拜登目光短浅的新卫生规定 - 《华尔街日报》
The Editorial Board
以下是白宫不会告诉你的“拜登经济学”定义:强迫美国人购买他们不想要或不需要的昂贵产品。看看总统限制短期医疗保险计划的方案吧——其目的就是把更多消费者赶进享受高额补贴且监管严格的奥巴马医改交易平台。
美国卫生与公众服务部、劳工部和财政部上周五提议修改规则,撤销特朗普政府扩大短期有限 duration保险(STLDI)计划的政策。自2018年以来,这类保险的最长投保期限可达12个月,且消费者可续保至36个月。
短期保险计划无需提供全面保障(包括儿科服务、孕产护理和心理健康治疗)。因此其价格远低于奥巴马医改交易平台上受严格监管的保险计划——后者必须提供10项"基本"福利,且不能根据投保人年龄和风险自由定价。
这类计划对没有雇主提供保险的年轻人特别有吸引力。一个健康的26岁年轻人为什么要为近期根本用不上的孕产、儿科等服务买单?他完全可以把参加短期保险省下的数千美元用来偿还学生贷款。
拜登总统抨击短期保险是"垃圾保险",但民主党人把所有他们想取消的东西都称为"垃圾"。他们讨厌这类计划,纯粹是因为它们把健康的年轻人从奥巴马医改交易平台吸引走了,导致保险风险池中剩下更多年老多病者,从而推高保费和补贴成本。
《降低通胀法案》提高了与收入挂钩的奥巴马医改保费税收抵免。因此,收入略高于贫困线四倍(58,320美元)的60岁人士仅需支付其收入的8.5%作为保费,其余部分由政府承担。如果保费上涨,政府将承担更多费用。
但2025年《降低通胀法案》加强的补贴到期后,消费者将面临价格冲击。因此,政府试图通过恢复短期保险计划的四个月期限限制并禁止续保,来促使更多年轻健康人群重返医保交易市场。结果就是:一个与奥巴马医改市场竞争的自由保险市场消失了。
一些州曾尝试限制短期保险计划,但盖伦研究所2021年研究发现这并未降低全面保险的保费。对许多年轻人来说,即使有补贴,奥巴马医改计划也不划算。因此,预计该规定生效后,未参保人数将会增加。
拜登政府的规定还可能面临法律挑战。卡托研究所的迈克尔·坎农指出,该提案与华盛顿特区巡回上诉法院2020年的一项裁决相冲突,该裁决认为"联邦法律中没有任何条款阻止保险公司续期过期的短期保险政策"。政府再次通过监管法令改写法律。
就像他对燃油车的后门禁令一样,拜登总统以保护消费者免受他们想购买的产品之害为名,限制了医疗保险的选择和竞争。
美国总统乔·拜登于7月7日在白宫就降低医疗成本发表讲话。图片来源:Drew Angerer/Getty Images刊登于2023年7月8日印刷版,标题为《拜登短视的新医疗规则》。