加拿大寻求私营医疗选项以缓解医疗积压问题 - 《华尔街日报》

加拿大各地的卫生部门一直在努力应对急诊室长时间等待的问题。图片来源：COLE BURSTON/REUTERS多伦多——安大略省是加拿大最新一个寻求私营医疗选项以解决公共医疗系统日益严重问题的省份。

加拿大人口最多的省份上周概述了一项计划，允许更多患者前往私营治疗中心进行白内障和关节置换手术，以及核磁共振或CT扫描等服务。该省将向私营机构投资超过1800万加元（相当于1340万美元），以提高其服务能力。

安大略省省长道格·福特表示，这些举措将减少该省积压的20.6万例手术，并让公立医院腾出精力专注于更复杂的手术。福特表示，患者无需自掏腰包，治疗费用将由省级保险计划承担。

安大略省省长道格·福特表示，他扩大私营医疗选项的计划将减少手术积压。图片来源：R.J. Johnston/Toronto Star/Getty Images不列颠哥伦比亚省、阿尔伯塔省、萨斯喀彻温省和魁北克省近年来都增加了私营诊所在其省份中的作用。

加拿大各地的卫生部门一直在努力应对急诊室长时间等待、手术积压以及医生和护士短缺的问题。

根据公共政策智库菲沙研究所的数据，去年加拿大从转诊到治疗的中位等待时间为27.4周，是有记录以来最长的，而1993年为9.3周。安大略省报告的等待时间最短，为20.3周，而东部省份爱德华王子岛报告的等待时间最长，为64.7周。

前政府官员一直呼吁重新思考加拿大医疗体系的结构方式。

贾斯廷·特鲁多总理领导下的前财政部长比尔·莫诺在最近出版的一本回忆录中表示，加拿大需要改变一个花费相当于国内生产总值约13%的体系。

曾在2000年代初为时任总理保罗·马丁提供建议的彼得·尼科尔森在本月早些时候的一份政策文件中表示，加拿大应该向澳大利亚、德国和挪威等国家学习，这些国家利用私营医疗来改善其体系。

加拿大的医疗体系由各省独立运行。

多伦多一家医院在新冠疫情高峰期的护士们。照片：科尔·伯斯顿/法新社/盖蒂图片社在安大略省，医疗工会表示，福特的计划将以牺牲公立医院为代价使私营医疗机构获利，并创建一个富裕居民能获得更优质服务和治疗的系统。福特政府表示，居民无需为省级医保覆盖的诊疗项目自付费用，但私营诊所可以向患者销售医保范围外的高价产品。

夏琳·斯图尔特代表6万名加拿大医护人员的SEIU Healthcare工会主席指出，该计划可能导致公立医院资源枯竭，并吸引医生护士流向私营诊所，进而恶化复杂手术的治疗效果，加剧本已严峻的医疗人力短缺问题。“这将形成双轨制体系”，她表示。

加拿大统计局数据显示，随着护士需求激增，去年第三季度医疗和社会服务行业职位空缺数攀升至约15.01万的历史新高。政府预测显示，到2028年加拿大医疗系统可能面临4.4万名医生缺口。

福特称其计划旨在应对新冠疫情的持续影响，疫情期间非紧急病症患者的治疗和检查被迫延迟。自2020年以来医院候诊时间大幅增加。省级数据显示，10月份安大略省患者急诊科平均等待22.9小时才能入院，创下有记录以来最长平均等待时间。

安大略省约有900家私立诊所，其中大部分仅进行诊断检测；10家私立诊所获准开展手术。根据政府计划，未来将有更多私立诊所开业。

福特省长在宣布计划时驳斥了关于治疗方式争议的担忧。他表示必须迅速采取行动减少省内积压的手术病例。“很多人总想无休止地争论该由谁提供医疗服务，“福特说，“但我们政府只关心如何让民众快速安全地获得所需治疗。”

其他支持者指出，该计划能为患者提供更多选择，使其更及时获得诊疗，并缓解已不堪重负的医疗系统压力。

“我们需要更有效地配置现有资源，“代表43,000名医生和医学生的安大略省医学会首席执行官艾伦·奥德特表示，“不复杂、低风险的手术完全可以在医院外完成。“该协会支持安大略省的改革方案。

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