流感症状会持续多久？传染期有多长？——《华尔街日报》

图片说明：埃里卡·伯切特/《华尔街日报》，iStock许多人正经历着多年来首次遭遇流感的特殊痛苦。在经历了两个相对温和的流感季之后，这里为您重温流感是什么——以及感染后该如何应对。

医生表示，与过去几年相比，今年流感季来得更早、势头更猛。俄亥俄州辛辛那提儿童医院传染病科儿科医生罗伯特·弗兰克指出，原因可能与流感周期性流行特性有关，同时新冠疫情防护措施如居家办公、佩戴口罩和减少社交聚会等已被取消。

我们咨询了医生，如果今年流感病毒侵袭您的家庭，可能会出现哪些情况。

哪些症状最为常见？

弗兰克博士表示，流感的典型症状包括发热、头痛、寒战和全身疼痛。他补充说，喉咙痛和咳嗽也很常见。

但田纳西州纳什维尔市内科医生、美国医师学会主席瑞安·迈尔指出，并非所有流感患者都会发烧。

纽约州伊斯利普的家庭医生、美国家庭医师学会主席托奇·伊罗库-马利兹表示，儿童感染流感病毒可能引发消化系统症状，导致腹泻。

流感症状往往突然出现，在一天甚至几小时内迅速发作。“这种变化如此突然，患者通常能准确指出开始感到不适的具体时间，“迈尔博士说。他指出，这与普通感冒等其他病毒不同，后者的症状通常更为渐进。

与感冒不同的是，流感症状往往让人难以坚持日常活动。“你会感觉非常难受，“弗兰克博士说，“只想躺在床上用被子蒙住头。”

流感症状会持续多久？

弗兰克博士表示，高烧、寒战和全身酸痛等症状平均会持续三到五天，但疲劳和咳嗽可能持续长达三周。

迈尔博士指出，流感病程具有高度个体差异且难以预测。

“我见过72小时就康复的患者，也见过症状严重近两周无法工作的病例，“他说。是否接种过流感疫苗、免疫系统强弱程度以及感染病毒剂量大小，都会影响症状严重程度和持续时间。

为何流感症状会持续这么久？

弗兰克博士表示，流感患者可能在好转后再次恶化，这种情况常发生在第10至14天之间。

对于症状加重的患者，这可能预示着继发细菌感染，如肺炎。肺炎的典型特征是发热复发和咳嗽加剧，有时伴随呼吸困难。迈尔博士指出，患者还可能并发耳部或鼻窦感染，甚至出现脑炎——当流感病毒进入脑脊液时可能引发意识混乱等症状。

伊罗库-马利兹博士表示，如果您出现呼吸困难、无法进食或饮水，或者症状好转后又恶化的情况，请及时就医。

医生指出，继发感染（尤其是肺炎）通常是导致患者住院甚至流感致死的主因。流感引发的继发性细菌感染需使用抗生素治疗。

流感传染期持续多久？

埃默里大学医学院微生物与免疫学副教授西玛·拉克达瓦拉（研究流感传播）表示，流感病毒排出期约为4-5天。

拉克达瓦拉博士指出，流感的特殊之处在于症状出现前24小时已具备传染性。

迈尔博士解释，高热与病毒高载量相关，因此发热期间传染性极强。他建议患者在停止使用退烧药后至少24小时内无发热症状再外出，此时传染风险大幅降低。

拉克达瓦拉博士特别提到，由于今年流行的H3N2型流感主要通过密切接触传播，佩戴口罩、加强通风和保持社交距离能有效降低传播风险。

人体通常在接触流感病毒后1-2天内感染。“若暴露后3-4天内未出现症状，基本可排除感染可能。“她补充道。

流感如何治疗？

除了休息和补充水分外，医生建议针对具体症状进行治疗。例如，对于发烧和身体疼痛，Iroku-Malize医生表示，医生可能会推荐对乙酰氨基酚和布洛芬。她说，有些人通过使用含薄荷醇的外用擦剂缓解鼻塞。

像达菲这样的抗病毒药物可以将流感症状的持续时间缩短一两天。这些药物还能降低继发感染和住院等并发症的风险。医生建议高风险人群使用抗病毒药物，包括65岁及以上的人，以及患有糖尿病和心脏病等慢性健康问题的人。Mire医生表示，在症状出现后的48小时内服用抗病毒药物效果最佳。这些药物最常见的副作用是恶心和呕吐。

如果你有流感症状且并发症风险增加，及时进行流感检测非常重要，以便获得诊断并在抗病毒药物最有效的时间内开始治疗。

还有什么其他方法可以降低患流感的几率？

医生强调接种流感疫苗的重要性，这可以降低感染风险，即使感染病毒也能减少并发症。疫苗对老年人、幼儿、孕妇和其他健康问题的人尤为重要。

Frenck医生表示，今年接种疫苗还不算太晚。他指出，流感活动通常在1月和2月达到高峰。此外，流感主要有A型和B型两种。即使你最近得过流感，仍然可能感染另一种类型。

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刊登于2023年1月10日印刷版，标题为《流感的影响可能比你想象的更持久》。