医保“灵魂砍价”再现！

1月18日，据央视新闻，今年的国家医保谈判，一款SMA口服药通过“灵魂砍价”纳入目录。

医保谈判现场再现“灵魂砍价”

根据谈判现场视频，SMA口服药利司扑兰口服溶液上市时的价格为63800元/瓶，一瓶含利司扑兰60毫克，企业最初报价5980元/支。

国家医保局谈判代表现场霸气谈判：

“你们要有足够的诚意，才能够有市场！”

“这个药要用到病人身上，（而不是放在库房或者生产线上）才是你们的价值所在！”

“你们给这些患儿让10块钱，可能他们就可以多喝几瓶牛奶，多吃几个鸡蛋。”

企业在谈判过程4次离席商议，报价5次，最终以3780元/支的价格成交。

今后患者药费将节省73.9%

脊髓性肌萎缩症（SMA）是一种高致死率和高致残率的罕见病，2021年经过那场大家熟知的“灵魂砍价”，SMA治疗用药诺西那生钠注射液通过谈判降价进入医保目录，从最开始的70万元一针降价到3.3万元一针，让SMA患者从“有药可用”变成“有药可保”。

利司扑兰口服溶液为1类创新药，于2021年6月17日获批于我国上市，适应症为2月龄及以上患者的脊髓性肌萎缩症（SMA）。

这款药品曾参加2021年的国家医保谈判，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散的价格从6.38万元/瓶降至1.45万元/瓶。经过2022年国家医保谈判，利司扑兰口服溶液以3780元的价格进入医保目录，患者的用药成本将降低73.9%。

作为首个靶向RNA的口服小分子药物，利司扑兰口服溶液小分子可穿透血脑屏障，同时提高中枢神经系统与外周组织的SMN蛋白，临床试验结果显示对于1型患者，可明显延长无事件生存期，保持吞咽功能。

对于2/3型患者，利司扑兰可以保持和改善患者运动功能，提高患者生活独立性，减轻照护者负担。从临床角度，利司扑兰口服溶液的出现具有重要的里程碑意义。