世卫组织预警：H5N1禽流感已蔓延至哺乳动物，须防范人际传播可能性

（观察者网讯）近一段时间，欧美多国爆发史上最严重的禽流感危机；且有迹象表明，H5N1型禽流感病毒已蔓延至水貂、水獭、狐狸和海狮等哺乳动物群体。世卫组织（WHO）总干事谭德塞2月8日提醒各国应对此密切监测，虽然目前H5N1型病毒对人类的危险性很低，“但不能假设情况会一直如此”。

据美国《财富》2月9日报道，多名世卫组织官员和来自多国的权威专家发出同样预警。

其中，美国高级流行病学家、全球卫生学教授乔杜里表示，尽管H5N1型病毒现阶段发生人际传播的可能性“非常低”，但若疫情持续下去，它可能会以“自1918年西班牙流感以来从未见过的方式震撼全球”。

美国《财富》杂志报道截图

去年2月，美国发生了该国史上最严重的一次禽流感爆发，截至目前，H5N1型禽流感病毒已导致超5800万只家禽被扑杀。美疾控中心称，H5N1的禽类致死率接近100%，大多数感染体在48小时内死亡。

与此同时，欧洲和英国也遭遇了有史以来最严重的禽流感危机。欧盟食品安全局去年11月表示，该地区已扑杀近5000万只家禽。

更令人担忧的是，这场史上最严重的禽流感危机，已经蔓延至哺乳动物群体。《财富》杂志援引其他媒体和官方消息发现，已有水貂、水獭、狐狸、海狮和狮子等哺乳动物死于H5N1型病毒感染。

最近，秘鲁至少有5.5万只禽类和585只海狮死亡。其中几只海狮和一只海豚的尸体的检测结果显示，禽流感病毒呈阳性，它们“可能死于H5N1型病毒感染”。此外，秘鲁一家动物园的一头狮子也因感染H5N1型病毒而死亡。

去年12月，俄罗斯里海沿岸发生的海豹“大规模死亡”事件是由禽流感病毒引起的，但还不确定是否是死于H5N1型病毒。

今年1月底，美国蒙大拿州对第一批感染“高致病性禽流感病毒”的灰熊实施了安乐死。

近日，美国塔夫茨大学兽医学传染病专家伦施塔特勒（Jonathan Runstadler）在《美国医学会杂志》发表文章指出，去年夏天，他的团队在新英格兰发现了感染禽流感的斑海豹和灰海豹。

美国智库克罗尔研究所首席医学顾问瓦尔马（Jay Varma）告诉《财富》杂志，尽管以前发生过哺乳动物感染H5N1型病毒的事情，但数量从未如此之多。他进一步警告称，因为报告和测试的有限性，最近发现的与H5N1有关的“大规模死亡事件”“可能只是冰山一角”。

去年12月，一只鹈鹕死在秘鲁利马海滩。图自《财富》杂志

这一异常现象，引起了全球公共卫生专家和官员的警惕。

今年1月，世卫组织报告称，厄瓜多尔一名女孩因感染甲型H5禽流感病毒而住院治疗，目前病情有所改善。这是拉丁美洲报告的首例类似病例，而最近厄瓜多尔正爆发H5N1型禽流感疫情。世卫官员证实，这名女孩是从家禽那里感染的病毒。

根据世卫组织数据，H5N1型禽流感病毒已经存在了25年，很少有人类感染，也没有人际传播的相关报告。但正如谭德塞2月8日所说，鉴于哺乳动物与人类的物种相似性，“不能假设情况会一直如此”，国际社会必须为现状的任何变化做好准备。

世界卫生组织突发卫生事件项目执行主任迈克·瑞安8日接受《财富》杂志采访时也说，“虽然哺乳动物和人类看起来不像，但双方其实存在很多相似之处”。他提醒道，H5N1型病毒有在人体中适应并继续传播的可能性，且“病毒传播的机会越多，成功的机会就越大”。

世卫组织总干事8日提醒各国密切关注H5NI型禽流感，推文截图

美国高级流行病学家、全球卫生学教授乔杜里（Rajiv Chowdhury）日前表示，H5N1型病毒在人际间传播的可能性“非常低”，但如果疫情持续发生，“它可能会以自1918年西班牙流感以来从未见过的方式震撼全球”。而这意味着“新的全球流感疫情大爆发”。

乔杜里解释说，同H5N1一样，西班牙大流感也被认为起源于禽类。根据一份官方报告，这两种病毒都含有能够在人类支气管细胞中有效复制的基因。

美国智库克罗尔研究所首席医学顾问瓦尔马说，H5N1在人类间持续传播的风险存在不确定，可能在十分之一到十万分之一之间。他还说，目前还不确定可以人际传播的H5N1的临床表现，但可以猜测，“这将非常致命”；根据西班牙大流感的经验，年轻人和儿童的得病风险性可能高于老年人。

世卫组织也告诫民众远离生病或死亡的动物，并提醒各国公共卫生官员必须做好“应对人类暴发禽流感疫情的准备”，加强疫情监测和疫苗研发，确保未来会有安全、有效、充足的疫苗可供使用。

世卫组织称，若人类感染H5N1型病毒，症状可能包括：发烧（通常为体温超38℃的高烧）、咳嗽、喉咙痛和肌肉疼痛。其他早期症状可能包括腹痛、胸闷和腹泻。感染还会迅速发展为严重的呼吸道疾病（例如，呼吸困难或呼吸短促、肺炎、急性呼吸窘迫综合征）和神经系统的变化（精神状态改变或癫痫发作）。

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