儿童“性别肯定护理”背后的薄弱依据——《华尔街日报》

3月20日，格伦达·斯塔克在密苏里州杰斐逊城的州议会大厦抗议活动中身披跨性别旗帜。图片来源：查理·里德尔/美联社斯蒂芬·哈姆斯的回应（7月5日来信）针对我们的专栏文章（“内分泌学会危险的跨性别政治化”，6月29日）恰恰证明了我们的观点：内分泌学会正在忽视变性治疗对儿童造成的危害。

作为内分泌学会主席，哈姆斯博士刻意回避了该学会支持性别转换的指南是基于"低"或"极低"质量证据的事实。他对越来越多进步欧洲国家在系统审查证据后放弃美国式性别肯定医疗模式的现象只字未提。

哈姆斯博士声称"自1975年以来发表的2000项研究"支持性别肯定医疗。然而这些研究中许多显示负面结果或无结论，且均存在选择偏倚、缺乏适当对照组等方法论缺陷。这些缺陷使我们无法判断药物和手术是否优于心理治疗甚至安慰剂等侵入性较小的替代方案。除二十余项研究外，其余研究对象均为成年后转型的成年人而非儿童，这意味着哈姆斯博士引用的研究中超过1900项与此议题无关。外行人或许会被庞大数字所震撼，但循证医学关注的是研究的质量与可靠性，而非数量。

如果哈姆斯博士对内分泌学会的指南如此有信心，他应该毫无问题地对激素干预的所有风险和益处展开系统性审查。在指南发布六年后，这不仅是合理的，更是必要的。在此之前，各州别无选择，只能通过立法保护儿童免受那些出于善意却有害的医疗行为。

罗伊·伊彭医学博士与伊恩·金斯伯里哲学博士

不伤害原则组织

蒙特利尔与马布尔黑德（马萨诸塞州）

刊载于2023年7月10日印刷版，标题为《危险疗法的薄弱证据》。