制药巨头就190亿美元阿片类药物和解达成协议 各州对资金用途存分歧——华尔街日报

处方止痛药滥用在美国引发健康危机图片来源：基思·斯拉科西克/美联社制药业巨头与指控其加剧阿片类药物危机的各州达成协议，将支付190亿美元，为仍在艰难应对毒品泛滥问题的社区注入更多资金。

多数州已同意与制药商梯瓦、艾尔建及连锁药店CVS、沃尔格林达成和解协议。该协议是对药品分销商麦克森、卡地纳健康、美源伯根及制造商强生260亿美元所谓"全球和解"的追加赔偿。最新和解方案终结了对多数主要涉事企业的诉讼，各州从阿片类药物诉讼中获得的总金额将达约500亿美元。

这场法律斗争可追溯至近十年前，当时各州、原住民部落和县市提起的3000多起诉讼指控制药商、药店和分销商淡化止痛药风险且未遏制其流通。处方止痛药滥用引发的健康危机因芬太尼渗入非法毒品供应链而加剧，如今每年导致美国超10万人丧生。

近期和解协议中的资金将于今年开始流向各州。来自全球和解协议的30多亿美元已拨付到位。资金分配将根据阿片类药物流行导致的死亡和吸毒人数调整后的各州人口进行分配。协议要求大部分资金必须用于缓解阿片类药物危机，但具体使用范围宽泛，各地官员正采取不同策略进行支出。

各州正在制定计划，包括购买治疗药物帮助阿片类药物滥用障碍患者、资助健康诊所以及为执法部门提供更多资源。将获得6亿美元和解金的康涅狄格州已立法成立监督委员会管理资金使用。

**“**这不仅关乎资金——我们正强制这些公司遵守严格改革措施，阻止致命阿片类药物涌入社区。”康涅狄格州总检察长威廉·汤表示。

沃尔玛单独支付的31亿美元州和解协议预计将于今年晚些时候完成。

CVS和沃尔格林同意监控、报告并共享阿片类药物处方可疑活动数据。艾尔建和梯瓦制药将被要求建立系统防止药物滥用。

作为协议的一部分，梯瓦制药正以过量用药逆转药物替代现金支付。该公司将纳洛酮鼻喷剂在协议期内的单价定为125美元/套，960万套总价值达12亿美元。各州可选择按该价值约八折的比例兑换现金。梯瓦另与内华达州达成1.93亿美元单独协议，从而取消原定八月举行的庭审。

自协议起草以来，随着三月份首个非处方版纳洛酮鼻喷剂"Narcan"获批，用药过量逆转市场已发生巨变。在非处方版Narcan生产商Emergent BioSolutions宣布计划将双包装定价压至50美元以下后，拜登政府随即召集纳洛酮制造商商讨降价事宜。

沃尔格林药店周五与新墨西哥州达成5亿美元单独协议的共同首席律师马克·皮夫科表示，该州阿片类药物泛滥程度令人震惊——牧场主放牧时都随身携带Narcan以救助过量服药者。他指出在阿尔伯克基市，急救人员甚至需要赴高中校园处理用药过量呼救。

美国疾控中心数据显示，1999至2010年间阿片类药物处方量增长四倍，同期处方阿片类相关过量死亡也出现约四倍增幅。该机构去年十一月发布新版阿片类药物处方指南，指出僵化的处方规定导致遭弃疗患者转向非法市场。

随着人们转向使用强效合成阿片类药物芬太尼的非法版本，阿片类药物过量致死人数几乎增加了两倍。芬太尼是非法药物中日益剧毒的混合物成分之一，2022年在美国造成了近107,000人死亡，创下历史记录。

联系作者：Erin Mulvaney，邮箱[email protected]；Julie Wernau，邮箱[email protected]

本文刊登于2023年6月10日印刷版，标题为《各州获得190亿美元阿片类药物和解金》。