最高法院暂时允许堕胎药继续在市场上销售——《华尔街日报》

华盛顿——最高法院暂时阻止了下级法院原定于周六开始限制堕胎药物米非司酮获取途径的裁决，在法官们权衡拜登政府提出的紧急请求（即在持续与反堕胎组织的法律斗争中维持美国食品药品监督管理局当前批准状态）期间，确保了该药物的可及性。

周五的两项命令中，负责处理下级法院紧急事务的大法官塞缪尔·阿利托（这些法院此前限制或暂停了这种广泛使用的堕胎药物的批准）给予反堕胎组织直至周二中午提交答辩状，以回应FDA及生产品牌药Mifeprex的Danco实验室有限责任公司的上诉。

临时命令将于周三晚11:59到期，这表明最高法院关于米非司酮在诉讼期间是否及在多大程度上仍可使用的决定可能在此之前作出。

反堕胎原告同时对FDA 2000年批准米非司酮及2016年起放宽该药物使用严格条件的后续规定提出质疑，例如原先要求的三次面诊规定。

新奥尔良第五巡回上诉法院周三晚间的裁决将米非司酮的获取条件恢复至2016年之前的法规，即仅限怀孕七周以内的女性使用，需三次面诊领取，并禁止通过邮件发送给患者。

这一裁决部分推翻了得克萨斯州阿马里洛联邦地区法官马修·卡克斯马里克于上周五作出的判决，该判决将通过暂停2000年FDA对米非司酮的批准，使该药物退出市场。

根据现行规定（包括新冠疫情期间通过的部分规定），米非司酮可供妊娠不超过10周的妇女使用，她们能够通过远程医疗预约获得处方，并通过邮寄方式接收药物。支持堕胎权的研究机构古特马赫研究所数据显示，截至2020年，美国半数以上的堕胎手术通过药物完成。米非司酮还可用于治疗流产等其他用途。

在拜登政府的紧急上诉中，美国副总检察长伊丽莎白·普雷洛格表示，下级法院的命令"将颠覆米非司酮的监管体系，对制药行业、需要获取该药物的女性以及FDA行使法定职权的能力产生深远影响"。

丹科实验室在请愿书中称，下级法院的裁决造成了"使丹科陷入可能危及企业存续的瘫痪性不确定性"。

米非司酮案是最高法院2022年推翻罗诉韦德案判决的最新余震。图片来源：伊丽莎白·弗兰茨/路透社两份文件均指出，若最高法院不至少暂缓执行下级法院命令，该药物可能在近日彻底停售。

政府表示，一项质疑米非司酮获批的反堕胎诉讼本应在最初阶段就被驳回，因为原告对该药物的反对是基于对堕胎的抵制，而非他们个人因数十年前该药物获批而遭受的任何伤害。政府指出，尽管挑战者中包含医生，但他们“既不服用也不开具米非司酮处方，且FDA批准该药物并未要求他们采取或避免任何行动”。

米非司酮案是最高法院2022年撤销1973年承认的堕胎权裁决后的最新余震。在推翻确立女性在胎儿可存活前终止妊娠宪法权利的罗诉韦德案时，法院表示，这结束了49年来试图在全国范围内就这一涉及公共政策与个人道德的分歧性问题强加统一解决方案的努力。

“我们并不假装知道我们的政治体系或社会将如何回应今天的裁决，”阿利托大法官在多布斯诉杰克逊妇女健康组织案中代表多数意见写道，但无论如何，“规范堕胎的权力必须交还给人民和他们选出的代表。”

多布斯案的政治影响立竿见影，激化了堕胎辩论双方。由于大多数美国人支持堕胎权，民主党对堕胎权利的承诺提升了其选举表现——去年11月保住了参议院多数席位，并在本月州选举后使自由派以4-3优势赢得威斯康星州最高法院多数席位。

在南方及其他反对堕胎观点更为普遍的地区，该程序的反对者已加倍努力限制其可及性。周四，由共和党控制的佛罗里达州立法机构向共和党州长罗恩·德桑蒂斯提交了一项法案，禁止女性在怀孕六周后堕胎，几小时后他签署了该法案。

但如果最高法院认为已与此事撇清关系，米非司酮案表明诉讼仍将是争夺堕胎权利的核心战场。

根据现行规定，包括新冠疫情期间通过的一些规定，米非司酮可供怀孕不超过10周的妇女使用。图片来源：Olivier Douliery/法新社/盖蒂图片社这起名为"希波克拉底医学联盟诉美国食品药品监督管理局"的诉讼于去年11月由一群反对堕胎的医生和医疗组织提起，他们声称政府2000年批准米非司酮的决定存在严重缺陷，现在必须撤销。尽管他们自己并不开具米非司酮处方，但他们辩称，2000年该药物的批准使他们面临不得不治疗可能因使用该药物而出现并发症的患者的风险。

通过在阿马里洛提起诉讼，原告确保由曾为保守派基督教诉讼组织"第一自由研究所"工作的特朗普任命的法官卡克斯马克审理此案；他是该市联邦法院唯一的地区法官。

卡克斯马克法官的67页裁决认为米非司酮不可能具有治疗效益，因为怀孕并非疾病。若无上诉法院干预，该裁决将于周五生效。

几乎与此同时，华盛顿州斯波坎市的联邦法官托马斯·赖斯（奥巴马任命的法官）发布了一份与阿马里洛命令相左的意见书，禁止FDA在17个州和哥伦比亚特区改变对米非司酮的获取方式。这些地区提起诉讼称，目前对该药物分发的限制比联邦法律允许的更为严格。

赖斯法官于周四澄清并重申了他的命令，表示该机构必须遵守他的裁决，无论德克萨斯州和第五巡回法院的裁决如何。

周三，第五巡回法院由三名法官组成的分歧小组作出裁决，认为质疑2000年批准可能为时已晚，但在诉讼进行期间，维持了卡克斯马克法官对后续法规变更的禁令。

“我们期待解释为何FDA未能满足其沉重负担，以暂停地方法院恢复对妇女和女孩关键保护措施的部分裁决，这些保护措施曾被FDA非法取消，“代表原告的倡导组织"捍卫自由联盟"律师艾琳·霍利表示。

Liz Essley Whyte 对本文有所贡献。

请致信 Jess Bravin 邮箱 [email protected] 和 Laura Kusisto 邮箱 [email protected]

刊登于2023年4月15日印刷版，标题为《堕胎药暂时保留在市场》。