短期健康险赔付率创新高 最大差距达6万个百分点

【环球网财经综合报道】短期健康险，是指保险公司向个人销售的保险期间为一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。其中，最为人熟知的就是百万医疗险。

根据《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》，保险公司应当每半年在公司官网披露一次个人短期健康保险业务整体综合赔付率指标。按照监管要求，保险公司须不晚于每年7月底前在官网披露上半年个人短期健康保险整体综合赔付率指标。截至8月10日，共有136家保险公司在官网披露了2023年上半年个人短期健康险综合赔付率指标，其中包括76家人身险公司，60家财险公司。

从人身险公司赔付率指标分布来看，上半年76家险企综合赔付率呈现两大趋势：一是综合赔付率中位数同比提升9个百分点至41%，创近3年来新高，其中55家公司赔付率同比有所提升，过半人身险公司赔付率高于40%；二是各人身险公司赔付率仍显分化，赔付率最高为上海人寿541.86%，最低为大家养老-52643.82%。

从60家公布赔付率数据的公司来看，8家财险公司（安心财险、鑫安汽车保险、燕赵财险、建信财险、中航安盟、浙商保险、东京海上日动、融盛保险）个人短期健康险综合赔付率均超100%。

具体来看，8家公司个人短期健康险综合赔付率从高到低依次为10982.12%、3202.70%、1254.38%、469.78%、187.58%、134.75%、134.66%、103.86%。

在低赔付率区间，大家养老、国宝人寿、英大财险、诚泰财险4家公司短期健康险赔付率低于-300%，赔付率最低的大家养老为-52643.82%。也就是说，赔付率最高的安心财险和赔付率最低的大家养老之间，差距达到了惊人的6万个百分点。

整体来看，76家公司个人短期健康险综合赔付率中位数为41%，较2022年同期同比提升9个百分点，创近3年来新高。其中，55家人身险公司综合赔付率较2022年同比有所提升，占比72%；仅有22家人身险公司赔付率有所下滑，占比28%。

业内人士表示，无论是赔付率过高还是过低，对于消费者来说都会产生不利影响。这是因为，赔付率过低，代表该产品并不实惠，消费者付出保费较多但获得的理赔较少；赔付率过高，则会导致产品停售，可能消费者此前连续多年购买的产品无法续保。