西安发现1例！紧急提醒！

11月21日，据西安市儿童医院消息，13岁的蛋黄（化名）家住西安长安区，最近高烧39-40℃，腹痛、呕吐，间断有2-3声咳嗽，妈妈以为孩子患上了肺炎支原体肺炎，于是自行给娃吃了2天阿奇霉素，但发热似乎没有任何好转，孩子愈加的乏力，伴有头痛、腰痛 。

发现吃药不起作用后，蛋黄妈妈赶紧带孩子来西安市儿童医院就医。

临床表现：有发热表现，伴有头痛、腰痛。

查体：颜面部潮红、前胸部可见散在出血点，肾区叩击痛阳性。

结合居住地

医生高度怀疑

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肾综合征出血热

建议完善相关检查

结果证实了医生的判断

随后

孩子入住感染科病房

经过医生的积极治疗

现已顺利出院

进入冬季，肾综合征出血热疾病高发。11月21日，西安市疾控中心发布重要提醒，入冬之际，天气渐寒，已进入出血热高发期！

肾综合征出血热是咋回事？

肾综合征出血热又称流行性出血热(简称出血热)，是一种经鼠传播，由汉坦病毒引起的，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。这种病起病急，进展快，若救治不及时可引起死亡；主要传染源为黑线姬鼠、褐家鼠等鼠类，尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染；可通过接触、呼吸道、消化道、螨媒、垂直等多途径传播，最常见的是接触带汉坦病毒动物的排泄物而感染，或摄入被带毒鼠类污染的食物、水等而感染发病。

症状似感冒，却是“假感冒”

咋区分？

出血热发病初期症状与感冒类似，发烧、浑身酸痛、没有食欲、恶心呕吐等。那么，如何快速区分是普通的感冒还是危险的出血热呢？

出血热由汉坦病毒引起，而普通感冒由一般的病毒和细菌引起。

出血热与普通感冒的明显区别在于*“热退病重”*。一般来说，高烧是感冒患者最难受的时候，烧退了就舒服了；但出血热随着体温的降低，病人的全身症状会逐渐加重，出现“三红三疼”（颜面、颈部、胸部红；头疼、腰疼、眼眶疼），还会引起全身水肿、尿少、肾功能衰竭等一系列表现，严重时，出血热会危及生命。

*划重点：*一定要对肾综合征出血热足够重视，早期症状和感冒相似，一些患者因此贻误治疗时机。出血热的治疗强调“三早一就”，即早发现、早休息、早治疗和就近治疗。因此，一旦怀疑自己“得了出血热”，务必及时到正规医院就诊，防止病情延误。

肾综合征出血热在我国的分布情况

时间分布

出血热一年四季均可发病，呈现春季和秋冬季两个发病高峰，但秋冬季高峰（10月份到次年1月份）远高于春季高峰（4-6月份）。

地区分布

病例分布高度分散，又相对集中，东北三省、山东、陕西、河北、湖北等省发病人数相对较多。

人群分布

人群普遍易感，主要人群为男性青壮年，在田间、野外、建筑工地工作的人群更容易得出血热。

有关冷知识知多少

1.要注意并不是只要接触到鼠类排泄物或者被老鼠咬后就一定发病，这与老鼠的种类和是否带毒有关。

2.被仓鼠等家养宠物鼠咬伤感染出血热的可能性非常低。宠物鼠不接触外界，其携带汉坦病毒的可能性微乎其微。

3.目前的证据表明，出血热在人与人之间不传播，人类被感染的主要途径还是老鼠传染人类。

肾综合征出血热预防措施

出血热是一种可预防的传染病，只要措施到位，就可以避免被病毒感染。

防鼠、灭鼠

住宅区周围定期用药物等灭鼠，农作物粮食储存应防止被老鼠污染，春季应着重灭家鼠，初冬应着重灭野鼠。野外活动时注意不要被老鼠咬伤，野外作业的住地要做好室内外的清洁卫生，减少鼠、螨栖息和接触感染。

远离老鼠及其排泄物，养成好习惯

平时一定要注重家里的卫生清洁；在打扫老鼠的排泄物时，也应该做好保护措施，例如手套和口罩都不应该缺席；在吃不需要去皮的水果时，也应该保证已经充分清洗干净；喝易拉罐装的饮料时最好使用吸管，避免嘴巴直接接触罐口；最后，勤洗手，保证手部的卫生。

疫苗接种

接种肾综合征出血热疫苗是预防其最有效的手段，我国针对出血热实行扩大免疫接种规划措施，接种肾综合征出血热疫苗是预防其最有效的手段，我国针对出血热实行扩大免疫接种规划措施。

*划重点：*出血热疫苗的接种人群限定在16-60岁；只要未发病，接种疫苗都是有效的，不存在24小时的问题；接种越早保护效果越好。

有症状早就诊

不明原因发热、曾接触过老鼠、吃过被鼠咬伤的食物、被老鼠咬伤，破损皮肤接触过鼠污染的器物等，应及时到综合医院就诊，就地治疗，避免误诊。

来源：西安市儿童医院 西安疾病控制