《华尔街日报》流感季指南:疫苗注射、症状解析与积极讯息
Sumathi Reddy
关于今年的流感季,有些好消息。医生和科学家们预计情况不会太糟。
南半球的流感季(当他们的寒冷天气疾病期结束时,我们正进入自己的流感季)往往预示着我们即将面临的情况。公共卫生专家和医生表示,在一些国家,病例比往常出现得稍早,但并未导致特别多的住院和死亡。
另一个令人鼓舞的消息是:今年流感疫苗的成分与目前主要流行的毒株非常匹配。
一项研究发现,当前版本的流感疫苗在南半球将流感相关住院风险降低了52%,这是一个相当有效的指标,美国疾病控制与预防中心国内流感监测团队负责人艾丽西亚·巴德表示。
虽然无法预测今年冬季呼吸道疾病的总体情况,但在去年流感、新冠和呼吸道合胞病毒(RSV)的“三重疫情”严重冲击之后,一个温和的流感季将是一个受欢迎的喘息机会。许多雇主对居家办公的容忍度降低,减少了员工在生病或家人生病时的一些灵活性。而家庭正准备在感恩节和其他节日期间团聚。
流感疫苗可预防四种流感病毒,其中两种为“甲型”病毒,另两种为“乙型”病毒。甲型病毒通常引发更严重的病症,尤其是H3N2亚型,但乙型病毒对儿童危害较大。
今年南半球流行的主要毒株是甲型H1N1病毒。南非等国家也出现了较高水平的H3N2病毒传播。
接种流感疫苗的最佳时机
美国疾控中心建议6个月以上人群接种流感疫苗。对于只需单剂接种的多数人群,建议在十月底前完成接种。只要流感病毒持续传播(可能延续至春季),接种疫苗仍具防护价值。
匹兹堡大学家庭医学与流感流行病学教授里克·齐默曼指出,接种后人体需要1-2周产生足够抗体。抗体水平在接种后3-4周达到峰值,之后逐渐下降,但医生表示保护作用可持续4-6个月。
接种初期的高抗体水平可同时预防鼻腔感染和胸腔/肺部感染。数月后抗体水平下降时,虽对上呼吸道保护减弱,但仍有足够抗体保护下呼吸道。
“这意味着肺部仍受保护,可避免住院和重症风险。”齐默曼解释道,“疫苗虽不能完全预防鼻部感冒,但能显著减少因心肺问题导致的住院和死亡病例。”
流感病例何时会增多?
随着新冠夏季病例高峰的消退,埃默里大学医学院微生物学与免疫学副教授西玛·拉克达瓦拉表示,预计流感病例将开始上升。
拉克达瓦拉指出,不同病毒的流行高峰通常不会重叠。从一种呼吸道病毒康复后的一两个月内,感染另一种病毒的可能性会降低,因为先天免疫反应提高了对二次感染的屏障。
过去几年,新冠疫情打乱了许多病毒季节性传播的正常时间规律。封锁措施暂时抑制了其他病毒的传播,但随着人们恢复正常活动,部分病毒在非典型时段再次出现。
去年美国的流感季异常提前,10月开始蔓延,11月底/12月初达到高峰。今年截至目前流感活动水平仍较低,但在东南部和中南部部分州已出现小幅上升趋势。
齐默尔曼博士提醒,虽然流行病学家通过南半球情况预测美国趋势,但两地的流行模式并不总是一致。
“有时会出现南半球未曾流行的新变种”,他解释道。此外,南半球主要流行毒株的差异也会增加美国疫情预测的难度。
流感症状及应对措施
除了接种相关疫苗外,拉克达瓦拉建议在机场、飞机等拥挤的室内场所佩戴口罩,如果出现流感症状(如发热、咳嗽和流鼻涕)应居家休息。
若确实患病——尤其是当年龄或健康状况可能导致严重并发症时——应及时就医以确定感染病毒类型。例如,早期鉴别流感还是新冠有助于尽快开始抗病毒治疗,从而减轻症状严重程度并缩短病程。
“越早服用药物,效果越显著,“巴德表示。
联系作者苏玛西·雷迪请致信[email protected]
本文发表于2023年11月1日印刷版,原标题为《谨慎乐观:今年流感季或许不会太糟》。