芬太尼导致无家可归者死亡人数激增——《华尔街日报》

美国药物过量危机正对无家可归者造成严重打击，洛杉矶和纽约等重灾区的数据显示死亡人数激增，尤其是新冠疫情爆发以来。

强效合成阿片类药物芬太尼是主要因素，它加剧了无家可归吸毒者的用药过量风险。研究人员指出，这类人群往往无法获得治疗和其他医疗服务。最新全国数据还表明，多年来死亡率本就高于普通人群的无家可归者，疫情期间整体死亡人数显著上升。

“芬太尼摧毁了我们的社区，“旧金山公共卫生部过量用药预防办公室主任艾琳·洛克伦表示。该市无家可归者中与芬太尼相关的死亡人数在疫情开始后持续攀升。对于"那些流落街头、没有手机、无人相助的人来说，获得治疗要困难得多，“洛克伦女士说。

无家可归群体药物相关死亡激增之际，全美药物致死人数正创下历史新高——2021年（有完整统计数据的最近年份）近10.7万人死亡。随着这种阿片类药物渗透到美国各地和非法毒品供应链，非法制造芬太尼的泛滥正在加剧危机。

在华盛顿州金县（含西雅图市）等地区，芬太尼是疫情期间无家可归者死亡人数上升的重要因素。当地公共卫生部门记录显示去年无家可归者死亡308人，较2021年增长约64%，其中超半数涉及芬太尼。

在众多受芬太尼困扰的地区中，加利福尼亚州橙县和包含俄勒冈州波特兰市在内的马尔特诺马县均表示，疫情期间该药物导致无家可归者死亡人数激增。

去年西雅图市中心的警察检查一名自称吸食芬太尼的男子。图片来源：John Moore/Getty Images根据纽约市无家可归者服务局数据，该市在2022财年有684名无住房者死亡，创下至少自2006财年以来的最高纪录。意外药物过量致死人数从2021财年的235例跃升37%至321例，其中芬太尼是主要致死因素。

芝加哥大学研究人员最新发布的全国无家可归者死亡率数据显示，无家可归者长期面临异常高的死亡风险。该研究结果于周一由该校贝克尔·弗里德曼研究所在线发表。

研究人员追踪了2010年至2022年3月期间14万名18至54岁的无家可归者，并将其与同年龄段住房人口进行对比。研究发现，约16%的非老年无家可归群体在研究期间死亡，远高于有住房群体3.9%的死亡率。

新冠疫情加剧了这一差距：数据显示，疫情期间该无家可归群体年均死亡约2500人，较疫情前最后一年的1900例显著上升。研究人员发现，无家可归者的死亡率增幅是有住房人群的三倍多。

芝加哥大学公共政策教授布鲁斯·迈耶表示：“在这个本已死亡率很高的极度贫困人群中，死亡率出现了大幅上升。“他与博士生安吉拉·怀斯共同研究了这一问题。

他们未经同行评审的研究并未包含无家可归者的具体死因。其他研究无家可归现象的学者指出，生活在缺乏安全住所的压力环境中以及就医机会不均等，会从多方面增加健康风险。非营利组织"全国无家可归者医疗委员会"首席执行官鲍比·沃茨表示，慢性健康问题是导致无家可归者死亡的主要原因，但药物滥用正在推动死亡率的上升。

研究人员表示，药物滥用可能使人走向无家可归，但失去家园也可能导致旧病复发和新的药物问题。随着疫情加剧了社会隔离和压力，以及芬太尼广泛渗透到美国的毒品供应链，用药过量危机愈演愈烈。

小大卫·阿库尼亚长期面临阿片类药物依赖的挑战。去年四月，这位在加州东谷市一家快餐店和带状商场附近准备开始治疗时，因芬太尼和甲基苯丙胺过量而孤独离世。其家人表示，尽管他试图隐瞒，但实际已露宿街头约六年。

“我想在他心里，觉得如果我们不知道就能免受伤害，“他的父亲老大卫·阿库尼亚说，“我宁愿相信他不是无家可归，真的这样希望。”

大卫富有同情心，总是愿意帮助街上的陌生人，他的父母说。四岁时，他曾说服父亲在车里过夜，只为体验无家可归者的感受。他对上帝怀有坚定信仰，经常协助父亲运营的非营利组织"上帝之爱"帮扶贫困人群。母亲帕特里夏·莱尔表示，他努力戒除毒瘾并有过好转期，但始终与焦虑抑郁抗争。

“阿片类药物就像掐住他的喉咙不肯松手，“她说。

卫生官员正通过广泛分发解毒剂纳洛酮等措施降低无家可归者芬太尼过量风险。纽约市在收容所扩大纳洛酮培训计划后，2022财年收容所内纳洛酮使用量较上年激增35%。纽约与旧金山还组建应急小组，对疑似过量案例进行追踪，协助当事人获得医疗及戒毒服务。

明尼苏达州2017-2021年研究显示，20岁流浪者的死亡率与普通人群50岁年龄段相当。该州数据表明，疫情开始后无家可归者在芬太尼致死案例中的占比持续攀升。

明尼苏达州圣保罗市的前吸毒者、戒毒辅导员琼达·克拉姆曾因芬太尼等毒品问题流浪十年。现已戒毒并安居六年的她表示，许多朋友都因阿片类药物丧生。

“我至今仍会因无家可归而做噩梦，”克拉姆女士说。

联系乔恩·坎普，邮箱：[email protected]；联系丹·弗罗施，邮箱：[email protected]

刊登于2023年3月28日印刷版，标题为《阿片类药物致死激增冲击无家可归群体》。