《华尔街日报》：短跑名将托里·鲍伊之死折射美国孕产妇死亡率危机

托里·鲍伊32岁去世是美国孕产妇死亡率危机的最新案例之一图片来源：尼古拉斯·亨特/盖蒂图片社从许多方面来看，田径明星弗伦托里什·鲍伊是最不可能死于妊娠并发症的人。

她曾是奥运短跑金牌得主，年仅32岁。

5月2日，昵称托里的鲍伊在怀孕八个月时被发现死于家中。佛罗里达州奥兰治县法医办公室的尸检报告显示，她死亡时正处于分娩状态。

报告指出呼吸窘迫和子痫（以高血压和抽搐为特征的病症）可能是致死原因。这位身高1米75的运动员去世时体重仅43.5公斤。报告还提及她曾患双相情感障碍的病史，未发现他杀迹象。

鲍伊的死亡再次凸显了美国孕产妇死亡率危机。当前美国孕产妇死亡率已攀升至数十年来最高水平，使其成为高收入国家中妊娠分娩风险最高的地区。

子痫通常继发于先兆子痫——当孕妇胎盘功能异常时会引发连锁反应，导致器官损伤甚至死亡。2007至2019年间，先兆子痫及其他高血压相关妊娠并发症发病率几乎翻倍。医生表示，心血管健康水平下降、肥胖率上升以及孕龄普遍推迟，共同导致了高血压相关病症及孕产妇死亡的激增。

根据世界卫生组织的数据，2020年法国、英国和加拿大的孕产妇死亡率低于美国，每10万活产中分别有8例、10例和11例死亡。世卫组织表示，2000年至2020年间，美国孕产妇死亡率上升了近80%，而大多数其他国家则有所下降。

在美国，分娩对黑人妇女尤其危险。研究表明，她们患先兆子痫和其他医疗并发症的风险更高。根据最新的全国数据，2021年黑人妇女的死亡率是白人妇女的2.6倍。当年30%的孕产妇死亡发生在黑人妇女中，而黑人仅占美国人口的14%。

“这是一种国家紧急状态，”新泽西州哈肯萨克大学医学中心母胎医学和外科主任阿卜杜拉·阿尔-汗博士说。

公共卫生专家表示，这种差异有许多驱动因素，包括少数群体获得医疗保健的机会较少；经济和教育机会较少，这也影响了孕产妇健康；以及治疗患者的医护人员无意识的偏见。

托里·鲍伊参加了2016年里约热内卢奥运会，赢得了4×100米接力赛的金牌。照片：大卫·J·菲利普/美联社“这些社会因素导致我国的死亡率可能不那么明显，”路易斯安那州调查妊娠相关死亡机构的医疗主任维罗妮卡·吉利斯皮-贝尔博士说。

女性需要知道何时寻求帮助，她说道。出现服药无效的头痛、视力模糊、剧烈腹痛或呼吸困难的孕妇应及时就医。“很多人总说躺下休息就会好转”，她补充道。

美国疾病控制与预防中心2020年起开始重点报道孕产相关并发症案例，旨在帮助女性识别妊娠期及产后可能危及生命的预警信号。

其中一则案例是鲍伊的奥运队友艾莉森·菲利克斯，她因严重子痫前期于2018年接受紧急剖宫产。

公共卫生专家指出，黑人女性的健康诉求常被忽视。网球名将塞雷娜·威廉姆斯去年在《ELLE》杂志撰文，讲述2017年分娩前后遭遇的致命并发症，包括紧急剖宫产和血栓。有血栓病史的威廉姆斯表示，医护人员最初忽视了她的担忧。

出生于密西西比州桑德希尔的鲍伊曾征战2016年里约奥运会，斩获100米银牌、200米铜牌及4×100米接力金牌。

其挚友兼经纪人金伯利·霍兰透露，在鲍伊去世前两周曾与她通话：“她当时充满欢乐。”

尸检报告显示，她去世时，女婴的头顶已从产道露出。霍兰德表示，她希望鲍伊的案例能引起更多人对黑人女性高孕产妇死亡率的关注。“我希望托丽的死不会白费，“她说。

联系莎拉·托伊请致信 [email protected]

本文刊登于2023年6月16日印刷版，标题为《短跑运动员之死折射孕产妇死亡率困境》。