避孕药获准非处方销售你该改用Opill吗？——《华尔街日报》

非处方避孕药将于明年初在美国上市。

美国食品药品监督管理局批准了一种名为Opill的避孕药在药店无需处方销售。这意味着您可以像购买泰诺或布洛芬一样，无需看医生就能获得避孕药。

对于考虑是否更换避孕方式的女性，有几个因素需要考虑。一是便利性：无需处方或续药可能更容易获得避孕药。

然而，医生表示，如果您对目前使用的避孕药满意，可能需要三思而后行。避孕药有不同的配方，可能对身体产生不同影响。FDA批准的这款药物仅含孕激素（天然黄体酮的合成形式）。

图片来源：华尔街日报；Perrigo公司其他一些避孕药含有两种激素——孕激素和雌激素的组合。这两种类型作用机制不同，副作用也可能不同。

以下是需要了解的信息。

什么是Opill？

该药物通用名为炔诺孕酮，最初于1973年**—**作为处方药—获得FDA批准。

该药物被广泛认为安全有效，严重潜在风险较少。根据拥有Opill生产商HRA Pharma的都柏林仿制药企业Perrigo公司的数据，临床研究表明正确使用炔诺孕酮的避孕有效率达98%。

Opill每日服用一次。根据医生和美国食品药品监督管理局（FDA）的说法，最常见的副作用包括月经流量变化（可能表现为经期间点滴出血）以及痤疮。部分健康专家指出，含雌激素的复合避孕药在控制痤疮方面可能效果更佳。

与其他避孕方式有何不同？

医生表示，Opill采用低剂量单一孕激素配方，相比高剂量复合避孕药（如某些口服药和注射剂），其副作用可能更少。

它通过增稠宫颈黏液形成精子屏障来避孕，这与激素型宫内节育器（IUD）的原理类似。复合避孕药则通过抑制排卵发挥作用，而Opill仅对部分患者有此效果。

医生和药剂师认为，对某些人群而言，单一孕激素避孕法比高剂量复合避孕药更安全。

加州大学圣地亚哥健康中心的药剂专家Sally Rafie指出，血栓高风险人群（如高血压患者、有深静脉血栓家族史者、长期吸烟者或偏头痛患者，尤其是伴随视觉障碍或"先兆"症状者）应坚持使用单一孕激素避孕法。曾患或现患乳腺癌、肝脏肿瘤者则禁用Opill。

已在服用其他避孕药，转换用药的利弊如何？

更换避孕方式（尤其是单一孕激素与复合避孕药之间转换）可能导致头痛、乳房胀痛、恶心等副作用，并可能因用药间隔导致避孕保护力暂时下降。

健康专家建议，一个实用的经验法则是：如果你满意当前的避孕方式，就继续使用。

但对于当前处方药获取困难的人群而言，非处方避孕药可能更易获得。

华盛顿特区MedStar乔治敦大学医院的家庭医生LaTasha Seliby Perkins博士表示，如果人们对Opill是否适合自己有疑问，应该咨询药剂师。

非处方避孕药会更便宜吗？

Perrigo公司尚未公布具体价格。该公司表示药片定价将保持亲民水平，但拒绝透露细节。

根据《平价医疗法案》，多数私人医保计划必须免费承保避孕费用。从业者评估和GoodRx数据显示，每月避孕药自付费用通常在10至40美元之间。

联系记者Alex Janin请致信[email protected]

本文发表于2023年7月14日印刷版，原标题为《关于非处方避孕药需要了解的事项》。