《华尔街日报》：关键第二意见助基昂泰·约翰逊在“心源性猝死”后挺进精英八强

周四晚，堪萨斯州立大学的基扬泰·约翰逊一记空中接力暴扣队友马克奎斯·诺埃尔的传球，完成了一记大胆的特技表演，锁定了对阵密歇根州立大学的疯狂三月戏剧性胜利，从而跃入全国聚光灯下。

这个战术起始于诺埃尔假装与堪萨斯州立大学教练杰罗姆·唐发生争执作为干扰策略——约翰逊在这场加时赛中打满45分钟并砍下22分，为这场表演画上句号。考虑到约翰逊两年前首次不情愿成为焦点时的遭遇，最后这项数据或许最令人惊叹。

2020年12月，在大学篮球首个疫情赛季中，当时效力佛罗里达大学的约翰逊在球场上脸朝下突然昏厥。他经历了"心源性猝死"——心脏骤停——此事件引发猜测，认为早前感染新冠可能是诱因。

从濒死边缘重返赛场，最终成为另一支球队的明星球员，约翰逊的故事深刻展现了医疗意见分歧与风险承受能力如何导致体育世界截然不同的结局。

“上帝给了我第二次机会。我只是在好好把握它，“约翰逊在周四晚的比赛后说道。

2020年晕厥时就读大三的约翰逊，此后实质上再未为短吻鳄队出战。（在他昏厥后的赛季中，他仅于佛罗里达大学高年级之夜象征性出场接获跳球。）佛罗里达大学的医生始终未批准他重返篮球赛场。

2022年3月，基扬泰·约翰逊在佛罗里达大学亲吻地板。图片来源：马特·斯塔米/美联社他能够重返赛场，得益于明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所迈克尔·阿克曼医生的二次诊疗意见。阿克曼医生是一位遗传心脏病学专家，在疫情初期为Big 12联盟领导人提供关键咨询，并治疗过800多名患有各种心脏疾病的运动员。

约翰逊作为一名原本健康的20岁青年心脏骤停的具体原因属于保密信息。约翰逊及其医生拒绝透露其个人病史细节。

约翰逊在疫情首个赛季初期的突然昏厥，被视为新冠时代运动员的警示案例。由于他在几个月前新冠检测呈阳性，外界普遍猜测其昏厥可能是急性心肌炎所致——这种病毒感染后可能出现的炎症会损伤心肌，当时被认为是冠状病毒的主要风险。但2021年2月，约翰逊家人发表声明称其紧急医疗状况"与既往或当前新冠感染无关”。

佛罗里达州立大学首席队医比尔·汤普森博士表示：“他的昏厥与新冠完全无关的可能性很大。“汤普森医生负责监督约翰逊在塔拉哈西的治疗（约翰逊是在佛罗里达大学与塞米诺尔人队的客场比赛中突然昏厥的）。

汤普森医生指出，当运动员突发昏厥时，医疗专业人员会按照专业训练首先假设病因是心律失常。当心脏电信号紊乱时，血液可能停止向大脑输送。一旦含氧血液无法到达人体运动控制中枢，人就会失去意识。

事发后数月，约翰逊向记者透露自己被诊断为"运动员心脏”，即心肌增大的症状。

“这本质上就是心肌随着训练增长，就像做够足够多的弯举动作你的二头肌会变大一样，“科罗拉多大学队医凯尔·戈尔博士解释道，他在疫情初期曾担任Big 12联盟医疗咨询委员会主席。

但阿克曼医生在采访中表示，约翰逊的病例存在其他因素：“12月12日发生的情况无法用运动员心脏的医学定义来解释。“他拒绝详细说明可能影响约翰逊病情的其他因素。

尽管如此，佛罗里达州的医生们认为心脏问题复发的风险过高。阿克曼医生解释，这种判断可能源于1993年波士顿凯尔特人队球员雷吉·刘易斯猝死事件后，运动心脏病学领域形成的固有思维模式。27岁的刘易斯在休赛期训练时心脏骤停离世，而数月前他曾在比赛中昏厥。在这种思维模式下，一次心脏问题就足以构成阿克曼医生所说的"事实上的参赛资格取消”。

尽管如此，约翰逊及其家人在2021年秋天仍感到沮丧，于是寻求了阿克曼医生的第二意见，当时他们的儿子仍在佛罗里达大学就读，并作为学生助理教练与篮球队一起工作。阿克曼医生采取了与盖恩斯维尔的医生们不同的方法。

“我们尊重患者做出知情决定的权利，而不是由我们心脏病专家说‘你完了’，”阿克曼医生说。“我们建立了一种观点，帮助我们的患者在诊断后继续生活和茁壮成长，而不是因为诊断而被关闭。”

正如约翰逊所说，“我们只是找到了正确的医生，世界上最好的医生来弄清楚我的情况。”

基扬泰·约翰逊在战胜密歇根州立大学队后庆祝。照片：阿尔·贝洛/盖蒂图片社阿克曼医生在2020年夏天发挥了重要作用，当时大学联盟正在辩论是否在秋季进行橄榄球比赛。十大联盟和太平洋十二校联盟因担心广泛的心肌炎而取消了赛季，但阿克曼医生帮助说服了十二大联盟的领导人继续赛季，他认为心肌感染的风险被夸大了。

格尔医生说，医学上缺乏共识并不罕见。“这很大程度上是临床医生之间的差异，”他说。“你可以有一位运动心脏病学家说，‘不，这位运动员没有任何理由应该回归’，而另一位则可以说，‘当然，我认为这是合理的。’”

在约翰逊进入转会门户离开佛罗里达后，他不仅需要找到一个在球场上适合他的学校；他还需要一个支持他打球的医疗团队。“有很多我想去的学校，”约翰逊在本赛季早些时候说，但这些学校的医务人员没有同意。

另一个阿克尔曼医生的病人是贾里德·巴特勒，这位后卫在2021年与贝勒大学一起赢得了冠军，这对他有所帮助。梅奥诊所的医生们与贝勒的教练组密切合作，管理他罕见的心脏病，这种病在巴特勒在另一所学校的大一体检时医生才发现。其中一位教练，名叫杰罗姆·唐的长期助理教练，最近被聘为堪萨斯州立大学的主教练。

“与贾里德和贝勒的其他几位球员的经历让我感到安心，我知道我可以帮助[凯昂泰]恢复篮球状态，”唐本周说。“之前与那些医生打过交道，当他们告诉我情况并且说他可以打球时，我非常自信，如果是他们的儿子，他们也会让他打球。”

自从约翰逊倒下以来，在精英运动员和心脏问题这一小众领域有两个关键的发展，使他的回归更加容易接受。首先，丹麦足球运动员克里斯蒂安·埃里克森在2021年6月比赛中途在球场上倒下。他接受了心脏起搏器手术植入，大约八个月后重返英超联赛。

堪萨斯州立大学拒绝评论约翰逊是否接受了类似的心跳调节装置。

此外，各大学掌握了大量新数据，这些数据表明，感染新冠病毒后罹患心肌炎的风险相对较低。作为2020年各大体育联盟实施的复赛健康协议的一部分，体育部门开始对所有运动员进行更严格的心脏筛查。此前，运动员只需接受心电图检查，除非他们报告有心脏病家族史、个人心脏病史或心电图异常，否则不会进行进一步检查。

“我们实际上不得不做了数千次超声心动图检查，”汤普森博士说。

凯昂泰·约翰逊与粉丝自拍。图片来源：鲍勃·唐南/《今日美国》体育版这些检查带来了一个出人意料的结果：医生发现的运动员先前未知的先天性心脏病例多于新冠病毒引发的心肌炎病例。

“有了这些知识，你就能调整心态，继续运动而无需过多担忧或保持与疫情初期相同程度的担忧，”戈尔博士说。

这有助于解释为什么两年后，堪萨斯州立大学和佛罗里达大学的医生在参考相同的医疗数据时，对约翰逊的未来得出了不同的结论。

更正与补充贾里德·巴特勒的心脏问题是在他入读贝勒大学之前，由另一所学校的医生发现的。本文的早期版本称贝勒大学的医生发现了他的心脏问题。

——吉姆·柴鲁斯米对本文亦有贡献。

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刊登于2023年3月25日印刷版，标题为《让凯昂泰·约翰逊得以重返赛场的第二意见》。