美国疾控中心称儿童疫苗接种率下降——《华尔街日报》

近25万名幼儿园学生可能缺乏对麻疹的防护。图片来源：Johannes Eisele/AFP/Getty Images联邦研究人员表示，幼儿常规免疫接种率有所下降，部分原因是新冠疫情期间医疗服务的可及性受到干扰。

美国疾病控制与预防中心（CDC）在周四的一份报告中指出，2021-2022学年期间，幼儿园儿童对国家规定疫苗的接种率略有下降。另一项研究显示，居住在农村地区或低于联邦贫困线家庭的儿童，到2岁时的疫苗接种覆盖率有所降低。

CDC免疫服务部门主任Georgina Peacock表示，儿童错过了常规的儿科医生访问，人们可能仍在努力补上。除了医疗服务可及性的中断外，疫苗犹豫情绪的增加也可能是接种率下降的原因之一。

CDC研究人员查看了由联邦资助的免疫计划数据，这些计划与全国各地的教育部门和学校合作，以估算幼儿园儿童的疫苗接种率。他们研究了麻疹、腮腺炎和风疹疫苗；白喉、破伤风和无细胞百日咳疫苗；脊髓灰质炎疫苗；以及水痘疫苗的接种情况。

研究人员发现，2021-2022学年的总体疫苗接种率从2020-2021学年的94%下降至93%。研究人员表示，在2019-2020学年新冠疫情暴发前，儿童疫苗接种覆盖率为95%。

数据显示，麻疹、腮腺炎和风疹疫苗(MMR)的覆盖率为93.5%，这意味着近25万名幼儿园学童可能未获得麻疹免疫保护。

美国疾病控制与预防中心(CDC)指出，社区需保持约95%的MMR疫苗接种率才能避免麻疹疫情暴发。

免疫接种率降低意味着已根除的脊髓灰质炎病毒卷土重来的风险增大。图片来源：Hyoung Chang/The Denver Post/Getty Images上月俄亥俄州暴发麻疹疫情，80多名儿童感染，其中32人住院，所有病例均未接种疫苗或未完成全程接种。CDC建议儿童在12-15月龄接种第一剂MMR疫苗，4-6岁接种第二剂。

美国儿科学会传染病委员会主席肖恩·奥利里表示：“这类疫情本可完全避免。现状令人担忧，应唤起我们所有人的行动意识。”

由于高接种率，麻疹在美国已属罕见，但在世界其他地区仍较常见。该病传染性极强，病毒在感染者咳嗽或打喷嚏后可在空气中停留长达两小时。CDC数据显示，未接种疫苗者接触感染者后发病率高达90%。症状包括高热、咳嗽、流涕、结膜炎及扁平红疹。约5%的麻疹患儿会并发肺炎——这是婴幼儿主要死因，另有约千分之一会引发脑炎或脑肿胀导致死亡。

疫苗接种率下降还可能为已被消灭的病毒卷土重来创造条件。

纽约州罗克兰县一名未接种疫苗者去年脊髓灰质炎病毒检测呈阳性，卫生官员还在污水样本中检测到该病毒，表明病毒已在当地形成社区传播。

另一项CDC研究显示，虽然全国2岁儿童疫苗接种率保持稳定甚至部分疫苗有所提升，但2018-2019年出生、生活在联邦贫困线以下或农村地区的儿童常规疫苗接种率下降了4-5个百分点。数据显示，未参保儿童在2岁前未接种疫苗的比例是商业保险儿童的8倍。

“这个数字令人震惊，“俄亥俄州阿克伦儿童医院儿科医生亚瑟·拉文表示，“这反映出美国医疗体系的现实——有保险的人获得医疗服务的概率要高得多。”

为解决这种差异，研究人员建议医疗机构应在每次就诊时核查儿童免疫记录、推荐必要疫苗接种，并解答家长对疫苗的疑虑。

研究人员指出，虽然联邦政府资助的儿童疫苗计划可为符合条件儿童支付所有推荐疫苗费用，但需提高家庭对该计划的知晓度。他们建议在医疗服务不足地区的药房、急诊科、医院和门诊部设立替代性儿童接种点。

写信给莎拉·托伊，邮箱：[email protected]

刊登于2023年1月13日印刷版，标题为《幼儿园儿童疫苗接种率下降》。