女性酗酒问题正逐渐与男性持平——《华尔街日报》
Sumathi Reddy
女性正在缩小一项性别差距，但这并非好事：在问题性饮酒方面，她们正逐渐赶上男性。
过去二十年间女性饮酒量持续攀升，疫情期间因压力增大更是激增。尽管男性饮酒量仍高于女性，且酒精相关死亡率更高，但医生和公共卫生专家指出这一差距正在缩小。
与男性相比，女性因酒精引发的急诊就诊、住院和死亡案例增速更快。研究显示女性更易遭受酒精相关的肝脏炎症、心脏病及特定癌症的侵害。
“过去男女在酒精使用和酒精使用障碍方面存在显著差异，“麦克莱恩医院研究心理学家、哈佛医学院心理学助理教授道恩·舒格曼表示，“如今这种差距正在消失。”
美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所（NIAAA）高级科学顾问亚伦·怀特指出，过去二十年里，30-40岁女性群体的问题性饮酒增长最为显著。虽然少女饮酒率有所下降，但女性进入20岁后该数字就会反弹。
经过几代人时间，女性酗酒行为逐渐摆脱社会污名，甚至成为大学阶段的成人礼。医生们表示，近年来"妈妈饮酒文化"在疫情期间愈演愈烈，一些兼顾远程教学与工作的母亲通过饮酒缓解压力，最终形成了顽固习惯。
饮酒过量是多少，这是男女之间常讨论的热门话题，随着新兴的“清醒好奇”运动兴起，关于戒酒的公开对话也越来越多。也有人认为，适量饮酒（人们对“适量”定义各异）可以是愉悦健康生活的一部分。
联邦膳食指南建议女性每天饮用不超过一杯酒，或完全不饮酒。美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所将女性酗酒定义为每日饮酒超过三杯或每周超过七杯。
问题饮酒的迹象包括：饮酒时间比预期或摄入量超出计划，或在试图减少或戒酒时遇到困难。苏格曼指出，出现强烈渴望或戒断症状、频繁感到不适或宿醉，以及发现饮酒影响家庭日常生活或工作，都是警示信号。若出现以上任何情况或怀疑自己有问题，请及时联系医生或健康专家。
“饮酒过量”是男女共同关注的热议话题。图片来源：Lindsey Nicholson/Universal Images Group/Getty Images### 疫情期间的饮酒现象
新冠疫情加剧了女性饮酒量多年持续上升的趋势。
2020年疫情期间封锁期间，女性报告酗酒（几小时内饮用四杯或以上酒精饮品）的天数显著增加了41%，较上年同期相比，《美国医学会杂志网络开放版》2020年研究显示。
同一研究团队的后续研究分析了2020年5月至2021年3月的饮酒数据，发现男性在此期间饮酒量减少，而女性饮酒水平保持稳定。
兰德公司高级行为科学家、该研究合著者琼·塔克表示：“到疫情第三波时，男女日均饮酒量已趋于接近。”
《美国医学会杂志网络开放版》7月研究显示，女性酒精相关死亡率增速高于男性。研究人员分析了1999至2020年间60余万例酒精相关死亡数据。
霍夫斯特拉大学人口健康学助理教授、该研究主要作者易卜拉欣·卡拉耶指出，虽然男性酒精相关死亡总数更多，但自2018年以来女性年均增长率达14.7%，高于男性的12.5%。
卡拉耶表示：“近年来女性死亡率加速上升令人担忧。”
生理差异
酒精对女性身体的影响与男性不同。
女性通常比男性储存更多体脂。脂肪组织含水量低于肌肉，因此女性体内水分比例普遍较低。这种差异意味着酒精对女性身体的作用更为迅速。
密歇根大学肝脏病学部精神科医生G·斯科特·温德博士指出，女性雌激素水平高于男性，这种激素会改变肝脏代谢方式，使其细胞和组织更容易受到酒精损害。
温德医生负责肝移植候选患者的心理健康治疗，他表示在新冠疫情前，20-30岁女性酒精性肝病就已呈上升趋势，疫情期间这一现象变得尤为显著。
“过去60多岁男性才多见的肝脏渐进性纤维化，现在越来越多出现在30多岁女性身上。“温德说道。
克利夫兰诊所酒精性肝病诊所的成瘾精神科医生阿基尔·阿南德表示，接受酒精成瘾治疗的女性数量达到历史新高。
他观察到更多女性出现"加速恶化"现象——短期内饮酒量急剧攀升。这种饮酒量的快速增加上生理差异，会导致女性比男性更快出现酒精相关健康问题。
医疗关注不足
研究显示，医生通常更擅长也更习惯识别男性的饮酒问题，导致部分女性患者的状况被忽视。
《成瘾》期刊三月的一项研究发现，医生与存在饮酒问题的女性患者进行沟通的可能性低于男性患者。该研究调查了北加州凯撒医疗近30万名患者，这些患者对筛查问卷的回答表明他们可能存在饮酒过量问题。
该研究的资深科学家兼第一作者、凯撒医疗研究部斯特西·斯特林表示，与同龄男性相比，医生对中年女性进行干预的意愿尤为不足。
“各类医疗机构的医生可能较少认为女性存在饮酒问题，“斯特林说道。
联系作者苏玛西·雷迪请致信 [email protected]
本文发表于2023年8月9日印刷版，标题为《关于女性与酒精的严峻现实》。