“阳康”之后能做医美吗？

（文/韩宜珈 编辑/马媛媛）1月3日中午，中华医学会医学美学与美容学分会发布《新冠疫情时期整形美容医疗风险管控指导意见》，意见指出新冠阳性和康复中患者禁止实施任何医美项目。

在指导意见中提出，查阅相关文献后发现新冠病毒感染后，对心、脑、肺、肾、消化道、凝血系统等均可能造成相应损害，因此存在影响手术安全的不确定因素。

在意见中，该协会提出，新冠阳性以及正在康复中的患者禁止实施任何医美项目；新冠转阴康复早期（4周内）患者，慎重实施中小医美项目，原则上禁止开展全麻手术项目。要严格做好相关术前检查。

受到这一消息的影响，1月3日当天，A股多只医美概念股午后跳水下跌。截至收盘，爱美客、昊海生科、朗姿股份、华熙生物等盘中都跌超5%。

可能引发相关风险

网传有阳康者做医美致并发症进ICU，新冠康复后是否能进行医美手术，随即引起了网络热议。

在中华医学会医学美学与美容学分会的这份指导意见中，也提及到，近期国内医美行业陆续出现新冠感染后的患者在进行常规医美治疗时出现恶性事故的案例。

因此，最终得出结论，建议新冠阳性以及正在康复中的患者禁止实施任何医美项目、新冠转阴康复早期(4周内)患者，慎重实施中小医美项日，原则上禁止开展全麻手术项目。要严格做好相关术前检查，包括血常规、凝血四项、术前四项、心电图、心功能检测、肌钙蛋白(TNI)、b肌酸激酶同工酶(CKMB)、胸部CT(对自觉心慌气短者术前必查)。新冠转阴康复(4周后)自我感觉良好，术前检查正常者可考虑做全麻手术。

而在文件中，也详细提到了肉毒毒素注射的疼痛及过敏风险增加的可能性。新冠感染后机体免疫系统紊乱，处于高敏状态，增加了肉毒毒素注射时疼痛及过敏的风险。建议康复4周以上实施注射；同时注射前进行皮试。

对此，一名医美行业的医生接受采访时向观察者网表示，“肉毒杆菌的应用 ，本身存在一定致敏性与新型病毒之间是否存在风险尚未可知，所以在这种情况下要格外警惕。它的使用上要谨慎些，注射上的疼痛无法明确存在体质上的差异化，不能一概而论。”

此外还包括玻尿酸等注射充填疼痛及过敏风险增加、吸收加速的提醒。新冠感染后机体免疫系统紊乱，处于高敏状态，增加了玻尿酸等注射时疼痛及过敏的风险。由于发烧新陈代谢加速，会加快注射物吸收。文件中建议，康复4周以上实施注射；对有抗原性的填充剂在注射前进行皮试。

上述该名医生向观察者网分析道，关于玻尿酸的吸收问题，“新冠后自我机制防御，大部分都会高烧，高烧后水分大量流失 ，玻尿酸也会有流失，这是正常现象，对身体没有影响，但会影响到医美的效果。”

也有业内相关人士认为，“阳康了应该是没问题的，要是还有症状，不舒服，估计医生也会建议暂缓的”，另外，“还要区别看做什么项目”。

指导意见中也倡议，治疗前、术前做好风险告知任何整形美容治疗、手术前均需详细询问病史，在新冠病毒感染3个月内实施的整形美容治疗和手术，可能存在与健康人相比更加未知的医疗风险，建议签署“新冠感染后治疗/手术风险告知书”，对可能发生的治疗/手术风险以及不良后果充分告知，充分尊重患者的知情权。

中华医学会办公室工作人员表示，该文件并非官方文件，不具有强制约束力，主要是分会专家提出的学术观点和倡议。

千亿市场趋于规范

对于这一指导意见，由于缺乏相关数据支持，引起了业内人士的质疑。

有行业人士指出，协会的建议缺乏数据支撑，所规定的4周的时间界限也缺乏依据。针对不同项目与不同患者，确实存在着很多的个体差别性。

据官网信息，中华医学会是成立于1915年的学术性社会组织，由中国医学工作者组成。该学会下属的中华医学会医学美学与美容学分会(医美分会)于1990年11月14日在武汉成立，主要业务包括开展医美相关学术交流、编辑出版期刊及书籍和音像制品、美容医学专业教育与培训等。

有医美行业的医生告诉观察者网：“目前的指导意见也是很中肯的 ，阳性患者不建议进行任何医美类操作。阳康患者4周内不建议进行全麻手术类，4周后自觉恢复者，也要做好相应的检查。”

那么新冠痊愈后，具体能够进行哪些项目？对此，业内医生也表示，“无法给出很确定的指引，毕竟每个人的身体素质不同，从消费者之前一直有去做的项目来进行，如果尝试一些新的医美项目要更谨慎些，尤其全麻类项目，需要检查身体的各项指标确定。”

根据申港证券数据，我国医美行业虽起步较晚，但增速较快，目前为全球第二大医美市场。弗若斯特沙利文的报告显示，预计中国医疗美容治疗次数将由2021年的3570万次增长至2026年的7760万次，CAGR+17%。虽在2020年受疫情影响，线下客流减少，增速放缓，但在高需求下，未来有望恢复高速增长。

从行业结构上看，轻医美业务增速显著高于手术类医美业务增速，占比持续提升。从长远看，中国轻医美市场规模占比将进一步提升。

统计显示，2021 年，中国手术类医美和轻医美市场规模分别为 915 亿元和 977 亿元，对应 2018-2021 年的 CAGR 分别为 8.5% 和 25%，占比分别为 48% 和 52%。

预计到 2030 年，中国手术类医美和轻医美市场规模将达 2224 亿元和 4157 亿元，对应 2021-2030年 的 CAGR 分别为 10.4% 和 17.5%，占比分别为 35% 和 65%。

而玻尿酸注射，正是轻医美领域的头部项目，现在行业内的头部企业主要包括爱美客、华熙生物、昊海生科、鲁商发展等。

爱美客主要为国内生物医用软组织修复材料领域的创新型领先企业；主要产品包括注射用透明质酸钠系列、聚对二氧环己酮面部埋植线等；华熙生物则是以透明质酸微生物发酵生产技术为核心的高新技术企业，公司是国内最早实现微生物发酵法生产透明质酸的企业之一；昊海生科也在医美真皮填充剂玻尿酸领域，具备玻尿酸产品从上游原料到终端制剂的全产业链研发、生产和销售能力。鲁商发展则通过福瑞达医药、焦点生物转型大健康产业，打造玻尿酸原料到产品。

对于这样一个迅速增长的市场，政策的监管是必不可少的。近年来对于医美行业密集发布的监管政策，正让行业朝合规化方向发展。强监管时代下，合规企业正走向有序竞争。