以先进技术预警气象变化带来的健康风险

◎本报记者 陈 曦

“天津市健康气象交叉创新中心联合天津市气象台，于6月21日在全国首次发布高温脑卒中气象风险预警，并给予防护建议。以天津医科大学第二医院数据为例，预警之前，随着天津气温逐渐升高，神经内科脑卒中急诊和住院人数呈上升趋势，发布预警之后急诊和住院人数呈下降趋势。”在7月28日—29日召开的第三届医学气象环境交叉创新大会上，大会执行主席、天津市健康气象交叉创新中心主任、天津医科大学第二医院副院长李新对科技日报记者说。

医学气象环境交叉创新通过应用大数据、人工智能等先进的技术手段，对大量的气象、环境和医疗临床数据进行深入分析，构建精准的预警和预测模型，提高气象和健康预警的准确性和及时性，将理论转化、落地，为群众提供更加精准的健康服务。

一些疾病与气象变化息息相关

气象变化对人群健康的最主要和最直接的影响，是极端气温暴露引起的健康效应。今夏以来，全国多地气温突破历史极值。温度的升高会导致人的体温调节、水盐代谢、消化和循环系统发生变化，而这些变化又会引起人体内许多代谢物质的改变。

“当人体暴露于高温环境时，需要通过出汗来增加热量扩散，这可能导致血液黏稠度增加，同时皮肤血管扩张，会造成大脑血流减少，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等脑卒中高危因素的人群容易发生脑卒中。”世界华人心血管医师协会会长、北京大学第一医院心脏病学专家霍勇教授介绍。

此外，夜间高温往往容易被忽略。尤其是老年人不舍得使用空调、电扇，可能带来健康问题。夜间高温会阻止人体从白天的高温暴露中恢复，且影响睡眠，导致血压增高、心脏负担加重，从而增加中暑、脑卒中、心肌梗死等疾病发病和死亡的风险。

“我们团队从2008年开始，持续10余年开展大数据高血压门诊处方与季节及气温分布的研究，发现季节、气温变化时高血压患者容易出现血压波动，可能是导致脑卒中发病风险增加的原因。”天津医科大学第二医院老年病学、心血管病学专家王林教授介绍。

调查研究发现，低温和气温的剧烈变化可能为缺血性脑卒中的危险因素。当冬季气温下降超过2.3℃、夏季气温上升超过2.1℃时，缺血性脑卒中发病增加，日平均气温低于2.8℃时其预后不良。

AI助力气象健康风险精准预测

“‘医学气象环境’是一个多学科交叉的研究领域，通过收集各类气象敏感性疾病、气象及大气环境等数据，运用流行病学和大数据分析方法，研究天气变化、疾病发病和死亡之间的关系，构建气象风险预测模型。”成都信息工程大学环境气象与健康研究院常务副院长、气象学专家王式功教授表示，通过人工智能等技术的应用，未来的气象健康风险预测精度会越来越高。

天津市健康气象交叉创新中心将气象风险预报技术应用于实践，探索了“气象+健康医疗+服务”新模式，并在2021年11月首次开展了脑卒中气象风险预警业务。

“2021年11月5日寒潮天气发生后，脑卒中日均住院人数比寒潮前降低了11.9%，发挥出气象预报预警在大健康中的重要价值。”李新介绍，截至目前他们共发布橙色预警3次，黄色预警7次，受众达4000万余人次，预警后日均住院人数降低了5.2%—11.9%。

针对全球变暖、热浪频发的气候变化特点，天津市健康气象交叉创新中心又构建了热浪等极端天气预报模型，2023年6月21日首次发布热浪脑卒中气象橙色预警。截至目前，该中心已发布夏季高温脑卒中气象风险预警3次，其中橙色预警1次，黄色预警2次。

李新表示，未来天津市健康气象交叉创新中心的研究将继续整合气象、环境、人群健康和社会经济数据，建立气象、环境和医学大数据库；围绕气象因素和环境因素交互作用，开展气象因素对脑血管病等慢性病人群健康效应研究；通过建立高温、寒潮等极端天气预报模型，结合流行病学调查研究，深入探讨气候变化导致的极端天气事件对脑血管病、高血压等气象相关疾病的影响。同时，天津市健康气象交叉创新中心的研究将以点带面，以脑卒中为切入点，在取得一些研究成果的基础上，逐渐过渡到对一些与气象、环境有密切关联的疾病，如呼吸系统疾病、代谢系统的疾病、过敏等的预防对策研究。