黑人、西班牙裔透析患者葡萄球菌感染率高于白人患者——《华尔街日报》

美国疾控中心表示，感染是透析患者的主要死因之一。图片来源：《华尔街日报》Alyssa Pointer联邦卫生官员指出，接受透析治疗的黑人和西班牙裔患者发生危险血流感染的比率高于白人患者，敦促医疗机构采取措施降低感染风险的差异性。

美国疾病控制与预防中心（CDC）周一分析2017至2020年数据时表示，因终末期肾病接受透析治疗的美国成年人，其发生金黄色葡萄球菌血流感染的概率是未透析人群的100倍。葡萄球菌感染由人体鼻腔和皮肤表面常见细菌引起，可能导致重症甚至死亡。

CDC数据显示，接受透析的西班牙裔患者发生葡萄球菌血流感染的风险比白人患者高40%。黑人患者的感染率同样高于白人患者。

CDC代理副主任Debra Houry表示：“预防这类感染需要建立从预防到护理的公平医疗体系。”

CDC称感染是透析患者的主要死因，而金黄色葡萄球菌是美国透析患者血流感染中最常见的病原体。CDC与世界卫生组织已将金黄色葡萄球菌（其某些菌株已对多数抗生素产生耐药性）列为最值得关注的公共卫生病原体之一。2017年全美约2万人死于葡萄球菌血流感染。

终末期肾病患者需要透析或肾移植才能存活。透析分为两种类型：最常见的是血液透析，利用人工肾脏机器净化血液；腹膜透析则利用患者腹部内膜进行血液过滤。美国疾控中心的分析主要针对接受血液透析的患者。

美国疾控中心表示，全美有超过80万人患有终末期肾病，其中大多数接受血液透析治疗。该机构指出，黑人群体中该疾病的患病率是白人群体的四倍，西班牙裔群体的患病率则是白人的两倍多。

透析治疗存在风险。需要通过针头或导管将患者连接到透析机上进行血液过滤。美国疾控中心称，在此过程中细菌和其他病原体可能进入患者血液。

疾控中心官员表示，医疗人员可通过避免使用中心静脉导管（该导管直达心脏附近静脉，感染率较高）并采用更低风险的替代方案，来降低透析患者的感染风险。

美国国家肾脏基金会首席医疗官约瑟夫·瓦萨洛蒂指出，改善医疗可及性、健康饮食与运动条件，以及优化肾脏疾病和糖尿病管理，有助于解决治疗中的不平等现象。

联系作者多米尼克·莫斯伯根请致信[email protected]