半新增病例的元凶。世界卫生组织于12月19日将其列为需关注变异株，并指出该毒株正在全球快速传播。

美国疾控中心表示，该变种迅速传播的特性表明其要么具有更强传染性，要么更擅长逃避免疫系统。但疾控中心强调现有疫苗、治疗手段及检测方法仍对其有效，且尚无证据表明其会导致更严重症状。

关于新变种我们目前掌握以下信息：

据世卫组织资料，JN.1于8月出现，是原始奥密克戎毒株的分支。它源自BA.2.86变种（绰号"Pirola"），该变种曾引发科学界担忧但最终未形成大规模传播。

世卫组织指出，与BA.2.86相比，JN.1在刺突蛋白上存在单一突变差异。

“刺突蛋白的突变可能赋予其某种传播优势，“乔治华盛顿大学米尔肯研究院公共卫生学院的流行病学专家艾米丽·史密斯解释道。

世界卫生组织表示，JN.1变异株在全球范围内带来的额外公共卫生风险较低。图片来源：Bess Adler/华尔街日报### JN.1变异株传播范围有多广？

美国疾控中心数据显示，截至1月6日，JN.1变异株占美国病例数的62%，较两周前的39%显著上升。它已成为美国最主要的流行毒株，当前几乎所有传播的变异株（包括JN.1）均属奥密克戎亚型。

目前尚未报告该变异株引发的新症状，主要症状仍与此前相同：咳嗽、发热或寒战、身体疼痛、鼻塞、嗅觉味觉丧失、喉咙痛及疲劳。

美国疾控中心12月8日指出，没有证据表明JN.1比其他流行变异株导致更严重的疾病。世卫组织称其全球公共卫生风险较低，但可能导致病例增加，加剧冬季其他细菌和病毒感染的高发态势。新冠仍对老年人及基础疾病患者构成威胁。

“当前季节性传播模式更接近往年常态，“史密斯表示，“与其他病原体相比，新冠病毒仍属于较严重的威胁。”

是的，初步研究显示，最新版新冠疫苗能对JN.1产生强效免疫应答。

世界卫生组织表示，当前人群的免疫防御机制及更新版疫苗应对JN.1变异株应具有交叉保护作用。该组织指出，该变异株逃避免疫反应的能力取决于各国的基础免疫水平。

疫苗制造商辉瑞、Moderna和Novavax均表示，其升级版新冠疫苗能对JN.1的近亲BA.2.86产生免疫应答。

“数据显示幸运的是，所有抗体都非常匹配JN.1，“路易斯安那州立大学健康什里夫波特分校病毒学家杰里米·卡米尔表示，“这确实是好消息。”

卡米尔指出，本季新冠疫苗接种率持续低迷，据美国疾控中心统计，截至12月30日仅有约19%的成年人接种。相较之下，约45%的成年人接种了流感疫苗，60岁及以上人群中有18%接种了呼吸道合胞病毒疫苗。

及时接种新冠疫苗加强针有助于增强对新变异株的防护。图片来源：Melissa Phillip/《休斯顿纪事报》/美联社### 为何既往感染且接种疫苗后仍会感染新冠？

病毒学家解释称，既往感染和疫苗接种能显著降低重症、住院及死亡风险，但并不能保证完全避免再次感染。

新冠病毒持续变异，不断寻找逃避免疫系统的新途径。卡米尔博士指出，先前感染或疫苗接种产生的抗体可能无法有效抵御新变种，且抗体会随时间减弱。

及时接种新冠加强针能增强对新变种的防护力。病毒学家建议近期感染者康复后等待2至6个月再接种加强针。

“每年接种一次加强针能显著提升抗感染能力。“卡米尔强调。

联邦数据显示，12月下旬美国新冠住院病例七日平均值突破2.6万，70岁以上人群住院率尤为突出。CDC11月预测，今冬呼吸道疾病住院规模将与去年持平。

卫生部门正呼吁符合条件者接种新冠、流感和呼吸道合胞病毒疫苗。图片来源：贝丝·阿德勒/华尔街日报》### 当前流感和RSV病例是否同步上升？

是的，包括流感和呼吸道合胞病毒(RSV)在内的其他病毒及病原体正与新冠病毒同时传播。美国疾控中心数据显示，RSV感染病例数已持续上升数周，但在美国部分地区似乎已达到峰值。

疾控中心估计本季至少有1000万人感染流感，其中约11万人住院，6500人死亡。全美大部分地区流感活动水平仍处于高位且持续上升。

卫生官员敦促符合条件的人群接种新冠、流感和RSV疫苗。疫苗需约两周时间才能提供全面保护。

医生表示，在拥挤场所佩戴口罩、勤洗手、遮挡咳嗽喷嚏、保持良好通风均有助防疫。若感到不适应居家检测，新冠或流感高危患者应及时就医。

“如果人们知道自己出现咳嗽、喉咙痛或流鼻涕等症状，请居家休息，“肯塔基州卫生专员兼州及领地卫生官员协会主席史蒂文·斯塔克博士说。

联系作者：布里安娜·阿博特 [email protected] 和多米尼克·莫斯伯根 [email protected]