新版国家医保药品目录发布 多家上市公司表示药品入选影响积极
*【环球网财经消费资讯记者刘晓旭】*12月13日,国家医保局宣布,2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作已顺利结束。新版目录将于2024年1月1日起实施。
经相应程序,本次调整共新增126种药品,121种药品通过谈判和竞价纳入,平均降价61.7%。本次新增进入国家医保目录的126种药品中,肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种,其他领域用药59种;同时1款即将撤市的药品被调出目录。
本次调整后,医保目录内药品总数达到3088种,包含西药1698种及中成药1390种,慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升。
从谈判/竞价来看,143个目录外药品参加谈判或竞价,其中121个药品谈判或竞价成功;谈判成功率为84.6%,平均降价61.7%,成功率和价格降幅均与2022年基本相当。叠加谈判降价和医保报销因素,预计未来两年将为患者减负超400亿元。

华金证券观点认为,医保政策持续支持创新,创新药谈判成功率达92%。创新药纳入医保速度加快,2023年57个品种实现获批当年即纳入目录,新上市药品在当年目录新增药品中的占比从2019年32%提高至2023年97.6%。同时,谈判向创新药倾斜,2023年25个创新药参加谈判,23个谈判成功,成功率高达92%;与整体水平相比,成功率高7.4%,平均降幅低4.4%。创新药整体续约温和,2023年100个续约药品中,70%以原价续约;其中31个品种因销售额超出预期需要降价,平均降幅仅为6.7%;18个品种新增适应症,仅有1个触发降价机制。
国家医保局医药管理司司长黄心宇在国家医保局举行的新闻发布会上介绍,为尽早惠及广大人民群众,国家医保局提出以下措施推动新版目录落地实施:一是落实谈判药品直接挂网、信息系统调整等措施,确保谈判药品按照协议调整如期价格,做好目录落地实施的准备。二是指导定点医疗机构加强联动,根据各医疗机构临床治疗需求,及时将目录新增药品纳入配备名单,提升用药保障水平。三是指导各地完善“双通道”管理机制,通过定点零售药店等渠道进一步提高谈判药品的可及性。四是强化准入后管理,加强对目录内药品特别是谈判药品使用、支付情况的监测,对落地过程中出现的问题及时发现和解决。五是继续组织企业定期报送药品配备机构名单,在国家医保局微信公众号和官方APP开通查询通道,方便医生和患者查询、购买。
医药类上市公司12月13日纷纷公告药品进入国家医保目录,并表示,预计将对未来销售起到积极作用。因新版《国家医保药品目录》于2024年1月1日起正式执行,对提升上市公司未来的经营业绩具有提振作用,对上市公司的长期发展具有积极影响。
据记者统计,包括恒瑞医药、华润双鹤、康弘药业、众生药业、贝达药业、健康元、亿帆医药、君实生物、康缘药业、泽璟制药、海辰药业、西藏药业、人福医药、舒泰神、海思科、康恩贝、艾迪药业、红日药业、微芯生物和艾力斯在内的多家A股上市公司公告药品新进、续约或新增适应症纳入国家医保药品目录。
恒瑞医药公告部分产品纳入国家医保目录。通过医保谈判,磷酸瑞格列汀片、布比卡因脂质体注射液、盐酸右美托咪定鼻喷雾剂、盐酸右美托咪定氯化钠注射液首次纳入国家医保目录;甲磺酸阿帕替尼片、马来酸吡咯替尼片、注射用甲苯磺酸瑞马唑仑通过简易续约规则续约成功并新增适应症纳入国家医保目录;注射用卡瑞利珠单抗、羟乙磺酸达尔西利片通过简易续约规则新增适应症纳入国家医保目录;氟唑帕利胶囊、硫培非格司亭注射液通过简易续约规则续约成功保留在国家医保目录;海曲泊帕乙醇胺片续约成功保留在国家医保目录;阿齐沙坦片调整至常规目录管理。公司上述药品2022年度合计销售额约为74.79亿元,2023年1-3季度合计销售额约为59.30亿元。公司上述药品纳入国家医保目录,将有利于药品的销售,对公司经营业绩的影响暂无法估计。
华润双鹤表示,公司的产品拉考沙胺口服溶液通过竞价纳入《国家医保目录》,独家代理产品八氟丙烷脂质微球注射液通过医保谈判纳入《国家医保目录》。2022年,华润双鹤拉考沙胺口服溶液销售收入为人民币7.5万元,占公司2022年度营业收入约0.001%;2023年前三季度,公司拉考沙胺口服溶液销售收入为人民币48.4万元,占公司2023年前三季度营业收入约0.01%。八氟丙烷脂质微球注射液目前尚未形成市场销售。本次公司拉考沙胺口服溶液和八氟丙烷脂质微球注射液产品纳入《国家医保目录》,将有利于该产品的市场推广和销售,未来对公司经营业绩的影响尚无法准确估计,预计短期内不会对经营业绩产生重大影响。
健康元表示,本次公司及下属子公司共有210个产品纳入《医保目录》,其中甲类95个,乙类115个。纳入《医保目录》的重点产品有:妥布霉素吸入溶液、吸入用布地奈德混悬液、盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液、注射用美罗培南、艾普拉唑肠溶片、注射用艾普拉唑钠、注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用醋酸曲普瑞林微球、马来酸氟伏沙明片、盐酸哌罗匹隆片、注射用伏立康唑、注射用尿促性素、参芪扶正注射液、抗病毒颗粒等。公司多数重点产品,特别是新获批的产品被纳入新版《医保目录》,且部分独家品种新增报销范围,将有利于该产品的市场推广及未来销售,预计未来将对公司经营业绩起到积极的作用。
众生药业也表示,公司及子公司共有135个产品品规入选医保目录,其中甲类67个,乙类68个。公司核心产品复方血栓通胶囊、脑栓通胶囊、硫糖铝口服混悬液、羧甲司坦口服溶液、盐酸氮䓬斯汀滴眼液等继续入选本次医保目录。公司首款一类创新药来瑞特韦片经谈判成功纳入本次医保目录乙类范围。公司及子公司的产品继续入选及新增入选医保目录,将有利于产品的市场推广及未来销售。
总之,国家医保目录通过“吐故纳新”,引导我国临床用药“提档升级”。重大疾病和特殊人群用药保障水平大幅提升,显著降低了人民群众用药负担。