一药解决甲流的4大症候群，连花清瘟是怎么做到的？

近日，西安市政府发布了流感的应急预案，称必要时可停工停课。陕西省疾控中心传染病预防控制所所长张义8日表示，自2月底以来，陕西流感发病数明显增多，且以学校和幼托机构为主，预计流感还将持续一段时间。

流感形势严峻，陕西中医药管理局发布了《陕西省2023年流感中医药防治方案（试行）》，连花清瘟再一次入选本轮流感的省级防治方案。

作为治疗流感的常用药物，连花清瘟先后于2009年、2011年、2018、2019、2020年被卫生部、国家卫健委列入治疗流感/甲流的中药防治方案。今年3月以来，北京、上海、四川、河北等地陆续发布中医药流感防治方案，连花清瘟均有列入。

连花清瘟属于创新中药，其组方集中医药千年治疗疫病精华于一身，以《伤寒论》麻杏石甘汤清泻肺热、《温病条辨》银翘散疏散外邪、明代吴又可《温疫论》用大黄通腑泄热；又创新性的加入红景天清肺化瘀，调节免疫，体现出积极干预、整体调节的组方特色。

陕西流感方案中指出，流感属于中医“时行感冒”“温病”范畴，可参考“春温”“风温”辨治。这正是连花清瘟最适合的治疗范围。

连花清瘟可治疗4大流感样症候群

中医的特色是辨证用药。在陕西省流感方案中，连花清瘟可用于成人或儿童的以下4种证型：外寒内热（成人）、热毒袭肺（成人/儿童）、风热犯卫（儿童）、气营两燔证（儿童）。

中医的一个证型通常包含多个症状。成人外寒内热有这些主要症状：高热烦躁、恶寒畏风、 头身疼痛、无汗、口干口渴，有时会咳嗽咽痛、便秘。流感症状略重，会呈热毒袭肺症状，比如咳黏黄痰，开始鼻塞流黄涕，眼睛发红、小便黄等。

从中药成分上来说，连花清瘟组方中的连翘、石膏等能发挥退高热的特性；金银花对咽喉肿痛有缓解作用；炒苦杏仁、甘草可化痰止咳；麻黄可有效缓解鼻塞等症状；大黄可通腑泄热，让体内热毒快速通过肠道排出，退热不反弹且可缓解便秘。”。

整个组方针对的是发热、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛等外感热病的症候群，协同发挥抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫作用。连花清瘟对于流感的治疗作用，得到了很多临床研究的证实。

2009年甲流大爆发，一项在我国多家医院联合开展的循证医学研究证明连花清瘟在退热方面比对照组快6个小时。其余9样流感症状，包括鼻塞流涕、咽痛头痛、乏力怕冷、肌肉酸痛等，症状缓解也更快，症状缓解中位时间是68小时，对照组是85小时。

一药覆盖儿童从轻到重的流感症状

由于儿童各项系统尚未发育完全，感染流感后病情容易迅速变化，从轻症到中重症可能只需短短时日。陕西省流感方案指出，连花清瘟可以覆盖儿童流感从轻症演化到重症的主要阶段。病情初起时，儿童有时仅发烧，咳嗽咳痰症状轻。病情转重时会出现高热气促、咳嗽咳痰加重、便秘等症状。

2011年汕头一家医院曾对该院流感患儿进行研究，发现患儿服用连花清瘟后，感冒痊愈平均时间为(49.38±12.88)小时，退热平均时间为(20.68±14.12)小时，显著低于对照组的(53.96±11.79)和(25.77±13.96)。

《中成药临床应用指南·儿科疾病分册》中，也将连花清瘟列为治疗儿童流感的推荐用药。

连花清瘟临床应用安全性高。北京协和医院呼吸与危重症科一项2005~2020年的文献Meta分析，显示连花清瘟在这15年的文献里，不良反应率均显著低于对照组。