墨西哥整形手术引发致命真菌性脑膜炎疫情——《华尔街日报》
Dominique Mosbergen
美国官员表示,他们正在联系近期在墨西哥两家诊所接受过整容手术的人士,这些诊所与一起疑似真菌性脑膜炎疫情有关,该疫情已导致两人死亡、数十人患病。
美国疾病控制与预防中心称,所有感染者均在靠近得克萨斯州边境的墨西哥两家诊所之一接受吸脂和隆胸等外科手术时接受了硬膜外麻醉。
“我们不希望可能暴露于风险中的人继续等待,”CDC真菌病部门负责人汤姆·奇勒博士表示。
奇勒称,其中一名死者是位30岁出头、其他方面健康的女性。她从墨西哥返回休斯顿后不久出现头痛,随后因发烧及其他脑膜炎症状住院。死后被诊断为疑似真菌性脑膜炎病例,该病症由真菌感染引发,会导致覆盖大脑和脊髓的保护膜肿胀。
墨西哥卫生部门因疑似真菌性脑膜炎疫情暂停营业的玛塔莫罗斯市某诊所。图片来源:亚伯拉罕·皮内达/法新社/盖蒂图片社奇勒表示,另一名死者为50岁出头的女性。两名女性均在去世前接受过包括吸脂在内的整容手术。
严重真菌病正在美国和全球范围内构成日益严重的威胁 。美国疾控中心表示,2021年全美至少有7,199人死于真菌感染,较2018年增长50%。
疾控中心称,美国24个州及华盛顿特区的至少220人因近期在墨西哥马塔莫罗斯市K-3诊所或河岸外科中心接受硬膜外麻醉,面临真菌性脑膜炎风险。这两家与得克萨斯州布朗斯维尔市隔境相望的诊所已于5月13日被墨西哥当局关闭。
疾控中心官员表示,注射在脊髓附近的硬膜外麻醉剂可能受到污染。官方称,感染控制措施不力也可能导致疫情暴发。据该机构通报,全美至少11人被确诊为疑似真菌性脑膜炎,另有14例疑似感染病例。多数病例为女性患者,但至少有一名男性被诊断为疑似脑膜炎。
疾控中心建议,1月至5月中旬期间在这两家诊所接受过硬膜外麻醉的人员应立即就医进行真菌性脑膜炎评估,即使未出现症状。感染后数天至数周可能出现发热、头痛和恶心等脑膜炎症状。该机构表示已向各州提供了高危患者名单。
“及早接受治疗是关键,“奇勒表示。
墨西哥卫生部门暂停营业的一家医疗诊所入口。图片来源:abraham pineda/法新社/盖蒂图片社官方正在调查此次疫情是否与去年11月墨西哥杜兰戈州爆发的多起真菌性脑膜炎病例有关。美国疾控中心流行病学家达拉斯·史密斯表示,早前的疫情也与硬膜外麻醉有关。杜兰戈州疫情中至少有80人感染真菌性脑膜炎,其中近半数死亡。
史密斯称,茄病镰刀菌被确定为杜兰戈州疫情的潜在元凶。美国官员仍在调查当前疫情的起因,但墨西哥官方表示已从四名患者脑脊液中分离出该真菌。传染病专家指出,茄病镰刀菌引发的脑膜炎极为罕见且难以有效治疗。
“我们不确定这两起疫情是否存在关联,但考虑到很可能是同种病原体引发的真菌性脑膜炎,高死亡率令人担忧。“史密斯表示。
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本文发表于2023年5月31日印刷版,标题为《墨西哥整形手术引发脑膜炎疫情》。