学生因阿得拉短缺学业受挫 校园冲突频发——《华尔街日报》

全美各地服用治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）药物的学生家庭及学校官员表示，由于药物持续短缺，孩子们在行为控制和专注力方面面临严峻挑战。

亚利桑那州和内华达州的家长反映，无法获得药物的孩子正遭遇从被停课到睡眠障碍等一系列问题。佛罗里达州和纽约州的教师及学校心理学家指出，药物短缺导致课堂行为问题加剧。密歇根州和加利福尼亚州的大学生则表示，因无法配到处方药，学业受到了严重影响。

美国特殊教育教师协会联合执行主任乔治·朱利亚尼博士称，目前全国已有大量学生受到阿得拉（Adderall）及其仿制药与其他ADHD药物短缺的影响。

朱利亚尼博士表示，当需要药物治疗的学生断药时，他们可能在注意力集中、任务组织、学习专注和作业完成等方面出现困难，行为变化可能非常显著。

亚利桑那州马拉纳市的母亲珍妮弗·保罗有一对双胞胎女儿，她形容药物短缺让家庭陷入"地狱般"的境地。她7岁的女儿们被诊断为重度ADHD，需依靠药物治疗。

保罗女士称，自去年秋季起短缺问题开始影响女儿们，每月约有1周时间面临药物耗尽却无法续药的情况。她表示，断药期间孩子们在家庭和学校都会出现行为失控。

“他们打老师、扔泥土、破坏教室，”保罗女士说。“他们无法集中注意力。”

詹妮弗·保罗与她的双胞胎女儿阿米拉·保罗（左）和梅里达·保罗在亚利桑那州的家中。照片：丽贝卡·诺布尔为《华尔街日报》拍摄7岁的梅里达、9岁的赛勒斯和7岁的阿米拉·保罗在家中画画。他们的母亲表示，ADHD药物的短缺导致她的双胞胎女儿出现行为问题。照片：丽贝卡·诺布尔为《华尔街日报》拍摄据保罗女士称，这两个在当地小学上二年级的女孩因停药期间出现的行为问题多次被停课。她说，其中一个女孩曾向老师脸上扔泥土。

“这给我们家庭带来了很多问题，”保罗女士说。“当她们有这种行为时，没有人愿意和我们在一起。”

根据美国疾病控制与预防中心的数据，约10%的3至17岁美国儿童被诊断患有ADHD。CDC数据显示，超过一半的确诊儿童使用药物。CDC称，约一半的ADHD儿童存在行为问题。

联邦政府于10月宣布阿得拉短缺，此前数月患者已开始表达担忧。美国食品药品监督管理局官员表示，短缺是由于供应链中断和药物需求增加所致，部分原因是远程医疗服务日益普及。

美国食品药品监督管理局（FDA）官员表示，随着对多动症药物需求的增长以及Adderall使用者也在寻找替代药物，其他多动症药物及其仿制药也出现了局部短缺。官员们称短缺情况正在缓解，新的生产商将于今年夏季投入生产。   

美国Adderall产品最大供应商梯瓦制药工业有限公司的代表表示，前所未有的需求可能导致部分药房或患者面临间歇性延误，但该公司目前不存在生产问题或供应短缺。 

美国Adderall产品最大供应商梯瓦制药工业有限公司位于耶路撒冷的工厂。图片来源：Menahem Kahana/法新社/盖蒂图片社佛罗里达州巴拿马城贝县学区特殊教育教师蕾切尔·里奇表示，由于药物短缺，她所在中学班级的学生在校园内打架斗殴，学业成绩下滑。  

她称，有儿童反映停药后出现不适症状。里奇女士指出，因用药中断导致行为失控的学生常常干扰班上其他学生的学习，造成课堂秩序持续恶化。  

“这些孩子突然被迫断药，“她说，“由于缺乏药物治疗无法控制冲动行为，他们彻底失去了约束。” 

北岸医疗集团学校心理健康助理副总裁维拉·福伊尔博士表示，对于已经在新冠疫情后艰难求学的学生而言，与药物短缺相关的问题带来了严峻挑战。她负责长岛28个学区的学生精神健康服务。

福伊尔博士指出，受药物短缺影响最深的学生往往来自资源匮乏的家庭，或生活在寄养系统中。她表示，这些孩子在从新冠大流行中恢复时面临最大困难——全美范围内，学业成绩下滑且校园行为问题激增。

福伊尔博士举例说，她接诊的一名14岁男孩因停药导致行为失控，于一月被停学处分。这使他错过了关键的教学时段。

“这形成了恶性循环，“福伊尔博士强调。

曾任学校心理学家、现于纽约威彻斯特县执业的约瑟夫·希帕博士表示，无论是优等生还是学业困难生都普遍使用多动症药物。作为退休的学生人事服务主任，他指出已形成药物依赖的学生一旦断药会产生焦虑。

加州大学洛杉矶分校人类学大三学生希娜·瓦雷茨基被诊断患有多动症。去年秋天当她试图续开过期的处方时，精神科医生告知药物短缺无法配给。

维尔茨基女士表示，由于生病缺课，她的德语课程学习出现了困难，并认为药物会有所帮助。“情况变得非常棘手，我不知道如何解决，“她说。

尽管无法续开处方，维尔茨基女士并未气馁，她预约了德语教授寻求帮助。她表示，现在不服药也在取得进步。

“目前，我最好的解决办法是喝含咖啡因的饮料，比如咖啡，“她说。

联系本·查普曼，邮箱：[email protected]

本文发表于2023年3月25日的印刷版，标题为《学生面临阿得拉短缺问题》。